囊腫骨

脛骨是一個不正確的脛骨（crus）的定義，實際上有兩個 - 脛骨 - 脛骨和腓骨 - 腓骨。因此，脛骨囊腫可以在脛骨的這些結構部位之一中發展。

在解剖學上，腿由大腿，腿和腳組成，而小腿是從腳跟到膝關節的下肢區域。整個腿部充滿了疼痛感受器，這些感受器可以在肌肉，韌帶，骨膜和肌腱中找到。脛骨側向局部 - 脛骨中部外側，脛骨位於內側，在膝關節的幫助下與脛骨連接。在骨內囊腫形成的地方，沒有這種神經末梢，所以腫瘤長期無症狀發展。儘管脛骨骨骼強壯，骨骼卻非常脆弱，而逐漸增加的囊腫逐漸破壞了它們。

在骨骼強化增長期間，瘢痕疙瘩常被診斷為兒童和青少年。當血液供應，特別是小腿血流動力學和整個骨系統受到干擾時，該過程開始。由於血液循環不足，骨組織營養不良，溶酶體發酵被激活，膠原纖維被破壞，糖胺聚醣和蛋白質被降解。在脛骨中，可以形成CCM - 孤立性骨囊腫和動脈瘤性腫瘤。後者是最具侵略性的，往往它們的增長會引起傷害，跌打損傷。

囊腫表現為骨腔內緩慢發展的增厚，隨著腫瘤的增加，營養不良過程開始表現為臨時性症狀，表現為短暫性疼痛，步態改變。

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脛骨囊腫

兒童的年齡為10-14歲，佔骨中腫瘤形成發展的最高閾值。良性囊腫的主要部位是囊腫形成於股骨，脛骨和肩部區域的下肢。骨囊腫是骨骼中的病理性腔，隨著骨組織的增長變厚，其完整性和強度被破壞。

囊腫病因尚未明確，但已確定脛骨囊腫最常見於青春期，在25-35歲以上的人群中更罕見。很少有囊腫可以成為老年患者骨科手術干預的意外發現。違反骨內血流動力學會導致骨組織營養不良的發生，如果囊腫位於脛骨的骨骼中，其生長可能受以下因素的影響：

• 荷爾蒙年齡的變化。
• 所有骨骼骨強化生長的時期是青春期。
• 在運動時負擔恆定負荷。
• 損傷引發骨骼破壞的開始與預先存在的骨科病理學。

脛骨囊腫屬於良性腫瘤的範疇。在臨床實踐中，到目前為止尚未報導該區域SCC或ACC惡性腫瘤的病例。孤立性囊腫的症狀與動脈瘤不同，發展緩慢並且沒有強烈的疼痛感。ACC迅速增長，可能表現為囊腫形成區的腫脹，伴隨著相當明顯的疼痛症狀，增加運動，行走或跑步。動脈瘤囊腫可以限制運動活動，導致步態變化，跛行。一種常見的症狀，即動脈瘤性和孤立性囊腫的臨床表現，是一種與客觀創傷無關的病理性骨折。骨折也是骨囊腫的最終徵兆，也是骨組織的一種補償性方法，如囊腫破裂後骨折塌陷，其骨孔減小。儘管如此，診斷為骨囊腫的患者需要治療和長時間的康復治療。

小兒脛骨囊腫的治療始於保守治療方法，如果懷疑有裂縫或脛骨骨折，應用輪胎以確保固定並減少對腿部的負荷。如果囊腫處於引發自發性骨折的階段，則將該腿放置4-6週，然後向患者展示康復物理治療和關節發育。

骨囊腫不會因骨折而復雜化，通常需要重複穿刺，這是在門診病人的基礎上進行的。如果組織學證實了該方法的純度，患者在囊腔contrycal，氫化可的松acetas（醋酸氫化可的松）或其它糖皮質激素藥物的發現。一旦囊腫消退，患者將接受一系列物理治療和理療程序。

及時診斷脛骨骨囊腫非常罕見，大多數患者在疾病的晚期尋求幫助，75-80％的骨折。這導致治療和恢復的過程非常漫長，從治療開始到完全恢復的總時間可能是1.5-2年。由於兒童的修復能力要高得多，因此兒童的恢復速度要快於成人患者。

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手指囊腫

腓骨 - 腓骨涉及一種薄且長骨，由兩個骨骺 - 上下骨頭和身體。脛骨囊腫可以位於其所有部位，但最常見於垂體。應當指出的是，在這個骨腫瘤的腫瘤是極為罕見的，他們經常被混淆與其他osteopatologiyami，雖然這是眾所周知的是，ACC（動脈瘤樣骨囊腫）和CCM（孤立性骨囊腫）“喜歡”大骨的管狀結構。與一般的骨囊腫的發病機理研究不足，如此頻繁的診斷錯誤，除了識別囊腫在臨床上有時不可能的，因為它的症狀。骨腫瘤唯一的主要特徵是病理性骨折。脛骨的局部增厚和增厚不會導致患者出現主觀不適，直到骨的完整性被破壞。

確認囊性腫瘤存在的主要方法是放射攝影和計算機斷層掃描。圖片清晰可見

局部破壞，骨組織稀疏，囊腫呈圓形，有明顯的硬化輪廓。脛骨骨囊腫必須與軟骨母細胞瘤，嗜酸性肉芽腫，破骨細胞瘤（鉅細胞瘤），幹骺端纖維化缺損區分開來。分化的方法可以是病理形態學檢查，活組織檢查。

這個區域囊腫的主要治療方法是手術，腫瘤被移植並且缺陷被骨植入物取代。如果囊腫伴有骨折，則也會將其去除，用Ilizarov設備強制性固定骨頭受損部位，進行骨移植。定影有助於降低復發的風險，因為引入到組織桿裝置使得不可能以形成腔體腫瘤，另外，此方法可以防止釘扎壓裂（壓裂）並限制運動脛的發展。

也可以將骨結合骨水泥合併，囊腔內壓迫和平行穿刺每2-4週結合一次。在手術過程中，在脛骨固定期間以及在接下來的一個半月內直接進行穿刺。固定應持續至少兩個月，強制性放射學控制的恢復期至少持續一年。

在外科實踐存在這樣的情況時，在獨立地減壓為病理性骨折的結果兒童腓骨孤囊腫，腫瘤空腔3-4個月內清算無復發。這是由於兒童機體的高度修復能力和及時診斷病理所致。

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治療宮頸囊腫

宮頸囊腫的治療取決於腫瘤的大小，患者的年齡以及相關的急性和慢性病理。一個大囊腫需要手術切除，3個月內觀察到2-3cm的囊腫，缺乏積極的動力學，過程的進展和腫瘤生長是手術的直接指徵。

去除腓骨囊腫比治療脛骨囊腫困難得多，這是由於病變的深部位置和手術過程中的複雜途徑。

脛骨囊腫的一般手術方案：

• 囊腫在健康組織的邊界內受到切除。
• 骨移植，自動或allotransplants充填切除缺陷。
• 囊腫的孤立組織 - 壁和內容物必須送往組織學以排除腫瘤病理學。
• 恢復期持續3至6個月，手術成功，無復發。
• 在手術過程中發生技術錯誤和囊腫未完全切除的情況下，可能複發囊腫。

囊腫脛骨常立志OS脛骨（脛骨），所以其治療被認為是相當複雜的，需要患者和患者遵守所有的醫療建議的恢復期 - 物理治療，腿的聯合開發，受到一定的含鈣飲食和其他規則的過程。