消除性動脈內膜炎是一種影響外周動脈的自身免疫性疾病,隨著疾病的發展,其管腔狹窄和循環障礙開始。這種疾病也被稱為血栓血管炎或伯格氏病。
在疾病期間,經常有急性期,隨後緩解。血管狹窄會導致血流四肢發生侵犯。
在疾病缺乏動脈血初期導致運動後腿部疼痛,但疼痛最終成為可持續的,腳上可能出現未癒合的潰瘍,足部壞疽。
這種疾病更容易發生在中年男性身上。
ICD-10代碼
根據ICD 10的閉塞性動脈內膜炎包括在I70動脈粥樣硬化中。包括:動脈硬化性疾病,動脈粥樣硬化,閉塞性動脈內膜炎或伴有畸形的動脈內膜炎。不包括:腦,肺,冠狀動脈,腸系膜形式的動脈粥樣硬化。
消除動脈內膜炎的原因
精密的動脈內膜炎由專家研究不足,因此無法確定其發展的原因。在第一階段,下肢的毛細血管,特別是足部,有一個穩定的痙攣性狹窄。隨著時間的推移,血管壁因痙攣而改變,炎症開始,因此血管內壁幾乎粘在一起,直到它們完全堵塞血栓。
許多專家認為,自身抗體(產生對人體組織或蛋白質的免疫系統的抗體)導致疾病,這既會損害動脈,也會引發結締組織的生長。
一些專家認為,閉塞性動脈內膜炎的發展會導致吸煙,頻繁的低溫和壓力。
另外,它增加了受傷,慢性感染,神經炎的風險。
隨著疾病的研究,醫生和科學家確定了這種疾病的四種可能原因:
- 年輕時動脈粥樣硬化
- 感染(特別是黴菌病),中毒
- 違反凝血
- 對煙草過敏
醫生還確定了其他因素導致消除性動脈內膜炎的出現:
- 對吸煙或喝酒的熱情;
- 處於長期緊張狀態;
- 經常長時間冷卻腳部;
- 穿緊身或不舒服的鞋子;
- 與頻繁腿部創傷有關的職業;
- 慢性傳染病;
- 每日濫用富含膽固醇的高脂肪食物。
閉塞性動脈內膜炎的症狀
閉塞性動脈內膜炎主要表現為四肢無力,疲勞非常快。當一個人生病時,長時間站立或行走後也會感覺到強烈的疲勞,有一種感覺是雙腿“嗡嗡”。
隨著疾病的進展,四肢皮膚變涼,出現乾燥。在四肢開始時常會出現寒冷,但即使穿著溫暖或炎熱天氣,感冒也不會離開人體。
之後出現麻木,刺痛或爬行的感覺。在被忽視的形式中,當血管已經發生顯著變化時,肢體的溫度與總體溫度顯著不同。
由於血液供應不足,四肢變得蒼白,寒冷,手指變成藍紅色,並且與其餘部分的顏色明顯不同。
該病的另一個症狀是增加患肢的出汗。在最後階段,脛,腳的疼痛,迫使男人在行走時經常休息。這種醫生的語言症狀稱為間歇性跛行。腓腸肌血管清除率顯著下降,這減少了氧氣和營養物質流向組織,這導致痙攣和劇烈疼痛。
隨著晚期消除性動脈內膜炎的進展,行走速度降低,人們可以克服越來越短的距離。
變化也會影響指甲,這些指甲會變得偏藍,快速破裂,由於營養不良而變形。
隨著疾病的進展,腳背動脈搏動的強度降低,引起嚴重的抽搐,最初只在行走時打擾,後來則處於平靜狀態。
如果沒有治療,該疾病會導致皮膚出現腫脹和潰瘍。閉塞性動脈內膜炎最危險的症狀是組織壞死。
閉塞性動脈內膜炎的特徵性症狀
閉塞性動脈內膜炎主要表現為腿部麻木和沈重感,特別是長時間步行後。在腳的皮膚上經常出現“起雞皮疙瘩”,感冒,出汗增加。在寒冷的季節,四肢非常寒冷和受傷。
一個特徵症狀是小腿肌肉抽搐和劇烈疼痛,休息後病情正常化。
消除動脈內膜炎和動脈粥樣硬化
閉塞性疾病影響小動脈,沒有形成斑塊,而相比之下,動脈粥樣硬化,從而影響主要是大血管和形態影響血管粥樣硬化斑塊一些地方。當閉塞症在整個動脈痙攣發生時,有管腔變窄,阻礙血液循環,同時,這種疾病比動脈粥樣硬化更快地進步。
消除動脈內膜炎和血栓血管炎
消除性動脈內膜炎也被稱為血栓血管炎。男性血栓血管炎比女性一半的人群多十倍。疾病開始出現的平均年齡為30-40歲,但在15-16歲期間確診該病。
但是,除了上述跡象之外,患者的主要抱怨是在步行時出現的小腿肌肉酸痛,甚至使人停止疼痛。
但回到疾病的原始跡象。他們如何被認可?
首先,你應該檢查腿部的皮膚:在病理部位,皮膚比健康的人蒼白,甚至可能有紫紺的色調。感覺時腳很冷。
在足部和腳踝領域的更高級階段,癒合不良的潰瘍,壞死區域及時會出現壞疽。
下肢血管的閉塞性動脈內膜炎有條件地分為幾個階段:
- 初期是缺血性的,其特徵在於肢體循環減慢。階段I的症狀:在行走期間動態地增長疲勞感,週期性麻木感,抽搐肌肉顫搐的出現,腿下部寒冷。
- 接下來,第二階段 - 違反組織營養(對組織缺乏氧氣和營養供應)。症狀:腿部不適增加,有疼痛,並由於他們 - 跛行。腿上的皮膚變得偏藍,發生乾燥; 指甲改變形狀,變得脆弱和毫無生氣。
- 第三階段 - 出現壞死和潰瘍部位。腿部疼痛不斷,尤其是躺下時。下肢明顯減肥,小腿肌肉減少。有潰瘍,主要在手指區域。
- 第四階段 - 發展壞疽。如果患者沒有嘗試治療這種疾病,就會發生這種情況。
此外,根據觀察到疼痛感覺的頻率,還有多種閉塞性動脈內膜炎。
- 患者在感覺到腿部疼痛之前可以克服一到幾公里的疼痛;
- 病人不超過二百米;
- 穿過20-30米後出現疼痛;
- 疼痛不斷,腿上形成潰瘍;
- 發展肢體的壞疽性病變。
消除性動脈內膜炎可以逐漸發展,持續數年或迅速發展。該疾病發展的最後侵略性變體是最危險的。
消除下肢動脈內膜炎
下肢的閉塞性動脈內膜炎循環進行,即 疾病惡化的時期被臨時緩解嚴重症狀或完全消失的階段所取代。
通常疾病以慢性形式進行,但在極少數情況下觀察到疾病的急性過程。
在疾病的第一階段,動脈未發生有機變化,並可發生血管痙攣。隨著時間的推移,進行性動脈內膜炎導致動脈部分或完全閉合,導致血流惡化並形成潰瘍或壞疽。
下肢閉鎖性動脈炎有五個發展階段:
- 神經末梢營養不良。在這個階段,血流不受干擾,動脈(罕見的情況下,靜脈)略微收縮。在這個階段沒有明顯的疾病臨床表現。
- 動脈痙攣。在此階段,負載增加對血管的側枝,這導致在出現症狀 - 疲勞在腿永久merznuschie腿跛行可能會出現隨時間。
- 結締組織的生長。在這個階段,血管壁的所有層都開始積極擴張,不僅在走路或體力消耗之後,而且在休息時都會引起疼痛。在腿的動脈中,脈動顯著減少。該疾病的第三階段被認為是被忽視的。
- 血管血栓形成(堵塞)。在這個階段,不可逆轉的過程開始 - 組織壞死,壞疽。
- 在這個階段,變化開始影響其他器官的血管,特別是心臟和大腦的血管。
閉塞性動脈內膜炎的診斷
考慮到患者的投訴,首次檢查時可以診斷消除性動脈內膜炎。為了確認診斷,專家可以指定一些額外的檢查:
- 血管的血管造影 - 有助於評估血管中血液循環的速度。
- 動脈造影 - 用不透射線物質進行血管檢查
- 毛細血管造影術 - 一種通過拍攝毛細血管來確定微循環通路狀態的方法
- 超聲多普勒成像 - 使用超聲脈衝研究血流速度
在製定準確的診斷方法時,各種診斷方法都可以提供幫助,由此可以評估血管病變的程度。大多數情況下,專家會採用如下診斷程序:
- 血管造影 - 記錄每次脈搏減少時出現的動脈壁的振盪;
- 體積描記 - 評估血管充盈情況及其音調;
- 毛細管 - 器官微循環研究;
- 血管掃描 - 給出血液循環參數的概念。
通常情況下,診斷程序是在一個綜合體中規定的 - 根據病人的狀況和健康情況採取單獨的方法:
- 使用數字X光片進行超聲檢查有助於確定疾病的階段及其階段;
- 脈沖沖擊的評估決定了能量通道的特性;
- 植物共振診斷用於在其發育的初始階段檢測疾病;
- 溫度記錄允許您評估皮膚上的溫度變化;
- Voll的診斷是確定和確定疾病病原體的電穿孔;
- 觀察臨床症狀,生化分析 - 可以表徵體內所有系統的功能。
如何檢查?
誰聯繫?
治療閉塞性動脈內膜炎
消除內膜炎導致結締組織的生長,但是今天在醫學上沒有這種工具可以完全消除這種疾病。
在治療過程中,結締組織增殖的過程減慢,這允許一段時間緩解患者的狀況。
首先,專家建議放棄現有的不良習慣,特別是吸煙。酒精和煙草中存在的物質會惡化血管狀況並促進血管痙攣。
此外,在消除動脈內膜炎的情況下,特殊的飲食規定,這有助於維持正常體重,因為體重過重只會加劇情況。當疾病必須嚴格限制甜,粉,脂肪菜餚時,減少食物的卡路里含量。
伴隨動脈內膜炎,移動更多是有用的。儘管遭受痛苦的攻擊,但建議不要在60分鐘內快速步行。
如果疼痛劇烈,建議稍微休息一下(直到疼痛完全通過)並繼續運動。也是有用的騎自行車,游泳(牛至少24 ö C)。
應特別注意腳的衛生 - 每天晚上應該用溫水和肥皂清洗,然後乾燥的腳應該用脂肪霜潤滑。
作為治療,可以規定物理治療程序:
- 用UHF加熱,伯納德電流,透熱法,地蠟應用等,
- 氣管按摩(在受壓腔中交替地影響受影響的肢體高壓和低壓),
- 磁療(Sufanter Ephanova),
- 用超聲波輻射治療,
- 電泳(通過電場向受影響的區域施用藥品),
- 用水(芥菜,針葉樹,硫化氫,氡,根據Zalmanov方法的松節油,對比等)處理,
醫生可以推薦替代藥物作為輔助治療,但在這種情況下最好不要進行自我藥物治療,因為消除內膜炎有許多禁忌症。
(在採用分流患肢部分的額外的旁路路徑的創建),交感神經(患病的血管的部分切除)trombintimektomiya(去除容器的受影響部分的)所述的肢體的截肢旁通:如果治療是無效的,醫生可能會開手術。
從消除動脈內膜炎的藥物開始,規定的資金可以消除血管痙攣,擴張內腔,減少血液凝結。
這些藥物中有以下幾種:
- 解痙藥(菸酸,angiotrophin,redergam等);
- 激素藥(潑尼松龍,氫化可的松);
- 抗血栓藥(乙酰水楊酸,心血管,特倫塔);
- 維生素與抗壞血酸,維生素E,B族維生素含量的複合物;
- 防止血液凝結的藥物(girudoven,纖維蛋白溶解素等)。
醫生會根據患者的疾病和健康狀況對其進行處方。
如果藥物治療沒有適當的效果,或者如果患者看不到醫生太遲,可以使用手術干預。手術治療的手段包括以下方法:
- 交感神經切除術 - 一種去除腰神經節點的方法,這種方法會導致血管回縮加寬並改善受累腿部的血液循環;
- 調車 - 形成受影響船隻的人造繞道地點;
- 血栓切除術 - 一種去除血栓的手術,血栓成為血管正常血流的障礙;
- 截肢是一種極端的手術干預,當瀕死過程不可逆轉時,會隨著組織壞死和發育性壞疽的增加而進行。
用替代方法治療閉塞性動脈內膜炎
消除的動脈內膜炎,建議選擇治療者用草藥治療。
有很多食譜,其中有幾個最有效的食譜:
- 充電,以減輕疼痛:薄荷,熏衣草,山楂3湯匙,百里香,佛耳草,槐2湯匙,曼陀羅,藍刺1湯匙白色槲寄生(4湯匙每組分混合物2湯匙取該混合物,並用沸騰的水(3杯)填充,靜置2小時,然後瀝乾和(每日三次)在餐前喝不完全玻璃進行20分鐘
- 收集減少痙攣:小茴香,長春花1湯匙,山楂花2湯匙,葉和莖槲寄生白色3湯匙。
混合一切,取兩湯匙混合物,倒入開水(2杯),堅持兩個小時。過濾輸液一天四次,進食後六十分鐘(半杯)。治療過程為14天,然後休息7天,並重複該過程。總共需要喝三個療程,六個月後可以重複治療。
有助於提高纈草,茴香,zheltushnik,貫葉連翹提取物的條件下,菊(1湯匙每開水一杯草藥任何,離開半小時,每天喝)。
這些酊劑有助於清潔血管並擴大血管。
此外,草藥被用來洗腳。
Haymill是幫助減輕疼痛肢體疼痛和痙攣的有效工具。要洗澡,你需要300克乾草,初步將其放入一袋布,倒入3升沸水,堅持60分鐘。然後過濾酊並用溫水稀釋,足浴約20-25分鐘。
在用於治療疾病的替代藥物的方法中,藥用植物的混合物 - 植物修復是最經常使用的。
草藥混合物以消除腿部酸痛:
- 薰衣草,薄荷,山楂(每種3份);
- 苦參,百里香,雜草(各2份);
- 園丁和曼陀羅草(各1份);
- 槲寄生白色(4份)。
將配料混合,倒入沸水(每2湯匙收集0.6升)。2小時後,藥物在餐前20分鐘過濾並消耗,每天三次,每次200毫升。
抗痙攣輸注:
- 長春花,小茴香(1部分);
- 山楂(2份);
- 煎蛋捲(3份)。
將植物合併,用沸水煮沸(每2湯匙蔬菜材料0.5升),使其灌注2小時。每天使用多達4次,進食後50-60分鐘,半杯。療程為14天。休息一周後,治療可以恢復。建議每年進行一次三門課程。
建議不要喝茶來茴香或蒔蘿的灌注,以及聖約翰草,樺樹芽,纈草砧木的草藥。輸液準備好並像茶一樣沖泡,全天使用一個全玻璃杯。
乾草足浴:
- 為300克切碎的干草取3升沸水,沖泡一小時。接下來,將輸液過濾並倒入足浴槽(輸液的溫度應大致對應於體溫)。洗澡時間長達半小時。
當然,使用替代食譜,醫療保健不應該被忽視。諮詢醫生,向他諮詢最適合您的治療方案。
LFK伴有閉塞性動脈內膜炎
治療性體育鍛煉是治療不僅消除內膜炎的必要時刻,而且也是促進全身血液循環,穩定代謝的保證。由於物理負荷,新的開放 - 旁路 - 來替代受災的船隻。
理療練習可以在不同的起始位置進行:躺下,坐著,站立或行走。建議更頻繁地改變病肢的位置,升高和降低它。這樣的鍛煉有利於血管中的血液流動,激活毛細血管的血液循環,消除腿部皮膚的干燥和蒼白,並減少疼痛表現。
除了消除內膜炎之外,還包括整個機體的呼吸和普通運動。建議使用主動擺動的屈伸角度,引導,圓周運動,使用所有關節的負荷。交替肌肉的張力和隨後的放鬆是很重要的。
有必要進行晨練,並且每天練習三次。以步行形式(每天至少一小時,你可以慢慢地)慢慢地在腿上施加劑量負荷起到重要作用。
如果在運動過程中出現疲勞,則應允許身體休息:它不會通過明顯的力量。過了一段時間,你應該繼續練習。
預防閉塞性動脈內膜炎
由於該病的確切病因尚不清楚,因此沒有特異性預防動脈內膜炎。但是,已經制定了一套一般性建議,這在很多情況下有助於預防血管疾病的發展。主要有以下幾點:
- 擺脫壞習慣(除了吸煙,喝酒);
- 反對超重;
- 例外來自脂肪,甜食和鬆餅的每日菜單;
- 遵守體育活動(游泳,騎自行車,體操,散步);
- 保持足部衛生(每日沖洗,可能對比,在腿部皮膚乾燥時使用營養霜)。
如果一個人已經被診斷出有閉塞性動脈內膜炎,那麼應採取預防措施來預防疾病的惡化。在這種情況下應該討論什麼是生活方式的原則和變化:
- 有必要避免體溫過低和腿部過熱;
- 建議每天進行體育鍛煉,
- 避免傷害下肢,包括穿鞋時的擦傷;
- 避免富含膽固醇的食物;
- 經常按摩腳部,腿部以及背部和腰部;
- 建議監測心理平衡,避免緊張局勢,不要緊張。
遵守預防措施將避免消除動脈內膜炎的並發症和消極後果,並改善疾病的預後。
閉塞性疾病,如提及,導致血管痙攣,因此預防措施包括可以痙攣招來刺激的消除,以及減少血管張力,末梢血管擴張,增加血流量。
注意觀察腳部的衛生情況,不要在惡劣條件下(太冷,炎熱,生氣候)停留很長時間,腳應始終保持溫暖,凍結並且不要弄濕。
另外,避免輕傷,使用不會造成水泡或擦傷的舒適鞋。
如果腳很容易出汗,洗完後建議用古龍水或酒精擦乾(腳上的干燥皮膚應該每天用脂膏,凡士林潤滑)。
此外,應該避免緊張的衝擊,精神創傷。
營養在防止消除內膜炎方面起著重要作用,因此有必要限制飲食中的脂肪,甜味和麵粉。
閉塞性動脈內膜炎的預後
消除性動脈內膜炎,即使在發育初期確定,也不能完全治愈。在發生疾病的情況下,由專家處方的治療將有助於減緩病理過程,這將有助於保持運動活動。
在確定在稍後階段,病情時不遵守醫生的指示,沒有治療的情況,尤其是如果病人繼續吸煙,喝酒,壞疽和截肢的發展幾乎是不可能避免的。
閉塞性動脈內膜炎常常影響雙腿。從這種疾病中,男性在年輕和中年時期遭受痛苦。閉塞性疾病是一個相當危險的疾病,並可能導致受影響的截肢,由於血液循環不良,動脈管腔狹窄,缺乏氧氣和營養物質會導致腫脹,潰瘍,壞疽的外觀。