什麼導致急性血管功能不全?
在急診醫學實踐中,急性血管功能不全很常見。它發展為過敏反應,傳染病,脊柱和顱腦創傷,失血,燒傷,心髒病和其他病理狀況。對於所有這些疾病來說,降低體積流速是常見的,由於動脈系統和毛細血管中的灌注減少,通過血管壁降低代謝強度。
血流動力學障礙的核心是由於後負荷減少,外周阻力減少和循環血量減少(相對和/或絕對),心輸出量減少。違反組織和器官的灌注導致其缺氧的發展,能量供應和代謝的破壞。
急性血管功能不全表現為兩種形式:暈厥和崩潰。他們之間的主要區別是意識障礙的存在與否。然而,區分這些情況並不總是可能的,並不總是急性血管功能不全伴隨其表現。只有當大腦的血液供應下降到某個臨界水平以下時,意識喪失才會發生,臨床上顯著違反中樞血流動力學 - 只有心輸出量顯著下降。