什麼導致瘻管?
瘻管的外觀與畸形,炎症和腫瘤過程,損傷和手術有關。對此,瘻管分為先天性和後天性。關於環境的區分:外部,在皮膚表面開口; 內部,不與外部環境溝通; 當內部器官與皮膚之間存在連通時,例如支氣管尿瘺瘻管等,根據分離的瘻管的性質,可以是:粘液; 膿性,膽汁,腸道,乳品,唾液,尿液等。瘻管也表示器官:胃,腸,泌尿,支氣管,食道等。
先天性瘺總是與上皮襯裡,它們被分為內側和外側,完全和不完全。不完全瘺,其一端被抹殺,叫食管,支氣管,膀胱,迴腸/(美克爾憩室)的憩室等多數在實踐中往往不會發生頸部先天性瘺:有甲狀腺異常相關的中位數;. 外側 - 支氣管性質。唇裂臍腸中風相關的全部臍瘺去與特徵排放尿流。它們必須與以粘液排出為特徵的臍囊腫區分開來。通常有一個上皮尾骨過程。鑑於他們的上皮襯裡,他們不能關閉自己,需要整形手術。
後天瘺可由各種原因引起,但最常見的人 - 的損傷和炎症過程,如膿始終致力於打破。表面膿腫和深層,在侵蝕或損傷筋膜的情況下; 打開皮膚,形成膿性瘻管。如果在皮膚上的一些原因輸出是困難的,潰瘍互連內部瘺,例如這是:ishiorektalnye,pelviorektalnye paraproctitis,zapankovidnye panaritiums等PU可打入相鄰的中空器官或體腔中,形成內部器官或mezhorgannye瘺。例如支氣管,食管,氣管等。在腫瘤解體和某些類型的傷害的時期也可以給mezhorgannye瘺,如膽囊,子宮,mezhkishechnye,陰道,直腸,和其他人。
獲得性瘻管的一個顯著特徵是它們具有造粒壁並且沒有上皮襯裡。由於膿液,排泄物,特別是活性膿液的大量滲出,瘺持續很長時間。因此,當主要焦點被切斷或炎症消退時,瘻管會自行關閉或覆蓋。但隨著爐膛慢性過程的加劇,它們重新開放,例如發生在慢性骨髓炎的瘻管中。
瘻管如何診斷?
外瘺的診斷並不困難。存在的抱怨,病歷數據,皮膚上有洞的特徵可拆卸,使診斷成為可能。為了確定課程的性質,其與組織的連接通過血管造影術來執行。為了確定手術過程中瘺的病程,使用染色。顯示了瘻管內容物的實驗室檢查。
由特定感染形成的瘻管具有特徵。在淋巴結清掃術或徘徊膿腫皮膚結核,瘻管形成伴隨著在其周圍形成潰瘍:周圍的皮膚變薄,發紺充血,造粒瘺孔蒼白瘺和潰瘍具有特徵跳線放電“乾酪”醫治粗糙瘢痕,簡要地,然後很快再次發生。瘺無痛放線菌病,瘦的可拆卸小米雜糧周圍無痛性炎性浸潤。
內瘺的診斷非常困難,特別是當關節失敗時。主要用途的染料,靛藍或多個亞甲基藍,例如用於胃或腸瘺患者的診斷給飲料10-20毫升染料在瘻管它將通過從腹膜腔引流站的存在; 在支氣管中引入染料並通過從胸膜腔引流來隔離表明存在瘻管。但在許多情況下,有必要進行全面檢查,包括內鏡和對比X線研究。
一個特殊的小組由人造瘻管組成,這些人造瘻管是為了恢復中空器官的通暢性,去除其內容物或秘密的必要內容,並為身體提供食物,而以有效的方式創造的。根據適應症,形成兩種類型的人造瘻(造口):暫時性的,在需要通過後自行癒合,並且是長期使用所必需的永久性的。在這些情況下,會產生上皮瘻管(唇部:完整和不完整),將中空器官的粘膜折疊到皮膚上。氣管造口術中,氣管造口術,胃造口術,腸造口術,腸造口術,膀胱造口術最常施加。