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健康

診斷鉤端螺旋體病

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最近審查:23.04.2024
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鉤端螺旋體病的診斷基於流行病學研究。有必要考慮病人的職業(農業工作者,獵人,獸醫,減災者)以及與野生動物和家養動物的接觸。應該注意患者是否沐浴在開放式水庫中,因為某些地區的鉤端螺旋體引起的水分非常大。

鉤端螺旋體病的診斷建立在特徵性臨床症狀的基礎上:急性發作,高熱,肌痛,面部充血,肝腎聯合損傷,出血綜合徵和血液急性炎症變化。

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鉤端螺旋體病的實驗室診斷

鉤端螺旋體病的實驗室診斷涉及使用細菌學,細菌學,生物學和血清學研究。在疾病的早期,在黑暗視野顯微鏡的幫助下,在血液中發現鉤端螺旋體,隨後在尿液或脊髓液沉積物中發現鉤端螺旋體。

當在含有血清的營養培養基上播种血液,尿液或脊髓液時,可以獲得更可靠的結果,儘管如上所述,該方法需要時間,因為如上所述,鉤端螺旋體生長相當緩慢。血液,尿液和懷疑維持鉤端螺旋體的器官組織的原代培養物推薦在37℃的溫度下經受最初的5-6天,然後在28-30℃

生物學方法是感染動物:老鼠,倉鼠和豚鼠,但最近這種方法有許多對手認為它是不人道的。

最有意義的是血清學方法,特別是世界衛生組織推薦的微凝集反應。據信陽性會使抗體的滴度提高1:100以上。荷蘭語版本也使用RAL鉤端螺旋體。抗體出現較晚,不早於疾病的第8-10天,因此建議在7-10天的時間間隔檢查配對的血清。

鉤端螺旋體病的鑑別診斷

鉤端螺旋體病的鑑別診斷與病毒性肝炎等傳染病進行的量,觀察到的黃疸(瘧疾,耶爾森氏鼠疫)。不像病毒性肝炎,鉤端螺旋體病開始劇烈,具有極高的溫度,針對其中存在黃疸。病人不僅可以打電話給病人,也可以打電話給病人。當黃疸鉤端螺旋體病的形式,其特徵在於通過增加貧血。對黃疸的背景下制定了出血性綜合徵和腎功能衰竭的現象。在腦膜綜合徵的存在應該從漿液性腦膜炎鉤端螺旋體分化和化膿性腦膜炎另一個民族學,出血性綜合徵的存在 - 從出血熱與腎功能衰竭 - 腎綜合徵出血熱。

用流感,立克次體病進行具有無色形式的鉤端螺旋體病的鑑別診斷。

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