^

健康

泌乳用抗生素

,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
Fact-checked
х

所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查,以確保盡可能多的事實準確性。

我們有嚴格的採購指南,只鏈接到信譽良好的媒體網站,學術研究機構,並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字([1],[2]等)是這些研究的可點擊鏈接。

如果您認為我們的任何內容不准確,已過時或有疑問,請選擇它並按Ctrl + Enter。

在母乳喂養期間,女性傾向於在懷孕前或懷孕期間患病。而在這個時候,媽媽不僅需要考慮一種特定的抗菌藥物是否適合她,而且還要考慮它會如何影響寶寶的健康和健康。哺乳婦女服用的藥物數量很快就會在母乳中發現。如何成為?在這篇文章中,我們將討論如何在哺乳期服用抗生素,如果需要入院的話。

trusted-source[1], [2], [3], [4],

是否有可能抗生素在lactemia?

在指定護理母親使用抗生素之前,醫生必須回答以下問題:

  • 藥物會傷害寶寶嗎?
  • 抗生素治療是否會影響牛奶的生產?
  • 有沒有可能沒有抗生素治療?
  • 需要服用什麼藥物,以及用什麼劑量來降低滲入牛奶藥物的百分比?

當然,並非所有的抗生素都適合哺乳期間入院。因此,沒有必要單獨談論抗生素治療,有必要去看醫生。醫生會為女性選擇合適的藥物,允許母乳喂養。然而,護理母親的任務是盡可能降低將藥物轉移給嬰兒的風險。

  • 詢問你的醫生是否真的需要這種補救措施,以及它是否不能被另一個替代,毒性較小。
  • 在所有建議的抗生素中,選擇濃度較低的抗生素落入牛奶中。如果醫生建議你放棄餵養,請向他解釋哺乳的必要性對你和寶寶的重要性:或許有一種方法可以避免餵養中斷。
  • 為了使藥物在可能的情況下不進入循環系統,在某些情況下,可以用抗生素片劑替代抗生素片劑,例如軟膏,鼻腔噴霧劑。
  • 請記住,與延長藥物(每天服用1-2次)相比,從血流中快速排出的抗生素(每天至少需要服用3或4次)對於泌乳更為可取。
  • 調整抗生素的餵食時間。詢問你的醫生,在服用避孕藥後幾小時內,藥物在血流中的濃度最高 - 此時最好不要餵食。
  • 如果可能的話,在服用避孕藥前給寶寶餵食。在此之前還可以表示牛奶並為隨後的飼料做儲備。
  • 例如,在晚上餵食後,最好在最長睡眠寶寶之前服用避孕藥。
  • 如果你懷疑開抗生素是安全的,你不能暫時放棄餵(例如,寶寶是混合過敏),請醫生來控制藥物在牛奶或在兒童血液中的含量。

哺乳期使用抗生素的適應症

在極端情況下,泌乳期間的抗生素只有規定。為此,必須有強有力的指示。例如,下面列出了需要抗生素治療的疾病列表:

  • tonzyllofarynhyt;
  • 丹毒性炎症;
  • 肺部炎症,鼻竇炎,慢性支氣管炎加重;
  • 腦膜炎,腦膜炎球菌血症;
  • 敗血症;
  • 感染性心內膜炎;
  • 腸道傳染病(志賀菌病,沙門氏菌病);
  • 感染性皮炎;
  • 口腔傳染病(牙周炎,骨膜炎);
  • 腎盂腎炎;
  • 骨盆器官感染性病變;
  • 骨髓炎;
  • 特定的感染。

如果哺乳期不建議在沒有證據或預防目的的情況下使用抗生素。藥物管理應該是合理的。

trusted-source[5], [6], [7], [8]

問題的形式

哺乳期允許的抗生素可以存在於各種藥物中。形式的選擇通常取決於服用藥物的便利性,以及最小化治療(抗微生物)物質進入血流的情況。

注射 - 當哺乳期經常使用肌內註射溶液時 - 通過溶解一種或多種藥物獲得的液體藥物變體。這種溶液不僅可以直接用於注射,而且可以用於組織的外部治療。

有或沒有包衣的片劑是固體劑型中最常見的形式,已經以合適劑量表示。該片劑是一種或多種藥用物質的壓縮版本。

軟膏是一種溫和的藥物形式的選擇,通常具有粘性一致性。用於外部應用程序。這種形式是擦劑 - 液體軟膏。

栓劑是一種在室溫下保持緻密並在人體溫度下融化的藥物。它被規定用於插入空腔(通常直腸或陰道)。

滴劑 - 液體藥用藥物,由真正的膠體溶液組成。劑量由啪嗒聲完成。

trusted-source[9]

藥效學

特徵在於抗生素的代代更為現代化,他們擁有更廣泛的行動。

典型地,針對鏈球菌,葡萄球菌,桿菌,腸球菌,李斯特菌屬,棒狀桿菌屬,neysheriyam,螺旋體和其它微生物的抗生素表現出活性。

一些抗生素,例如氨基糖苷類,能夠摧毀血友病,志賀氏菌,沙門氏菌,軍團菌等。

無論如何,在分配藥物並繼續治療之前,建議對微生物對抗生素作用的敏感性進行測試。只有在這種情況下,您才能安全地指定最有效的治療藥物,同時對於母乳喂養的寶寶來說是安全的。

藥代動力學

大多數藥物可以被胃液的酸性環境嚴重破壞。出於這個原因,通常通過注射給予抗生素,或者以膠囊的形式(防止鹽酸的影響)給予抗生素。消化系統最舒適的吸收是阿莫西林(超過80%)。

通常,藥物的生物利用度很少取決於食物的同時使用。例外是氨芐青黴素和苯唑西林。

抗生素可以分佈在大多數器官,組織和生物介質中。在呼吸器官,泌尿系統,腸粘膜,生殖器官器官中,骨系統中觀察到大量的活性物質。在允許泌乳的抗生素中,滲入母乳的百分比最低 - 小於1%。抗生素的半衰期可以從1小時到55小時不等,所以這些數據需要詳細說明,適用於每種特定的抗菌藥物。

授權的抗生素用於泌乳

可以與母乳喂養聯合使用的抗菌藥物有以下藥物:

  • 青黴素組的抗生素。天然來源(青黴素G,青黴素),半合成的來源(苯唑西林,氨芐西林,阿莫西林,羧芐西林,替卡西林,阿洛西林,哌拉西林,拉維酸)。這些藥物的使用不會導致高濃度奶的形成,但他們應採取謹慎,因為它們的使用可能引起過敏的孩子,他們有皮疹,真菌感染和腹瀉的外觀。
  • 頭孢菌素類(β-內酰胺類)。抗生素我代(頭孢唑啉,頭孢氨芐,頭孢羥氨芐),II產生裝置(頭孢呋辛,頭孢氯),III代(頭孢噻肟,頭孢曲松,頭孢他啶,頭孢他啶)和靜脈吸毒代頭孢吡肟。服用頭孢克肟和頭孢替烯時應謹慎,因為這些藥物尚未通過足夠的臨床試驗。
  • 組氨基糖甙類。第一代抗生素(鏈黴素,卡那黴素),第二代製劑(慶大霉素,妥布黴素,奈替米星),以及第三代阿米卡星的製備。請注意,第一代氨基糖甙類藥物還包括新黴素,但禁止在哺乳期使用。
  • 大環內酯類抗生素。這些藥物包括紅黴素,克拉黴素,羅紅黴素,螺旋黴素,阿奇黴素,交沙黴素和麥迪黴素。然而,在所有列出的藥物中,只有紅黴素被認為對嬰兒是安全的,對於哺乳期婦女應避免使用剩餘的大環內酯類抗生素。

劑量和管理

藥物對哺乳期婦女的劑量僅由醫生直接在接待處確定。不推薦獨立使用藥物,也不要調整治療計劃。

儘管如此,您還需要了解應用程序的一些功能。

  • 抗生素與大量液體一起服用。空腹服用苯唑西林和氨芐西林,其餘藥物 - 不管吃什麼。
  • 如果藥物被視為懸浮液,則應根據藥物的註釋製備和服用。
  • 有必要嚴格遵守規定的治療方案,不要錯過藥物。片劑應該優選以相同的時間間隔服用。如果誤服了劑量,那麼應該在不久的將來服用,但是如果已經到了服用下一劑的時間,那麼不需要雙倍劑量的藥物。
  • 仔細閱讀包裝:在任何情況下都不應該使用過期有效期的藥物,因為在這種情況下,藥物的毒性作用可能會加劇。
  • 如果有副作用,您應該停止服用抗生素,並立即告訴醫生。

trusted-source[13], [14], [15]

禁忌使用抗生素進行泌乳

在以下情況下不使用泌乳抗生素:

  • 如果女性對抗生素有過敏傾向;
  • 伴隨小孩不良症狀的發展(違反腸道微生物群落,致敏跡象,皮疹,真菌性皮膚病變,生殖器官,口腔);
  • 嚴重違反肝臟和腎臟(腎和肝功能不全);
  • 在哺乳母親身上出現真菌病。

在哺乳期間使用抗生素時,有必要密切監測兒童的狀況和健康情況,以及時發現不良症狀並採取適當措施。

trusted-source[10], [11], [12]

抗生素在哺乳期的副作用

母乳喂養期間接受抗生素會引發嚴重副作用:

  • 消化系統破壞(生態失調);
  • 減少身體的保護能力(免疫力);
  • 肝臟疾病,泌尿系統,造血,神經調節等。

由於該藥雖然用量很小,但仍然滲透到母乳中,可能會對敏感的兒童造成不良影響,導致兒童身體過敏。這是什麼意思?

兒童過敏是由於他的有機體對藥物過度敏感。也就是說,使用抗生素,我們可以激活孩子的免疫系統,使其過度敏感。因此,寶寶可能會出現過敏,素質和其他不愉快的事件。

過量

當服用過量的藥物時,可能會增加副作用,兒童病情惡化,過敏表現。以下不良症狀也可能發生:

  • 腹部疼痛和不適,消化不良(噁心,嘔吐,腹瀉);
  • 來自肝臟 - 轉氨酶活性增加,黃疸;
  • 頭部疼痛,頭暈,運動協調障礙,聽覺功能紊亂。

在過量的第一個跡像中,諮詢醫生很重要。可以進行胃灌洗,在嚴重的情況下進行血液透析時使用吸附劑製劑。

與其他藥物的相互作用

將青黴素和氨基糖苷類製劑混入一次注射是不可接受的 - 這些溶液的物理和化學特性是不相容的。

當使用芐青黴素鉀鹽聯合保鉀利尿劑或含鉀藥物時,可能會出現高鉀血症。

不要將青黴素製劑與稀釋血液的藥物結合使用 - 可能會出血。

抗酸(抗酸劑)藥物減少消化道中某些抗生素的吸收。

儲存條件

當購買抗生素需要注意其中的藥物應存儲的條件,以及生產日期和失效日期 - 這一次,作為一項規則,不超過2年或3年。隨著可接受的保質期的到期,抗生素的有效性可能降低,並且其毒性對於護理女性而言尤其不利。

此外,帶有過期術語的泌乳的抗生素會引起母體和她的孩子的副作用和不可預見的機體反應。所以只買合適的準備,已經存儲正確的,如果是,抗生素溶液應存放在冰箱包裝上寫的,在藥房醫藥藥劑師讓你與眾不同櫃 - 從購買這種藥物避免。

注意!

為了簡化對信息的理解,本指令使用了藥物 "泌乳用抗生素",並根據藥物的醫療用途官方說明。 使用前請閱讀直接用於藥物的註釋。

描述僅供參考,不適用於自我修復指導。 這種藥物的需求,治療方案的目的,藥物的方法和劑量僅由主治醫師確定。 自我藥療對你的健康有危害。

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.