假結核的診斷：分析、鑑別診斷

假性結核的臨床診斷在散發性疾病的情況下是複雜的，並且在耀斑中變得相對簡單。它基於特徵性臨床症狀和實驗室診斷。

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適應其他專家的諮詢意見

與耶爾森尼病相同。

假結核的具體和非特異性實驗室診斷

在血像中，檢測到嗜中性白細胞增多症，單核細胞增多症，嗜酸粒細胞增多症。相對淋巴細胞減少和ESR增加。在血液的生化分析中，酶的活性增加，不常見 - 高膽紅素血症。假結核的具體實驗室診斷與耶爾森氏菌相同。有前途的技術執行特定診斷用免疫蛋白基於測試系統孔蛋白假結核菌和紅細胞診斷液基於細胞壁蛋白抗原RIGA 假結核菌。

器官診斷假結核

假結核的其他器械診斷與針對真性肉芽腫所描述的那些沒有不同。

診斷制定的例子

• A28.2。假結核，腹部形式，末端迴腸炎，中度嚴重。
• A28.2。假結核，繼發性局灶型，結節性紅斑，中度嚴重，病程延長。

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鑑別診斷假結核

腹部假結核和急性闌尾炎的鑑別和診斷體徵

證據	假結核病的腹部形式	急性闌尾炎
流行病學數據	更多時候在春季，冬季和初夏。群體案件的特點	零星病例，無季節性
疾病發作	急性發熱寒戰，嚴重中毒和腹痛	階段：首先在腹部疼痛，然後增加中毒和發燒
皮膚和粘膜	手掌，腳，臉部，喉嚨粘膜頸部和結膜充血	最常見或蒼白
皮疹	特點	未觀察到
語言	“樹莓”	內襯，乾燥
腹部疼痛	更常見的是，從疾病的第2天到第4天，陣發性	從疾病的第一個小時開始，不斷
噁心和嘔吐	他們很少不依賴腹痛	特別是在兒童中。在腹痛發作後出現
腹膜刺激症狀	罕見，含糊不清	特點，表達
擴大腸系膜淋巴結	很多時候	未觀察到
實質肝炎的症狀	很多時候	不典型
體溫	發熱，在第一天達到最大值	逐漸增加，更頻繁的失敗
ESR增加	典型	在沒有並發症的情況下不典型

鑑別診斷假結核，旋毛蟲病和藥物性皮炎

臨床特徵	鑑別疾病
	偽結核病	Trihinellёz	藥物皮炎
開始	急性的，可以是漸進的	常常是尖銳的	急性
發燒	更常發熱，1-2週	間歇，永久或不正確的類型。它在1-2週內增長。逐漸減少，幾乎沒有發熱的情況	低檔。可以是一個正常的溫度
醉	從第一天就表示，延長	表現力強，延長	沒有表達
皮疹	多形性，有時伴有出血。從疾病的第2-4天開始，主要在四肢，手掌，腳背，充血背景下，有時會發癢。可出現結節性紅斑，皮疹消失後 - 脫皮	更常見的是，黃斑，排水，可以節省5-8天，然後是色素沉著和蛻皮。沒有特徵定位和皮疹蹣跚有時會發癢。幾波皮疹是特徵	在接受藥物後更常見的是黃斑病，korepodobnaja。發癢，引流。停藥後消失
鞏膜炎和結膜炎	特點	在眼眶水腫階段伴有出血的結膜炎	很多時候
面部充血和浮腫	特點	更常見的是臉部的浮腫（尤其是對於正常的膚色	浮腫，面部沒有充血的燒灼感
腹部疼痛	痙攣或持續，在迴盲部和臍旁疼痛	在惡劣的條件下	有時會溢出
腹瀉	特點	在惡劣的條件下	很少發生
黃疸	隨著肝炎的發展，溫和，短期	可得到	沒有發生
覆盆子舌頭	特點	特點	很少 - 紅色，沒有肥厚的乳頭，“地理”
關節痛	特點	沒有發生	很少
肝 - 蓮症，多腺病	特點	特點	非常罕見
腎損傷	有時腎盂腎炎症狀不明顯	不典型	很少 - 過敏性腎炎
血像的變化	中度嗜中性白細胞增多症，相對淋巴細胞增多症，嗜酸細胞增多症。ESR增加	白細胞增多症，嗜酸粒細胞增多（高達60％）2-3個月	非特異性。很少有中度嗜酸性粒細胞增多
肌痛	特點	發音，出現在四肢，然後在咽部和咀嚼肌肉的肌肉	非常罕見

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