髖部骨折的症狀

髖部骨折的症狀是嚴重受傷的多重跡象，對老年人尤其危險。股骨頸骨折是老年患者殘疾的主要原因之一。在65歲以上的人群中，受傷總人數約佔髖關節這個或那個區域骨折的70％。這種創傷的危險在於老年患者通常患有與年齡有關的伴隨或基礎疾病。

創傷導致患者行動不便，這加劇了現有的病症，有時導致致命的結果。大多數受害者是60至85歲的女性。老年人頻繁骨折的原因是骨組織中年齡相關的變化。在女性中，這種變化是由骨質疏鬆症解釋的。骨密度降低，骨組織變得更薄，變得非常脆弱，脆弱。此外，老年人顯著降低肌肉張力，這不利於恢復，但相反可導致治療期間的壓瘡。在年輕患者中，股骨頸骨折極其罕見，如果發生，則會導致工傷或運動損傷。

在確定髖部骨折的症狀之前，有必要對該區域的骨折進行分類。確定股骨頸骨折涉及頸部本身的創傷，頭部骨折和大轉子骨折。

股骨頸部骨折分為內側（關節內）和外側（外側）骨折。最危險的是內側骨折，因為它們在剪接，骨修復方面預後差。

對於內側骨折，傷口平面稍高於附件，髖關節囊進入大腿。內側骨折是關節內損傷。外側損傷是在關節囊附著部位下方的骨折。這種骨折稱為外側或關節外。

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髖部骨折的症狀如何？

髖部骨折的主要症狀是持續性的，繼續疼痛，伴隨腹股溝局部化。疼痛很少嚴重且急劇，因此受害者經常試圖忍受疼痛，考慮到疼痛信號是另一種已經存在的疾病的標誌。此外，隨著運動活動的持續，疼痛開始增加，特別是如果重點在於受傷腿部的腳後跟。

第二個症狀是斷肢向外轉動 - 腳的外旋。

大腿脖子受損的肢體比完整的短。這種變化幾乎察覺不到，它不超過4厘米，但拉直的腿長度不均勻。這可以通過斷腿肌肉的收縮來解釋，這種肌肉似乎被拉上了髖關節; 

髖部骨折的特徵性臨床症狀是腳後跟，稱為“粘附”。腿部保持彎曲和彎曲的能力，但是如果按重量保持，它會從水平表面滑落。

不幸的是，這種骨折起初很少被診斷出來，患者試圖像以前一樣移動幾天。因此，在最輕微的警報跡象，類似於髖部骨折的症狀，有必要打電話給醫生並開始治療活動。如果您沒有及時向這樣的病人提供幫助，骨折會變得複雜並且變成開放形式，骨骼碎片可能會移位，並且他們的軟組織和血管可能會受傷。

在臨床實踐中髖部骨折由加迪納的方法分類，並且被劃分成基於解剖位置和損傷的嚴重程度類別 - 內側（關節內）或橫向（關節）斷裂，這反過來又分為亞種： 

• 內側 - 股骨頸中部的骨折和關節頭下的骨折; 
• 外側 - 穿過大腿大轉子的骨折和穿過扦子之間的骨折。

髖部骨折的症狀是不同的，它們直接取決於骨折的類型，但是，所有臨床體徵都相當好，並且通常是典型的：

• 當大腿受傷時（髖部受損），腹股溝處的突然疼痛惡化。 
• 向外旋轉腳部; 
• 可以使骨折區的肌肉收縮並縮短，將腿拉到骨盆（通過比較俯臥位腿的長度來檢查）。 
• 通過保持屈伸功能，可以觀察到腳後跟的“粘連”（無法保持腳部重量，躺在床上，滑動腿部）。 
• 在水平位置轉動時發出緊張聲音。

指定髖部骨折的類型，這取決於許多因素 - 年齡，骨組織，損傷的性質，其位置和嚴重程度，以及確認診斷可以使用X射線。

股骨頸骨折具有相當特徵的臨床表現，但在某些類型的骨折中，創傷可以是無症狀的。

髖部骨折的症狀取決於許多因素 - 患者的年齡，骨組織的狀況，骨折的類型和嚴重程度。

患者出現的髖部骨折的主觀症狀如下： 

• 髖關節區域的特徵性疼痛，可以在運動中以及腿部位置改變時放大; 
• 受傷的腿向外轉（外旋）; 
• 腳外側邊緣“粘住”的症狀，病人無法抬起躺在他背上的腿; 
• 當觸診臀部時，可能會產生痛苦的感覺。

視覺確定髖部骨折的客觀症狀： 

• 如果將兩條腿的腿比較水平，受傷的肢體會縮短幾厘米; 
• 從前後位到坐骨丘（Roser-Neelaton線）的條線乾擾; 
• 改變肚臍區域的Shemaker線的交點; 
• 大腿動脈強化脈動。

隱藏的，未顯示的症狀是穿刺性關節內骨折的特徵，這對於其可能發展成另一種類型的損傷是危險的，需要手術干預 - 非骨折性骨折。這種類型的股骨頸骨折使用雙投影X射線進行診斷。

股骨頸穿刺骨折

股骨頸骨折的影響是指對關節內翻平均和危險的，因為它具有弱的臨床表現，特別是中老年人，這會傷害股骨沒有掉下，並在密集的負載損壞骨質疏鬆的骨組織。股骨頸未被發現衝擊斷裂可導致骨碎片的進一步位移和發展nevkolochennogo更嚴重的骨折為患者，同時保持相對正常運動活動，屈-伸肌腿功能繼續加載損壞的關節。被懷疑受影響的裂縫的唯一的症狀可以成為在臀部慢性疼痛，提高運動由於顯影內部出血進入關節腔（關節積血），其沒有其它病因學解釋。使用雙投影X射線（軸向和前後投影）確認診斷。影響股骨頸響應的骨折治療效果良好，而不是另一種類型的損傷 - nevkolochennogo通常被分配石膏固定骨折，藥物治療，骨牽引，物理治療。

髖部骨折伴隨移位的症狀

髖關節骨折的嚴重程度取決於損傷部位，可以位於關節囊內（囊內骨折）和囊外。從骨組織的狀態，它也取決於當骨碎片離開其正常位置時股骨頸的骨折是否偏移。伴隨著移位的股骨頸骨折的症狀可能是腳的逆轉（外旋），由受傷的骨碎片的移位引起，也是典型的症狀是縮短了肢體的長度。在臨床實踐中，在診斷確定頸部不幸伴有移位的骨折時，採用了Gardena分類法，將創傷劃分為4種類型; 

• 股骨頸骨折無移位，不完整。 
• 完全骨折，沒有偏見（由雙投影X射線證實）。 
• 完全骨折，部分移位，骨折線與髖臼邊界不重合。 
• 完全骨折，平行於髖臼方向的碎片移位。

包括髖部頸部骨折在內的治療取決於患者的年齡和骨組織的狀態。它可以包括緊急糾正，固定在年輕人中，可以在老年患者中使用人造血管假體。

股骨頸內側骨折

大腿頸部骨折分為三類 - 頸部損傷，頭部骨折和大轉子外傷。股骨頸或中位骨折的內側骨折是位於髖關節與股骨附著部位之上的骨折。當骨折線位於頸部或靠近股骨頭與頸部的關節時，中位骨折是關節內部的損傷。股骨頸的內側骨折又分為兩種類型 - 下股骨（關節頭下的骨折）和經宮頸（大腿頸中部的骨折）。內側骨折後恢復的預後很少有利，因為通過骨頭壞死過程獨立融合是不可能的。幫助重建受傷區域的唯一方法是手術（endoprosthetics）。這種類型的骨折在假肢輔助下得到了相當成功的治療，即使在沒有明確禁忌證的老年患者中也是如此。

如果有髖部骨折的症狀怎麼辦？

如果上述髖部骨折症狀，特別是老年人，應採取以下步驟： 

• 在家裡打電話給醫生; 
• 把病人放在床上，不要讓他移動; 
• 確保受損腿部固定，抓住髖關節和膝關節; 
• 如果不能施加固定繃帶，將腿放在兩側用滾筒或襯墊; 
• 劇烈疼痛時，給病人麻醉。

髖部骨折的症狀非常典型，有助於醫生快速診斷。不幸的是，治療過程持續更長時間。由於髖關節設計的解剖學特徵，其完全固定困難。最細微的移動可能會再次干擾拼接的開始過程。只要遵循醫生的所有建議，完全康復可以在六個月內完成。在治療期間，有必要監測背部，腿部，臀部肌肉的狀況，以避免發生褥瘡。也可以在醫院條件下對患者進行手術治療，當損傷部位通過骨縫合法連接或用人造植入物代替時。

保守治療髖部骨折

目前，公認的“黃金”標準是手術治療，儘管最近幫助患者股骨頸骨折的唯一方法是關節固定（固定）和牽引方法。髖部骨折保守治療仍然存在，但它是有限的絕對禁忌手術，無論是發生在老年患者或患者的主要內科疾病，嚴重的形式出現，例如，嚴重kardiopatologiya。也髖部骨折的保守治療可能在損傷分類規模的加迪納涉及的光，並且被定義為沒有位移的不完全骨折，破線在同一時間不應該超過30度的角度的情況。

保守治療方法包括固定髖關節，根據適應症進行拉伸，藥物治療，進行治療性體育鍛煉以避免並發症的風險。

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髖部骨折後康復

在髖部骨折治療中的康復非常重要，它在完成所有醫療措施（可能還有手術）後的任務是，

成為恢復總體活力，正確激活受傷關節的功能。康復階段的開始是任命臥床休息的第一天。髖部骨折後的康復主要是效果，提高了整體的血液供應，鍛煉的目的 - 最大限度地減少血管系統作為一個整體擁堵，特別是軟組織。為預防在臀部和骶骨壞死疾病的建議使用安裝在床頭欄上的特殊手柄帶進行上拉，也有效的練習和呼吸技巧技術，以減輕肺淤血消除肺炎的風險。富含鈣和維生素d特殊含有減肥食品，是沒有必要的，而示出的飲食，中和不支便秘的可能性。髖部骨折後的康復應該是應該在骨組織修復的整個期間進行的正規醫生的建議，但是長期可能。

股骨頸骨折，後果

髖部骨折最常見的並發症是臀部和骶骨區域或褥瘡組織的營養性壞死性疾病。沒有那麼嚴重急性靜脈瘀血，深層血管血栓形成的威脅 - 背部，perednebertsovoy，股動脈和膕靜脈，借助患者長時間不動的增長。大腿脖子骨折後果和支氣管肺系統的區域：呼吸衰竭的病例，與乏力相關的充血性肺炎並不罕見。這種並發症很難受到抗菌治療的監督，並可能導致心血管病變達到致命的結果。此外，強迫不動可導致消化功能，心理障礙的侵犯。髖部骨折的影響可能是最可怕的，如果不與護理此類病人的遵守規則，但預後良好取決於其他因素 - 患者，嚴重程度（骨折線行程）的時代，伴隨的全身性疾病。

大腿的頸部骨折，護理病人

除了複雜的醫療措施 - 藥物治療，可能的手術干預外，髖關節骨折後恢復的重要條件是對患者的適當護理。不僅因為病人的完全不動，需要照顧，但也與強制身體活動相關的可能嚴重並發症 - 褥瘡，深靜脈血栓形成，心臟異常，心理和情緒的可怕狀態。由於大腿頸部骨折，照顧患者需要採取以下措施： 

• 定期翻身，讓他坐下來，用固定在床頭櫃上的皮帶拉起自己。所有這些措施將有助於避免臀部組織和身體骶部區域的壞死性營養不良。 
• 定期（每天至少兩次）按摩四肢，激活血流，防止血液循環停滯。 
• 提供乾燥的床單，身體濕氣會引起糜爛性組織損傷。建議每天更換亞麻布，使用滑石，嬰兒爽身粉。 
• 強制性條件是遵守飲食，包括富含纖維的蔬菜食物，以避免失調性便秘。 
• 有必要每天進行患者呼吸練習，以避免發生低動力肺炎的風險。

髖部骨折後恢復

髖關節頸部骨折涉及從臥床第一天開始的恢復。為了不失去四肢的活動性，防止血流停滯，肌肉萎縮和壓瘡發生，按摩，套鍛煉是必要的。從髖部骨折恢復包括定期按摩下背部和臀部，然後按摩上肌肉完整腿執行，則重點放在混煉大腿肌肉按摩正確壞腿。鍛煉後，交替激活並放鬆全身肌肉。此外，通過連接到酒吧的特殊環路定期提升到坐姿是有效的。每天都需要每1.5-2小時從背部到胃部進行軀幹轉動。如果可能的話，你應該嘗試用拖地運動獨立地按摩腳。從第二週開始，股骨頸骨折後的恢復是在護士或指導員的指導下，雙腿膝關節伸屈運動。所有推薦的醫生的技術，鍛煉是必要的整個骨增生，期間要嚴格遵守，不管它有多長，病人將如何定期和負責任地執行一系列的物理治療取決於他恢復的全過程。

股骨頸骨折：康復

由醫生根據患者的年齡，受傷的嚴重程度，健康狀況以及治療方式（保守或手術）等多種因素制定股骨頸骨折康復措施。髖關節頸部骨折，康復治療非常有效，因為它包括以下程序： 

• 特別選擇的物理療法，有助於激活血液循環，中和肌肉張力不足，僵硬的關節，並消除褥瘡複雜。 
• 促進骨組織和關節結構早期恢復的物理治療程序。 
• 旨在消除發生低動力肺炎和心血管病理風險的呼吸技術複雜。 

符合特殊飲食習慣，包括富含鈣和維生素D的植物纖維。這種飲食有助於恢復關節的軟骨保護性質，並排除了緩慢便秘的可能性。