什麼導致多汗症?
多汗症可以是局部的或一般的。
局部多汗症
經常出汗的手掌,腳底,腋下凹陷,額頭會引起情緒,焦慮,興奮,憤怒或恐懼。雖然這是身體的正常反應,但在多汗症患者中,即使在大多數人沒有這種反應的情況下也會出汗。
吃辛辣或熱的食物和飲料時,會觀察到嘴唇和嘴周圍出汗增加。沒有特定原因,但這種類型的出汗可能伴隨糖尿病性神經病,帶狀皰疹,中樞神經系統疾病或腮腺腺損傷。也許弗雷綜合徵,感染或受傷的發展可能破壞腮腺神經支配,導致造成汗腺的放大作用提高副交感神經作用。
其他原因:皮膚濾泡性粘蛋白病,肥厚性骨關節病,藍色痣,海綿狀腫瘤。交感神經切除後觀察到出汗的代償性增加。
一般多汗症
雖然大多數情況下 - 特發性,可能存在許多條件,包括內分泌失調(特別是甲狀腺功能亢進症,低血糖,垂體功能亢進),懷孕和更年期,藥物(尤其是所有類型的抗抑鬱藥,阿司匹林,非甾體抗炎藥,降糖藥,咖啡因和茶鹼)類癌綜合徵,自主神經病變和中樞神經系統病變。在大量出汗,晚上在場的情況下追究惡性腫瘤(特別是淋巴瘤和白血病),感染(尤其是結核性心內膜炎或全身性真菌病)的存在,但通常可以通過焦慮和壓力造成的。
多汗症的症狀
在檢查過程中經常出現出汗,有時很多的衣服可能被汗水浸濕,手掌和腳底的皮膚會變得鬆散並且變白。多汗症會導致情緒壓力並導致人際交往的限制。
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治療多汗症
首先,治療任何類型的多汗症都是一樣的。
6-20%的六水氯化鋁溶液用於腋窩,手掌和足底出汗的局部治療,該處方對於該藥是必需的。該解決方案阻止流動通道,並且在夜間阻塞下最有效。早上,溶液應該洗掉。有時需要使用抗膽鹼能藥物來防止氯化鋁的洗脫。最初,需要每週多次應用解決方案,直到達到某些結果,然後每週足夠1-2次。如果封閉敷料導致刺激,則可以取消。該解決方案不應用於發炎,受損,濕潤或新剃光的皮膚。在中等情況下,以水為基礎的高濃度氯化鋁溶液可提供足夠的幫助。使用氯化鋁的替代物是甲醛,戊二醛,單寧,但有可能發展為接觸性皮炎和皮膚變色。
普通水的離子透入療法是治療對局部治療無反應的患者的一種可能方式。受影響的區域(通常是手掌或腳底)放置在自來水浴盆中,每個浴缸都含有15-25毫安的電極,暴露時間為10-20分鐘。該程序每天進行一周,然後每週或每月兩次。雖然治療通常有效,但需要花費很多時間,並且會引起一些困難,這使患者感到擔憂。
肉毒桿菌毒素A是減少交感神經釋放乙酰膽鹼的神經毒素。直接進入腋窩盆,手掌或額頭,根據劑量不同,肉毒桿菌會出汗約5個月。並發症包括肌肉和頭痛。注射是有效的,但痛苦和昂貴。
如果其他治療失敗,手術干預是必要的。在腋窩出汗增加的患者中,可以去除汗腺。手術干預中最痛苦的部分被認為是交感神經切除術。潛在的並發症包括幻覺出汗,口腔出汗,神經痛和伯納 - 霍納綜合徵。