病毒性腦膜炎

病毒性腦膜炎被認為是相對有利的炎症類型之一，最常被視為門診病人。在其中大多數是兒童病毒性腦膜炎，少的年輕人30年下，流行病學高峰在夏季受苦，與腸道病毒感染的爆發連接，分別疾病在80％的病例的病原體 - 含有RNA的腸道病毒ECHO。象其它類型的腦膜炎，在致病義病毒炎症可以是伯和仲 - 顯影的症狀或並發症伴隨感染性疾病（肺炎，流行性腮腺炎，脊髓灰質炎，風濕熱，布魯氏菌病，等）。

腦膜炎 - 腦膜 - 腦膜炎症 - 可能由各種病原體引起 - 病毒，細菌，支原體甚至寄生蟲。大多數情況下，“腦膜炎”的概念引起恐慌恐懼，特別是當孩子生病時。事實上，軟，蛛網膜腦的腦和脊髓炎是一種嚴重的疾病，但它是在分類的病因不同，分別可以發生在不同的形式，有不同的定位 - 脊髓，腦。

病毒性腦膜炎是如何傳播的？

無菌性腦膜炎是一種傳染性炎症過程，以前由於脊髓灰質炎而具有較高的流行病學閾值。自上個世紀60年代以來，由於廣泛的脊髓灰質炎疫苗接種，疫情爆發已經不太常見。儘管如此，在夏季和初秋，定期記錄各種形式的腦膜炎，主要是年幼的兒童。

病毒性腦膜炎是如何傳播的？答案只有一個 - 只能通過鼻子或嘴巴接觸。感染源始終是病人 - 病毒攜帶者，傳播途徑通常是空氣傳播途徑，不常見的是口腔糞便。極少數情況下，病毒性腦膜炎通過胎盤途徑傳播，即從受感染的母親傳播至胎兒。根據感染的途徑，病毒可以進入消化道或進入鼻咽部，引發喉嚨發炎，呼吸系統，以及不頻繁的腹痛。滲透到血液中，病毒進入大腦的漿膜，但在腦脊液中，腦脊液不經常穿透。

病毒性腦膜炎以下列方式傳播：

• 口水。
• 咳嗽時痰。
• 打噴嚏時鼻粘液，吹。
• Cal（很少）。

基本上，腦膜炎在兒童中傳播的方式是通過與人感染的病毒感染物（接吻，親吻等）接觸的髒手。您也可以通過病毒感染的水，產品感染。與病人接觸時，成年人通常有感染病毒的風險，但不是腦膜炎，兒童更容易患上這種疾病，因為他們的免疫系統仍在形成。

病毒性腦膜炎的原因

與在消化道中繁殖腸道病毒，即病毒相關病毒性腦膜炎的最常見原因。在腸道Reprodutsiruyas，腸道病毒ECHO型和手足口很少竟招來腸炎，常引起腦炎，腦膜炎，急性呼吸系統疾病，心肌炎，具體結膜炎（出血），流行性肌痛（costalgia）。

腸道病毒組包括在家庭小核糖核酸病毒科 - 小核糖核酸病毒中，體積很小，含有RNA。在所有已知的67种血清型中，有40種是極其致病的菌株。在90％的病例中，病毒性腦膜炎的病因是柯薩奇病毒和縮寫為ECHO的腸道Citopatthogenic Human Orphan血清型。有趣的是，人類孤兒病毒的部分定義被翻譯為“孤兒”。事實上，自1951年開幕以來很長一段時間，他不能被認為是一種特定的疾病。另外，在發現脊髓灰質炎疫苗之前，脊髓灰質炎病毒引發了長期的腦膜炎，目前這種情況幾乎沒有得到滿足。

在定量關係中，病毒性腦膜炎的病因如下： 

• 大多數情況下85-90％的情況是： 
  • ECHO病毒和柯薩奇病毒。
• 在10-15％的情況下不太常見： 
  • 流行性腮腺炎。
  • 單純皰疹病毒（II型）。
  • Koriomeningit。
  • 節肢動物攜帶的病毒是蟲媒病毒（通過節肢動物的咬傷）。
  • 巨細胞病毒。
  • 流感病毒。
  • 披膜病毒（風疹）。

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病毒性腦膜炎的症狀

漿液性無菌性腦膜炎的臨床表現相當清楚，儘管在前驅階段可能存在潛在感染的症狀學特徵，例如流感。病毒性腦膜炎的症狀可能會在稍後出現並相當快地分化。

此外，在臨床實踐中，按患者年齡組分佈的特徵： 

• 在新生兒中，漿液性腦膜炎更常表現為腦心肌炎的症狀。
• 六個月以下的兒童患腸道病毒性腹瀉。
• 1-3歲之間的兒童有脊髓灰質炎樣症狀（驚厥，麻痺型）。
• 三歲及以上的兒童 - 高血壓，高熱，嚴重頭痛，嘔吐，發燒。
• 成年人由於胸痛 - 流行性肌痛而變輕。

病毒性腦膜炎的常見典型症狀： 

• 前驅階段 - 不適，鼻咽黏膜炎症（卡他症狀）。
• 嚴重頭痛。
• 壓迫眼球的疼痛。
• 高達40度的高溫。
• 頸部和脊椎疼痛。
• 噁心和嘔吐。

腦膜症狀出現3-5天后，可以如下： 

• 剛性，頸部肌肉的緊張緊張。
• Kernig的症狀（不能在膝蓋上伸直他的腿）和Buddinsky症狀（小腿和大腿的彎曲）在急性腦膜炎形式中很少見。
• 感覺過敏 - 畏光，不容忍噪音，聲音，身體接觸。
• 淋巴腺炎 - 伴繼發性漿液性腦膜炎對抗腮腺炎。
• 皮膚上的皮疹 - 由Coxsackie，ECHO病毒血清型引起的病毒性腦膜炎。
• 肌腱反射的不對稱性是各向異性的。
• 皰疹性喉囊由柯薩奇病毒引起的腦膜炎。
• 很少 - subcomatose狀態 - sopor。

值得注意的是，無菌性腦膜炎，大致類似於流感條件典型腦膜症狀，如剛性，皮疹，輕度而不是在複雜的臨床圖片的症狀。儘管身體狀況普遍較差，但感染病毒性腦膜炎的人比細菌性腦膜炎容易得多。

你自己或孩子自己診斷腦膜炎不僅是不可能的，但它也是危險的，但有以下跡象應該警惕並緊急呼叫醫生： 

• 嚴重頭痛，任何傳染病背景下的嘔吐 - SARS，風疹水痘，腮腺炎（腮腺炎），皰疹。
• 體溫升高，伴有背部和頸部疼痛（疼痛隨著彎曲，頭部抬高而增加）。
• 在高溫的背景下感到困惑，神誌不清。
• 驚厥綜合症。
• 新生兒有高燒和鼓鼓的囟門。
• 皮疹以高熱為背景。
• 病毒性腦膜炎的潛伏期。

病毒培養可以在2至10天內變化，但病毒性腦膜炎的潛伏期通常不超過4天。在它結束時，它開始表現出這種疾病的臨床表現，這是典型的漿液性腦膜炎症狀。一旦出現腦膜炎的第一個跡象，一個人不再感染病毒，患者在十天內不到十二天就感染他人。應該注意的是，根據病原體的類型，病毒性腦膜炎的潛伏期可以以這種方式變化： 

• 腸道病毒（柯薩奇，ECHO） - 1-18天，最常見的是3至8天。
• 由腮腺炎病毒引起的腦膜炎最多三週，更常見的是10至18天。
• 急性無菌性腦膜炎（Armstrong choromeningitis）從8天到12天。

無論腦膜炎的形式，潛伏期如何，照顧病人的人，都應遵守個人衛生規定，處理物體，玩具和器具，以盡量減少感染的風險。

病毒性漿液性腦膜炎

被診斷為病毒性的腦膜炎是一組引起腦和脊髓的漿液性軟膜炎症的整組疾病。這種類型的腦膜炎與其他物種一樣，可以是初級或次級，即在主要感染過程的背景下發展。主要病原體是超過40种血清型的腸道病毒，以及阿姆斯特朗沙門氏菌病毒，它引起脈絡膜腦膜炎（淋巴細胞性）。

病毒性病毒性漿液性腦膜炎分為以下幾種類型： 

由Coxsackie血清型引起的腦膜炎，ECHO病毒

感染源是有腦膜炎的人以及與之接觸的人。腸道病毒是由動物，昆蟲運輸的，標準的感染方式是空氣傳播，很少 - 口腔 - 糞便。流行病學以季節性為特徵，多數這種腦膜炎在夏季受到兒童的影響。病毒性漿液性腦膜炎引起腦膜炎症，其物質水腫，病毒也可影響內臟： 

• 心臟（心肌炎，心包炎）， 
• 肺（胸膜炎）， 
• 肌肉（肌痛）。

該病毒的培養時間為3至9天。症狀可以在原發性腦膜炎的急性形式中清楚地表達，或在輕微的病程中潤滑。通常情況下，漿液性腦膜炎很快就會發展，沒有前驅期，結局成功。2。

無菌性脈絡叢腦膜炎或阿姆斯特朗氏淋巴細胞性腦膜炎

它是一種炎症性疾病，會影響軟腦膜以及大腦心室的物質，血管叢。淋巴細胞性腦膜炎一般伴有心肌炎，肺炎，睾丸炎或腮腺炎。無菌性病毒性漿液性腦膜炎可以以消失的形式發生，通常他們是30歲以下的有病的年輕人，少見的是兒童。感染源 - 攜帶病毒的囓齒動物（大鼠，小鼠）。一個人通過受污染的水（口服途徑）感染了乙酰肝炎病毒，並且當他消費感染病毒的產品時，也通過消化途徑感染。流行病學表現的季節性 - 冬季和初春，病毒的潛伏期可長達12天。症狀表現為其腦水腫表現（腦水腫），血壓升高。 

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流行性腮腺炎引起的腦膜炎，更準確地說是副粘病毒

這是嚴重的腦膜炎，這種情況在兒童中比在成人中更常見，而男孩大多數患病。感染的途徑是空氣傳播，來源是一個病人。潛伏期持續很長時間，長達三週。病毒進入腦膜的階段 - 鼻咽，血流，血腦屏障和蛛網膜下區。此外，病毒滲透到內臟 - 男性，附件和卵巢中的睾丸 - 在女性中，在胰腺中。

兒童病毒性腦膜炎

兒童病毒性腦膜炎是一種比細菌性腦膜炎更危險的疾病形式。儘管如此，這種疾病屬於傳染病的範疇，由環境抗性病毒引起 - 柯薩奇病和ECHO病，少見的是沙門氏病毒或腮腺炎病毒。感染的主要感染源是病人或與其接觸的人。該疾病的病原體傳播如下： 

• 通過受感染的水。
• 通過骯髒的食物 - 水果，蔬菜。
• 通過臟手。
• 在人群擁擠的地方，飛行的飛沫。
• 在污染水域游泳時 - 游泳池，湖泊，池塘。

兒童病毒性腦膜炎的特徵在於，他們經常由2-3歲至6歲的兒童感染。六個月以下的兒童患有腦膜炎，很少因為從母親免疫力中獲得的固有免疫防禦能力，尤其是如果孩子是母乳喂養的話。大多數情況下，夏季和秋季都會出現漿液性腦膜炎爆發，幾乎不會發生零星的“冬季”病毒性腦膜炎病例。

病毒性漿液性腦膜炎的症狀： 

• 體溫升高，高達40度。
• 嚴重頭痛，眼睛疼痛。
• 噁心和不屈不撓的嘔吐。
• 肌痛（肌肉疼痛）。
• 僵硬的頸部肌肉是可能的。
• 很少是腹瀉。
• 很少是一種驚厥綜合徵。
• 病毒性腦膜炎的典型腦膜表現不是特徵性的。

一般來說，兒童病毒性腦膜炎發生在7-10天內，5-7天后體溫下降，但可能複發。治療是在疾病的急性形式和門診病人中永久進行的，包括對症治療和臥床休息。

該疾病的預後良好，很少有以疲勞，定期性頭痛為形式的殘餘事件。患有漿液性腦膜炎的兒童需要接受神經科醫生的隨訪和隨訪。

病毒性腦膜炎的後果

血清性腦膜炎被認為比細菌性腦膜炎危險性小。在90％的病例中，病毒性腦膜炎後果有利於及時診斷並開始對症治療。這種腦膜炎是良性的，但它可以復發並伴隨著這樣的現象： 

• 腦細胞 - 短暫性頭痛，疲勞，認知功能暫時下降 - 在35％的情況下。
• 神經症，煩躁，敏感，情緒不穩定 - 在10％的情況下。
• 5％的病例血壓升高，高血壓 - 腦積水綜合徵。

病毒性腦膜炎通常在半年內發生，其後果可能表現為周期性並發症，並在一年或兩年後出現。這只是由於不遵守醫療建議，包括與臥床休息相關的建議。另外，過早的精神，情緒和身體壓力可能會引發可能的負面現象。因此，兒童或成人出院後的主要治療方式是遵守保留治療方案和一定的時間限制。

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治療病毒性腦膜炎

病毒性腦膜炎的治療最常見的是具有臨床症狀，有針對性的麻醉，補液，降低體溫。通常，病毒性腦膜炎的傳統病程是一種感冒，比平常稍微複雜一些，所以它不需要任何特殊的治療。

在針對某種形式的感染的繼發性腦膜炎的情況下，很少開具抗生素治療。可以使用乾擾素，阿昔洛韋，免疫球蛋白。

急性形式的漿液性腦膜炎需要輸注治療，在聚陰離子藥物幫助下解毒 - 血痢，rheopolyukin，血漿。較少見的處方皮質類固醇和巴比妥類藥物，主要伴有驚厥性症狀。緩解最令人擔憂的跡像後，患者顯示了促智藥物，B族維生素，某些飲食中含有蛋白質，富含維生素的食物。出院後，每個患有腦膜炎的人都成為診所帳戶，在治療神經科醫生和治療師處觀察。

治療病毒性腦膜炎需要遵守保守治療方案，至少4週的生活方式，但最好不要在身體，精神和精神壓力上持續2-3個月，直到身體完全恢復。

如何預防病毒性腦膜炎？

由於病毒性腦膜炎是由飛沫傳播，依賴於衛生，食品處理條例，預防措施是非常簡單的項目 - 這是所有衛生上面，避免與患者SARS，流感，腮腺炎，和水處理，食品接觸。

此外，病毒性腦膜炎的預防是在疾病的第一個徵兆時及時接觸醫生，因為它是識別感染源，有助於顯著降低感染率和定量感染率。及時分離病毒攜帶者，直到出現首發症狀，可以最大限度地降低患者本地人和周圍許多其他人的感染風險。此外，預防是免疫療法，例如，干擾素每天三次滴註一週。

如果訪問幼兒園的孩子患有腦膜炎，該機構被宣布隔離兩週，所有的房屋都應該消毒。這同樣適用於患者居住的家庭 - 在14天內所有接觸都是有限的，房間用消毒劑溶液（3％氯胺溶液，通風，昆蟲破壞，囓齒動物）處理。

應該指出的是，從流行病學意義上來說，預防病毒性腦膜炎是困難的，因為病毒非常常見並且對外部因素具有抗性。此外，它們的多樣性（多達40種已知的典型病原體）不允許制定適用於所有病例的統一標準和標準。因此，遵守個人衛生規定，合理的營養方法，簡單的行動 - 頻繁的衛生，洗手，可能是減少漿液性腦膜炎感染風險的最有效方法。