永久性口渴:這種症狀可以談論什麼
最近審查:23.04.2024
不斷的渴望是當一個人想要比平時更頻繁地喝水時,不管身體活動,空氣的溫度指數,食物的鹽度和其他外部因素如何,都會產生這種慾望。
就其本身而言,常見的口渴是身體對違反水鹽體內平衡的正常反應,因為水起著最重要的生命支持作用並參與幾乎所有的代謝過程。但如果持續不斷的口渴(多飲),那麼有必要了解這種異常情況的原因。
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不斷渴的原因
國內醫學認為,水消耗的生理標準(不在夏季熱量中)約為每公斤體重40毫升。通常,最佳的飲料量是每天1.2-1.5升。根據醫學研究所(美國)的建議,男性每天需要近3.7升的水(20-25% - 來自食物,包括飲料),女性每升需要量更少。世界衛生組織製定了其他標準:男性 - 2.9升,女性 - 2.2升。總的來說,截至今天,沒有共同的意見,你可以看到,還沒有製定出來。
補充水在身體的信號是基於所謂的飲用CNS中心,其中包括下丘腦的後葉的細胞核,邊緣分離大腦半球和某些它們的皮質。大多數情況下,持續不斷的渴望的原因在於這個中心的工作失敗。
由於下丘腦飲用中心的受體對待所有的波動的數量,滲透壓和Na +中的身體的所有結構的液水平,並負責他們。這些反射反應,它們是參與神經激素腎素 - 血管緊張素 - 醛固酮系統:加壓素(合成下丘腦),血管緊張素(形成在血液中),腎素(由腎臟產生)和醛固酮腎上腺皮質激素。這個過程受到甲狀腺激素以及胰腺產生的胰島素的影響。
應該記住,不斷增加的液體攝入量並未被列為疾病:在醫學上,永久性口渴被認為是該疾病的症狀。
在許多情況下,持續口渴的原因與以下疾病和病理過程相關:慢性腹瀉; 頻繁嘔吐; 發熱; 頭部創傷; 傳染性中毒; 血量減少(伴有內出血或全身毛細血管滲漏綜合徵); 糖尿病(高血糖症); 非糖(胰島素非依賴性)糖尿病的神經源性,腎源性或浸液性病因。
因此,尿崩症的典型口渴和尿頻(多尿)特徵可以相關:
- 在下丘腦病變(包括腫瘤)的病因學中有所不同,這導致抗利尿激素血管加壓素的水電解質調節代謝的合成中斷;
- 隨著血漿滲透壓(陰離子,陽離子和非電解質的濃度)的降低;
低反應性(或完全不存在)復發性腎小管對加壓素的敏感性。
病理性口渴也包括在臨床症狀的複合體中:
- 慢性腎功能衰竭(腎病,腎盂腎炎,澱粉樣變性等);
- thirotoxococci(hyperparatoriositosis);
- 原發性醛固酮增多症或康恩綜合徵(由腎上腺皮質增生和醛固酮增加引起,導致鉀離子缺乏 - 低鉀血症);
- 水腫性脫水;
- 多汗症(過度出汗);
- 高鈣血症;
- giponatriemii;
- 高眼壓綜合徵(Itenko-Cushing綜合徵);
- 腎上腺腎上腺和腎上腺皮質癌。
有一個恆定難以抑制口渴和尿先天性遺傳疾病:肢端肥大症aceruloplasminemia,巴特綜合徵(降低吸入氯化鈉和腎),胱氨酸,科斯坦丁·恩·帕綜合徵,範可尼綜合症,鐮狀細胞貧血(當滑車功能垂體前葉發生)。
特別是所有利尿劑,大多數抗生素以及含鋰抗精神病藥物(安定藥)的藥物,都會持續口乾舌燥。
懷孕期間持續口渴
歐洲醫生聲稱,在白天懷孕期間,女性需要多喝幾乎300毫升,但消耗的液體總量不應超過2升。
但是在懷孕期間(特別是在27-36週期間)存在持續的口渴,這可以由肝臟中血管緊張素原蛋白合成增加以及因此增加其在血液中的攝入量來解釋。在妊娠期間,這是由於皮質類固醇和雌激素的產生增加,礦物平衡的變化。
另外,隨著胎兒的宮內發育,需要加速妊娠期間腎功能增加的腎臟腎小球(腎小球)過濾。並有助於這種高水平的血管緊張素,從而導致孕婦口渴增加。
腎上腺皮質激素,這導致鉀離子的血漿的丟失和保留過量的鈉離子 - 由於生育於血管緊張素量增加促進已經提到的醛固酮合成的事實中生物力學穩態過程。
不斷渴望孩子
我們再來看一下用水規範。世界衛生組織關於兒童飲酒制度的建議是基於兒童的體重:一個三個月大的嬰兒每天體重不超過5公斤,需要至少700-800毫升的液體,
一個體重10公斤的1歲兒童 - 1公升水。本標準包含母乳,因為它含有超過86%的水。
根據美國兒科醫生的建議,1至3歲的兒童通常每天消耗約1.3升液體,包括約350毫升牛奶,以及水,湯,新鮮果汁和其他飲料。從4到8年,你需要每天1.7升。
在9-13歲時,男孩每天需要2.4升液體(歐洲專家稱另一個數字為1.6升)。在14-18歲時,青少年每天需要1.9升的液體,女孩和女孩 - 至少1.6升(美國標準 - 分別為2.7升和2.4升)。
如果孩子有不斷的口渴,那麼其原因可能與以上一個或多個因素有關。為了澄清孩子的具體病因應該被檢查:也許孩子是非常流動的,並且這增加水的流動維護正常水鹽平衡。但是病理學並不排除在外,既可以作為交換,也可以作為神經體液。
診斷不斷的口渴
不斷口渴,也就是說,確定其發生的具體原因的正確診斷包括詳細的病史的採集,其中醫生必須考慮到患者的健康的所有功能 - 尿的白天他平時的飲食特點的數量。
患者必須通過:
- 血漿中葡萄糖的血液測試(包括禁食);
- 血液測試的水平,鉀,鈣和鈉(滲透濃度);
- 生化血液檢測;
- 尿液的一般分析;
- 尿液分析相對密度。
根據測試結果,患者可能需要諮詢內分泌專家,血液學家,腎病專家,以及大腦,腎臟,腎上腺的CT或MRI。
如何滿足不斷的渴望?
要知道如何消除持續的口渴,您需要確定維持液體平衡所消耗的最佳水量。鑑於水鹽代謝可以具有個體特徵,因此補充體內液體的需求可能在不同人群中顯著變化,並且取決於他們的性別和年齡,心理狀態和身體活動水平以及居住地的氣候條件。
請記住,沒有加甜的碳酸飲料和啤酒,可以解渴。另外,醫生不建議飲用含有各種鹽的礦泉水。強烈冷卻的水也無濟於事,因為身體最好在+ 22-25°C的溫度下吸收液體。
什麼可以防止不斷的口渴?拒絕吃辛辣,鹹味和高脂肪食物。有必要多吃一些富含水分的產品 - 蔬菜和水果。“供水”營養師考慮黃瓜,蘋果,橘子,甜瓜,西瓜。很好的舒緩常溫口渴的不加味的綠茶,蘋果皮的水煎液,加入新鮮檸檬汁或葡萄柚的水。你也可以用涼水沖洗你的嘴。