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卡他性口炎:一切都不像看起來那麼簡單

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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雖然根據公認的醫學術語,拉丁文的人嘴腔,被稱為cavitas肌,但像卡他性口炎這種常見的疾病是希臘血統:katarrhoos - 徑流(或炎症)和stomatos - 嘴。即,卡他性口炎是口腔粘膜的病理狀態,其在炎症中表達。

口腔粘膜病(口腔炎)有不同的起源(病因)和各種各樣的臨床症狀(表現)。臨床分類將這些疾病分為卡他性口炎,潰瘍性口炎和口瘡性口炎。從臨床診斷的角度來看,卡他性口炎被認為是最常見的變種。

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卡他性口炎的原因

根據口腔炎的病因分類,將其分為以下幾類:

創傷(對粘膜的機械,熱或化學損傷,包括專業活動的結果);

傳染性(擊敗粘液致病微生物,包括與流感,副流感病毒,腺病毒,皰疹,水痘,麻疹等感染有關的病原體);

具體(粘膜損傷,某些疾病的特徵,例如結核,梅毒和麻風);

症狀(當口腔粘膜病變是病理學造血,消化,心血管,內分泌,或身體的神經系統,並且還全身性疾病的症狀的表現 - 天皰瘡,鏈球菌,扁平苔蘚,免疫缺陷)。

所有牙醫都承認,卡他性口炎的主要原因在於純粹的局部因素 - 口腔衛生質量不高。同時,由於牙齒疾病,它們的沉積物(牙垢)的存在以及口腔微生物群的失衡(生態失調)而促進了其粘膜的病理狀況。此外,卡他性口炎的病因可以是對牙醫的任何操作,或者更確切地說是他們的違規行為,例如牙齒治療中的微創傷或不適合的假牙。

然而,一切都不像看起來那麼簡單。因為卡他性口炎的純粹牙科原因的清單由以下共同的不利因素補充:缺鐵性貧血; 缺乏維生素(A,B,B9,C); 流涎不足(口腔乾燥症); 吸煙; 身體脫水(嘔吐,腹瀉,多尿或顯著失血); 蠕蟲入侵; 一些腫瘤疾病和化療的副作用; 各種病因的荷爾蒙背景的變化。甚至臭名昭著的十二烷基硫酸鈉也是一種表面活性劑,用於生產大多數牙膏(以及用於頭髮和沐浴凝膠的香波)中的泡沫。這種物質導致粘膜和皮膚持久乾燥...

而且,最近醫生傾向於根據卡他性口炎的原因免疫的版本。這種疾病是我們的免疫系統對未被T淋巴細胞識別的外來細胞的抗原肽的反應。並非沒有原因,最常見的卡他性口炎發生在幼兒和老年人,當免疫力由於身體的年齡相關特徵而降低時。出於同樣的原因(即減少保護功能),卡他性口炎是胃腸道病變患者的常見抱怨。

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卡他性口炎的症狀

卡他性口炎的一個顯著特徵是口腔粘膜上部上皮層在其較深層損傷不存在的情況下發炎。

卡他性口炎的主要症狀表現為口腔粘膜腫脹,發紅和疼痛。同時,由於粘液面頰上的腫脹 - 沿著關閉牙齒的線和舌頭的側面 - 有牙齒的“印花”。粘膜覆蓋著白色或淡黃色的塗層,唾液分泌增加(唾液分泌過多),注意到口腔中有令人不快的氣味(口臭)。牙齒之間牙齦乳頭的腫脹受傷並出血。咀嚼食物時打擾疼痛。但粘膜上沒有明顯的缺陷(潰瘍或丘疹)。

這些症狀表明這種口腔粘膜炎性疾病 - 急性卡他性口炎。

但是,如果不治療疾病,那麼臨床症狀會發生變化,並且病理過程呈慢性形式。這是她的專家,經常被稱為潰瘍性口炎,在大多數情況下,它實際上是急性卡他性口炎的下一階段。

在疾病發展的這個階段,口腔粘膜的最深層受到影響,糜爛和潰瘍附著在斑塊上。組織的破壞導致沿著牙齦邊緣出現漿狀斑塊,其在去除後仍然疼痛,出血侵蝕。

身體的一般狀況會隨著體溫升高到+ 37.5-38°C,虛弱和頭痛而惡化。食物攝取和咬合過程變得痛苦痛苦,下頜下淋巴結增大,並在觸診時引起疼痛。

兒童患卡他性口炎

口腔黏膜的炎症常發生在最年幼的兒童 - 從出生到三歲。嬰兒兒科醫師的卡他性口炎被診斷為一種稱為念珠菌病的鵝口瘡,因為它是由念珠菌屬的酵母樣真菌引起的。由於這種卡他性口炎,孩子口腔中的粘液會膨脹,變紅,變成白色塗層,外觀與凝固乳相似。經常在粘液有氣泡,並在他們打開後 - 瘡。同時,可觀察到皮疹(蕁麻疹),消化不良和肌肉疼痛。

兒童卡他性口炎可伴有麻疹,水痘,白喉等傳染病。早期患卡他性口炎的原因往往是對口腔粘膜的機械損傷,以及抗生素或磺胺類藥物治療後的過敏。

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你有什麼煩惱?

卡他性口炎的診斷

診斷卡他性口炎是由醫生在檢查患者口腔期間進行的 - 考慮到病史和其他疾病(主要是胃和腸)的存在的數據。

然而,專家認為,卡他性口炎的診斷正確 - 是不容易的,因為這種情況在足夠大量的臨床病例的視覺評估沒有揭示疾病的真正原因,但一些專門開發的診斷技術對於口腔炎呢。

因此,一位好的醫生不僅要檢查患者的口腔,還要刮擦粘膜,並指導全面血液檢查。

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需要檢查什麼?

如何檢查?

誰聯繫?

治療成人和兒童的卡他性口炎

治療卡他性口炎主要是局部的,旨在消除炎症和伴隨的外部症狀。

在急性卡他性口炎中,建議用消毒液和藥用植物煎劑頻繁沖洗口腔。為此,使用過氧化氫溶液(每100ml沸水 - 一湯匙3%過氧化氫); 2%蘇打水溶液(0.5升水每茶匙)。抗菌藥氯己定(Gibitane,Sebidin):0.05-0.1%溶液每天沖洗口腔2-3次。

成人和兒童需要每隔2-3小時沖洗甘菊,鼠尾草,金盞花,橡樹的樹皮,核桃葉,車前草,蓍草,梅花,山金車口煎服。為了準備湯,在一杯開水中取兩湯匙乾草藥,煮5-7分鐘,靜置半小時。為快速烹飪沖洗可以使用金盞花,貫葉連翹,桉樹,酊劑加入每100毫升水30滴的準備酒精酊劑。非常有效的卡他性口腔炎醇化蜂膠的治療:以多次從100毫升的溫水準備通過添加此酊一茶匙每天漱口溶液。

用於去除粘膜水腫醫生推薦的氯化鈣(氯化鈣)的5%溶液的攝取服藥一天兩次飯後,成人的單劑量 - 甜點或湯匙的兒童 - 一茶匙。氯化鈣禁忌有血栓形成和嚴重形式的動脈粥樣硬化傾向。

在卡他性口炎的局部治療中,還使用抗菌劑如Tantum Verde和Hexoral。用於吸收的片劑形式的非甾體抗炎藥Tantum Verde每天3-4次在片劑上處方。以漱口水的麻醉劑和消炎藥溶液的形式,每2-3小時給藥1湯匙。12歲以下的兒童,局部應用的解決方案是禁忌的。

每天使用Tantum-Verde噴霧三次,4-8次劑量(即4-8次點擊霧化器)。當兒童患有卡他性口炎時,噴霧用量如下:6-12歲兒童--4劑量,6歲以下兒童 - 每4kg體重1劑量。這種藥物的副作用表現為口感麻木,灼熱或乾燥; 皮疹和失眠是可能的。

藥物Geksoral具有防腐,抗菌,止痛,包封和除臭性能。Geksoral的解決方案應以未稀釋的形式應用於沖洗或沖洗口腔,或應用於粘膜受影響的部位。一次手術的劑量為10-15毫升,手術持續時間為30秒。飯後口服噴霧劑每天兩次噴灑在口腔粘膜患處2秒鐘。該藥的副作用是對味覺的侵犯,禁止在三歲以下兒童使用卡他性口炎。

指定用於治療卡他性口炎的口服藥物取決於炎症的病因學。因此,在在鵝口瘡(念珠菌)的形式,兒童和成人卡他性口炎感染卡他性口炎 - 醫生經常開一種抗真菌的抗菌素聯合制黴菌素的藥物劑量(片劑500 000 IU)成人 - 一個平板電腦的3-4倍一天6次,每次0.5片。平均治療時間為10天。

制黴菌素用量為1年的歲以下的兒童:由四分之一片(12.5萬輛),從1至3年 - 在poltabletki(25萬台),每日3-4次,年齡較大的兒童 - 每天2〜3片入學4人。藥片吞下不加咀嚼,但放置在舉辦完成吸收臉頰飯後口服粘膜片顯著病變。

在治療兒童卡他性口腔炎 - 嬰兒畫眉 - 申請滴制黴菌素,其在家庭製備如下:一個研磨成粉末制黴菌素片劑,並用維生素B12一個安瓿的內容物混合(可與水煮沸)。在棉塞或棉籤的幫助下,口腔每天用口腔治療2-3次。

副作用制黴菌素通常不會引起,但隨著對抗生素敏感度的增加,噁心,嘔吐,腹瀉,發熱,寒戰是可能的。這種藥物的禁忌症包括:肝功能衰竭,胰腺炎,胃和十二指腸消化性潰瘍,妊娠,對藥物過敏。

為了成功治療卡他性口炎,應該丟棄熱,冷,辛辣,酸味和粗糙的食物。有必要喝一滴狗玫瑰花,並服用含有維生素A,B和C的維生素製劑。

有關治療的更多信息

預防卡他性口炎

為了預防卡他性口炎,有必要及時去除牙垢,及時治療齲齒,定期徹底刷牙並在進食後漱口。如果GIT病史和內分泌系統病理應該通過治療來解決。

營養,吃富含維生素的食物,尤其是水果和蔬菜,服用多種維生素複合物在冬天,不吸煙......總之,這可以向免疫系統的保護功能所需的一切不僅是為了預防的貢獻卡他性口炎,還有很多其他疾病。

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