會陰破裂的危險因素
襠部破裂更常見於發育中的肌肉組織,年齡相關的初產婦的小組織順應性,組織中炎症改變的狹窄陰道,組織水腫,先前分娩後的瘢痕性改變。重要的是母親骨盆的形狀和大小,胎頭的大小和骨骼的密度,以及肩部的大小。外陰環的過度生長發生在不正確的出生生物機制,當頭部不是由最小的斜向尺寸噴出,而是由直的,大的斜向等噴出時。
在手術分娩的情況下,會陰和陰道壁破裂通常是由施加產科鉗子引起的。
就組織破裂的程度而言,會陰I-III(完全和不完整)中的間隙是不同的。
- 當第一度襠部破裂時,後sp,臍窩內陰道後壁和會陰皮膚破裂。一般來說,這個差距並不伴隨出血。
- 當度會陰II除了後聯合,陰道及會陰皮膚撕裂進一步肌肉筋膜和會陰中心腱的後壁(心臟肌肉和筋膜匯聚所有燃氣罪底部層)。這個差距伴隨著出血。
- 會陰破裂,特別是三度破裂,應該在出生後立即診斷和消失。為此,將手指插入直腸並檢查腸壁,檢查腸和括約肌的完整性。
需要檢查什麼?
誰聯繫?
治療會陰破裂
在離開襠III度會陰皮膚和肌肉括約肌斷裂被撕裂(撕裂部分III度),有時直腸粘膜(全部範圍間隙III); 在縫合破裂前,必須切除粉碎和壞死的組織。
在修補的III程度的間隙的過程是在其形貌,這是必要以露出傷口的邊緣夾緊科克到受傷組織後縫合打下鉤相同的方式,在休息前清楚地引導非常重要的。
需要特別注意縫合第三度會陰的完全破裂。首先,縫合直腸破裂的上角,用打結的腸線縫合腸壁的邊緣(不刺穿腸粘膜)。恢復腸道後,您需要找到並縫合括約肌的撕裂部分,沿中線連接括約肌的兩端。
當縫合會陰中心破裂時,用剪刀將剩餘的後粘連組織剪碎,然後將傷口逐層縫合。
衛生馬桶陰部進行每天2-3次的高錳酸鉀溶液洗滌,乾燥並用1%yodopiron溶液或亮綠和叔。D.皮膚縫合線從會陰移除以5-6天的1%乙醇溶液處理。
當第三度襠部破裂時,建議不要形成屎的飲食。在去除縫線前夕,為產褥期服用瀉藥 - 硫酸鎂,凡士林油等。
當化膿線圈必須被移除並從壞死和化膿性群眾過氧化氫溶液和rivanola furatsilina每日清理傷口表面。不明飛行物也被推薦。施加到用紗布包紮高滲氯化鈉傷口(以減少化膿性材料的量)的鈉,然後用1%溶液yodopiron 4-5小時。該墊圈後使軟膏(0.25%甲基尿嘧啶軟膏solkoserilovaya軟膏或果凍, Iruksol,vulnozan等)。清洗傷口後,再次縫合會陰。