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髖關節的骨關節炎

 
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最近審查:23.04.2024
 
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髖關節的骨關節炎或髖關節炎的特徵在於具有漸進動力學的過程,這破壞了肌肉骨骼系統的所有動力學功能。不幸的是,髖關節骨關節炎關節炎是一種非常常見的疾病,在退行性 - 營養不良過程疾病名單中佔據領先地位。

世衛組織的統計數據顯示,不論國籍,性別和社會地位如何,全球5%的人口都會診斷出退行性關節改變。根據最新數據顯示,髖關節的關節,特別是老年人的關節,在心血管疾病和糖尿病領先。

這種疾病始於軟骨 - 關節軟骨的退化,它變薄,塌陷並喪失其阻尼特性。為了補償阻尼體的損失會觸發骨形成的生長邊緣,結果,周圍的組織產生硬化,在股骨頭的關節和關節窩的區域形成囊腫 - 髖臼。

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什麼引起髖關節的關節病?

儘管歷史廣泛而相當古老,髖關節的關節並沒有單一的發病基礎。當關節組織的血液循環和營養受到干擾時,許多研究人員傾向於引發疾病的缺血過程的版本。靜脈流出也受到干擾,因此它會改變其節律和動脈流入。由於缺氧,組織積累未氧化的物質,導致軟骨破壞。其他版本稱主要原因是機械因素使關節超載,引起其變形,生物化學變化和軟骨襯裡的消耗。

以今天為基礎的髖關節關節病的原因: 

  • 機械因素,聯合器械超負荷 - 強化身體活動(運動,超重,體力勞動)。
  • 對關節的血液供應受到干擾。 
  • 新陳代謝的病理變化,引發生化失敗,激素失衡。 
  • 創傷因素。 
  • AN - 髖關節頭部的無菌性壞死。 
  • 傳染性病因聯合的炎症。 
  • 由於扁平足,脊柱後凸和脊柱側凸,脊柱病理性變形。 
  • 先天性股骨關節脫位。 
  • 關節的發育不良。 
  • 年齡因素。 
  • 遺傳因素,可能導致肌肉骨骼系統,骨骼的“弱點”。

根據可能的病因分類變形髖關節的關節病。有以下類型的髖關節炎: 

  • 髖關節原發性變形性關節病,被認為是一種病因不明的疾病,並且通常延伸到脊柱和膝關節。 
  • 髖關節的繼發性關節病是髖關節病,這種疾病的形式非常明顯:
  • 髖關節發育不良是先天性的(先天性脫位)。
  • AN或無菌性壞死,由於血液供應受損(附近動脈的栓塞)引起的股骨頭壞死。
  • 骨軟骨病或皮膚病
  • 瘀傷,創傷,包括髖部骨折。
  • 髖關節炎或coxitis炎症。

。髖關節變形性關節病可以診斷為單側,但也常常是同時影響兩個關節的變形。

髖關節骨關節炎:症狀

髖關節病是一種可以在四十年後開始的疾病,當時可以解釋年齡相關的激素改變,並且骨組織需要額外的穩定。

髖關節關節病的症狀: 

  • 疼痛局限於髖關節區域。由於氣象因素導致疼痛加重,體力過度加重。 
  • 間歇性跛行,步態不穩,步行時疲勞。 
  • 一種特徵性緊縮,這是已經發展的疾病的徵兆。 
  • 運動活動的限制,運動的僵硬。 
  • 大腿,臀部肌肉組織萎縮。
  • 降低音調會導致大腿的體積減小。 
  • 疼痛放射到膝關節。

按嚴重度分類髖關節的關節病

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一級髖關節骨性關節炎

這一階段的髖關節病的特徵是在劇烈的體力消耗(運動,體力勞動)後出現的短暫疼痛。疼痛局限於股骨關節,有時會轉移到膝關節。短暫休息後,症狀迅速通過。聯合繼續工作,其幅度不會改變。

第二度髖關節骨性關節炎

疾病的第二階段特徵在於更強烈的症狀,因為疼痛開始照射到整個大腿,它們在休息期間不會通過。此外,如果一個人繼續積極工作和移動,可能會出現跛行,因為髖關節不能再正常工作。內旋轉受限,髖關節退縮變得困難(屈曲攣縮)。肌肉失去語調,減弱。

第三度髖關節髖關節骨性關節炎

伴隨著不斷的痛苦,在夜間激化。走路變得困難,導致劇烈的疼痛,一個人開始使用一根棍子。先導和屈曲攣縮的形成進入最後階段,伴隨著臀部,小腿和大腿肌肉的萎縮。骨盆向前傾,腰椎前凸發展,肢體縮短。在這個疾病階段,關節幾乎完全被摧毀。

第四度髖關節骨性關節炎

這種強直,即完全不動,關節殘疾。根據Kosinskaya的分類,變形關節僅分為三度。

如何診斷髖關節的關節病?

  • 病歷。 
  • 初級視力檢查和骨科檢查。 
  • 血清臨床實驗室研究指導,包括生化分析。 
  • 髖關節的X光片。 
  • 髖關節的計算機斷層掃描。

髖關節骨關節炎:治療

由於髖關節病的發病機制了解甚少,所以髖關節治療的關節變形涉及症狀,在第一階段是強制性條件。髖關節關節的藥物是減少痛苦感覺的藥物,它可以中和骨骼系統中的動力學變化。

如何治療第一和第二階段髖關節的關節病?

作為一項規則,髖關節變性病的這些階段的門診基礎上的處理,在治療範圍包括工具,減輕疼痛和炎症,提高關節周圍的組織的營養,增加關節穩定性和活化在炎症區域的血液循環。根據臨床表現規定在惡化期間用於髖關節關節病的藥物。在劇烈的疼痛說明使用非甾體抗炎藥 - 雙氯芬酸,布洛芬,吲哚美辛,NIMULID,ortofena。有時止痛藥通過注射,肌內註射處方。含有蘆薈提取物(玻璃體,Rumalon)的維生素複合物和製劑有助於改善軟骨中的氧化還原過程。

髖關節治療的關節還包括關節內註射,在極端情況下使用關節內註射,當用片劑形式治療不能產生穩定的結果時。注射治療相當困難,因為髖關節具有非常狹窄的間隙,在疾病過程中甚至更窄。因此,許多醫生將藥物引入不是關節腔,而是通過大腿進入關節周圍區域。通常,應用皮質類固醇可緩解疼痛症狀並改善軟骨狀態,這是類風濕關節炎,diprospan,氫化可的松,flosteron。同樣通過臀部注射軟骨保護劑 - Objective T,alflutop。軟骨保護劑,含有硫酸軟骨素和葡糖胺的製劑,旨在恢復軟骨結構和片劑形式的營養素是有效的。還需要服用10到15次壓縮過程的二甲基氧化物溶液緩解疼痛和炎症。只有在通過主要藥物治療過程後,才能謹慎地開展髖關節關節按摩,這可以中和疼痛和炎症。

髖關節牽引關節是一種牽引力,通過關節的關節幫助減少受損軟骨的動態和靜態負荷。這個過程是相當痛苦的,所以病人被固定在一張特殊的桌子上並且執行牽引,並且使得他不會以劇烈的運動加劇髖部的狀況。近年來硬件牽引越來越多地開始被更有效的病人手動治療所取代。

當疾病進入第三階段時,髖關節手術的關節是極端的措施。手術方法的選擇取決於軟骨和組織的退化和營養不良程度,一般健康狀況和伴隨疾病。Endoprosthetics部分植入Trotsenko-Nuzhdin板。全面修復體是一種完全替代關節表面的生物相容性結構,可提供髖關節幾乎自然的運動平滑性。

手術後,對髖關節的關節進行鍛煉,恢復骨骼和肌肉組織的功能和特性。這就是所謂的等距體操,它涉及某些肌肉群的劑量張力。然後體操與髖關節關節包括溫和的練習旨在恢復運動在膝關節,稍後 - 鍛煉髖關節。伴有髖關節關節病的Lfk由主治醫師和醫務人員的汗水控制。在今天的許多診所裡,都有專門的培訓室,一位專業的輔導員正在與病人接洽。手術兩週後,患者可以帶著支撐物走路 - 手杖,拐杖。取下接縫後效果良好,可在水池中的水中進行髖關節關節按摩。水下按摩能夠完美地增強和恢復損傷關節表面周圍的肌肉組織。手術後一個月內,允許謹慎行走手術肢體的負重。完全恢復運動活動,假定髖關節關節運動將在六個月後定期和全面進行。在家裡,你需要繼續按摩髖關節的關節,包括揉捏臀部,大腿的肌肉。還顯示游泳課程。應排除長期統計負荷,職業運動,接觸性運動。

飲食治療髖關節的關節病

髖關節關節的營養既不是治療髖關節炎等疾病的基本方法,也不是輔助方法。然而,第一件事要做 - 正常化的體重,因為造成關節軟骨破壞的因素之一,是超重。飲食髖關節病也被指示,從而恢復總體代謝和富含維生素B的飲食是有用的是包括各種含有磷(魚,特別是海洋,雞蛋,花椰菜,豆類)產品,磷脂和膠原蛋白。膠原蛋白 - 這一切都可能zhelenye菜:果凍,果凍,果凍,果醬等。這些產品將有助於更快地恢復軟骨和骨組織。

如果發現疾病,治療應該盡可能全面 - 從藥物到所有可能的其他方法。與按摩和飲食療法相結合,髖關節關節的可能牽引和運動療法都是不可或缺的。髖關節骨關節炎比長期診斷和治療更容易預防。

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