潰瘍

潰瘍是皮膚或粘膜和下層組織中的深層缺陷，其癒合過程（肉芽組織的發展，上皮形成）減少或顯著受損，並且伴隨著延長的癒合。在專業因素的影響下，皮膚表面過程與皮炎，濕疹或皮膚病有關。

什麼導致潰瘍？

潰瘍的原因是非常多樣的。在條件上，他們可以分為兩組：破壞性作用的位置（內源性和外源性）和通常有害的作用（最常見的是神經營養性疾病）。在大多數情況下，這些和其他原因相結合。

什麼是潰瘍？

以下類型的潰瘍在臨床上和病因學方面是有區別的。

外傷性潰瘍，由高溫和低溫，電，輻射能，直接破壞性影響，暴露於某些化學物質，傷害形成。不同於這些影響vyaloregeneriruyuschih急性症狀，其特徵為一個長時間（超過兩個月）潰瘍，肉芽蒼白潰瘍，覆蓋著纖維蛋白的致病微生物在大多數情況下，缺席，不表達疼痛綜合徵。

形成於血液違反（循環型）的營養性潰瘍，當靜脈和淋巴循環的更大程度：postgromboflebiticheskom綜合徵，靜脈曲張，靜脈機能不全是顯示; 淋巴水腫，糖尿病（糖尿病足），四肢血管閉塞疾病，與排斥褥瘡。營養性潰瘍常常形成在小腿和腳，具有圓形，橢圓形或不規則形，它們的不同的大小，有時可以是巨大的或覆蓋圓整個小腿，邊緣腫脹，密封，用日益鬆散的進展和saped，潰瘍周圍萎縮性或皮膚，相反，密集的滲透，可能是紫紺或有棕色; 底部充滿了被碎屑覆蓋的鬆弛蒼白的顆粒; 在沒有膿性感染的情況下，排出物可以是漿液性的，漿液性出血性的，有時會有糜爛性出血; 疼痛綜合徵的表現很差，除了消除四肢疾病。加入時感染熱帶潰瘍被定義為正：有疼痛，發紅和潰瘍周圍腫脹，化膿性放電（在綠膿桿菌更常見的增加皮膚溫度特性 - 可拆卸藍色或綠色變形桿菌 - 具有不愉快“portyanochnym”氣味黃色葡萄球菌 - 一個ihoroznym排放氣味）。

過敏性和神經營養性潰瘍是最複雜的治療中，因為他們在自己多方面的發病機制，而且經常與病毒，真菌及化膿性感染有關。通常，易碎的，平坦的，邊緣被升高為輥的形式，皮膚變薄，紫紺充血皮膚的上方，在其上可以是填充有漿液性或漿液性出血性內容造粒幾乎沒有瘡滲出水泡，伴有瘙癢，存在與過敏原最多產的一個連接。

具體的潰瘍具有特徵性特徵，取決於引起它們形成的微生物群落。經常形成結核性潰瘍與瘻管，其特徵在於緩慢發展，無痛，造粒蒼白纖網形成，其形成至少再生粗變形疤痕：形成梅毒性潰瘍與奶油可拆卸開梅毒瘤瘺後; 伴有特徵性夜間疼痛的潰瘍; 可以是不同的尺寸，通常校正球面形式，具有垂直緻密的，扇形的邊緣valikoobraznoy形式，通常著色皮膚萎縮的急劇劃定邊界，常常腹板不同大小和顏色的; 潰瘍傾向於更深，導致某些器官（鼻子，眼睛，睾丸等）變形甚至喪失; 癒合或不同深度和顏色的疤痕（“馬賽克疤痕”），或粗糙，密集，收縮的疤痕; 無論哪種情況，都可以保留癒合潰瘍周圍的色素沉著和萎縮性皮膚的邊界。

由於原發腫瘤的崩解，或者更少發生轉移，具有令人不愉快且無味的氣味，從而形成了囊狀潰瘍。癒傷組織（趼潰瘍）邊緣慢性潰瘍惡性腫瘤需要被驗證或拒絕從三個點採集活檢組織非常可疑 - 邊緣和底壁潰瘍。一般而言，在所有情況下，都需要在細胞學上塗抹潰瘍底部的塗片，這常常可以確定潰瘍持續流動的原因。

上粘膜形成甚至單獨的疾病:.胃潰瘍和12十二指腸潰瘍，潰瘍性結腸炎，瞼炎，支氣管擴張症，等等潰瘍性處理所有這些過程是多維潰瘍性病因和發病機理。例如，胃和十二指腸的潰瘍可以在螺旋體的影響下並且在神經體液因子的影響下形成; 暴露於缺氧（缺氧性潰瘍）時; 壓力（壓力性潰瘍）; 胃液分泌異常（消化性潰瘍），某些藥物 - 類固醇激素，水楊酸鹽等，有症狀的潰瘍的影響。

潰瘍並發症包括：周圍組織粗糙的瘢痕變形，這不僅會引起美容缺陷，還會導致肢體功能受損或引起出口胃狹窄; 深度潰瘍和血管侵蝕（侵蝕）可以導致出血，直到大量，儘管受影響的4個主要靜脈。胃和腸潰瘍受到穿孔，穿透鄰近器官和組織以及惡性腫瘤的危害。

如何治療潰瘍？

潰瘍的治療應主要針對潛在的疾病，因此每種情況下都要單獨選擇戰術。外科醫生的能力是治療營養性潰瘍和並發的胃潰瘍。