肌肉麵部疼痛綜合徵
最近審查：20.11.2021
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無顳頜關節病變的患者可觀察到肌肉麵部疼痛綜合徵。它可能是由於咀嚼肌（內側和外側，下頜和顳肌）的壓力，疲勞或痙攣引起的。症狀包括磨牙症，咀嚼設備內部及周圍的疼痛和酸痛，或擴散至頭部和頸部的鄰近區域，並且經常是頜部移動性的病症。診斷基於疾病的病史和臨床檢查。包括止痛劑，肌肉鬆弛，習慣改變和輪胎應用在內的保守治療通常是有效的。
這種綜合徵是顳下頜關節局部最常見的病症。通常在20歲或更年期的婦女中觀察到。肌肉痙攣是夜間磨牙症（緊咬和咬牙切齒）的後果。關於磨牙症的原因的問題是有爭議的（錯誤的牙齒接觸，情緒壓力或睡眠障礙）。對於磨牙症，觀察到幾個病因學因素。肌肉麵部疼痛綜合徵不限於咀嚼肌肉。它可以在身體的其他部位觀察到，通常涉及頸部和背部的肌肉。
肌肉麵部疼痛綜合徵的症狀
症狀包括咀嚼肌肉組織的疼痛和壓痛，通常是疼痛和打開口腔的限制。夜間磨牙症可能導致頭痛在一天中減少。如果白天發生磨牙症，日間症狀包括頭痛，可能會惡化。
當嘴張開時，頜骨會移位，但通常不會如此出乎意料地始終位於給定位置，正如觀察到關節內部受到損傷。在頜部受壓的情況下，醫生可以打開比自動打開最大值多1-3毫米的嘴。
一個簡單的測試可以幫助診斷：舌頭的表面放置在臼齒的內表面上，並且要求患者輕輕地閉合頜骨。一度疼痛是症狀。X線檢查不提供數據，但允許排除關節炎。如果預計有動脈炎，則需要進行ESR測量。
如何檢查？
治療肌肉麵部疼痛綜合徵
由牙醫製作的柄板或卡帕可以保護牙齒免於相互接觸並防止磨牙症。方便的kappa，當加熱變成塑料時。他們在許多運動商店和藥店銷售。在夜間使用小劑量苯二氮卓通常有效加重疾病以減輕疾病症狀。可以給予輕度止痛藥如NSAID或對乙酰氨基酚。由於該疾病是慢性的，不應使用阿片類藥物，除非該病急性加重。病人應該控制咬緊牙齒和磨牙。應該排除粗糙的食物和口香糖。一些患者可以通過理療和心理治療來幫助肌肉放鬆。物理療法包括在用冰打開口腔或噴灑在皮膚上的疼痛點，例如氯乙烷，對神經進行經皮電療或冷卻皮膚。肉毒桿菌毒素可用於減輕肌肉麵部疼痛綜合徵中的肌肉痙攣。在大多數患者中，即使他們沒有接受治療，2 - 3年後該疾病的主要症狀消失。