肋骨區疼痛
最近審查:23.04.2024
肋骨區疼痛可能是許多疾病的信號。肋骨的“區域疼痛”或“肋骨疼痛”一詞表示直接在成對弧形骨的組織中,即在胸壁中的不適感覺。
能匹配骨或軟骨組織邊緣,肌肉和筋膜周邊肋,肋間神經末梢。疼痛性質類似於心臟疼痛 - 拉,隱隱作痛或尖銳,刺傷,所以要區分症狀和診斷應該只是一個醫生,通常是一個狹窄的專家 - 創傷科,骨科,胸外科醫生,神經科醫生。
引起肋骨區疼痛的原因是:
- 受傷,肋骨或肋骨骨折。
- 肋骨惡性腫瘤。
- 骨質疏鬆症。
- 綜合徵Titz。
- 骨軟骨病。
- 肋間肌肉,神經的病理學。
- 胸椎椎間盤突出。
- Mejrebernaya神經痛。
- 纖維肌痛。
- 胸膜的病理性炎症。
- 胸膜炎(急性,乾燥)。
- 胸膜腫瘤。
- 心理痛苦。
- 與懷孕有關的疼痛。
描述肋骨區域疼痛的疾病描述
[4]
受傷,骨折和瘀傷
傷害和骨折,可能是強烈影響和下降的結果。疼痛的性質取決於損傷的嚴重程度和損傷類型。
瘀傷在肋骨周圍的肌肉組織受損的地方引起急劇但非劇烈的疼痛。最常見的症狀包括腫脹,碰撞痛苦,血腫。疼痛消退了一點,變得無力,疼痛。傷害的出現不允許區分傷口與骨折,因此需要X射線。
肋骨區域的疼痛可能是肋骨或肋骨骨折的結果。這是一種更嚴重的傷害,它表明在靈感激發時,疼痛和姿勢改變時,疼痛表現為移動。骨折的特徵是急性疼痛,擴散到整個胸部,即使骨組織融合後,疼痛感仍持續很長時間。
骨折又分為三組 - 裂縫,骨膜下骨折,完整和復雜的骨折,以及粉碎性骨折。骨折時肋骨區域疼痛是一組骨折中最容易發生的創傷,因為肋骨保持其完整性並足夠快地融合。骨膜下骨折,其中肋骨受傷,但骨膜保持完好,也迅速癒合。完整的骨折是危險的,它的碎片會破壞肺部結構的完整性,複雜的骨折也被認為是嚴重的創傷,其中幾個肋骨立刻受傷。除了骨折伴隨著痛苦的感覺之外,它們還可以引起典型的血液咳嗽,在呼吸和心跳節律上沖擊到休克狀態。任何從裂縫到粉碎性損傷的骨折都被認為是一個複雜的病例,不僅需要進行醫學檢查,還需要足夠長的治療時間。
蒂策綜合徵 - 一種病因不明的疾病,其中發展的軟骨組織的病理學炎症。疼痛與綜合徵蒂策肋是非常尖銳的,激烈的,往往移過乳房,類似心臟症狀。常常軟骨組織的炎症的痛苦邊緣混淆心絞痛,特別是如果這個人是靠自己努力把診斷和開始治療。事實上,疼痛症狀投給胸骨,肩胛骨下,手臂或頸部腫脹及劇烈的,類似心絞痛,心臟藥物,但他無法去除。顯著特點,這將有助於在視覺上區分肋軟骨炎綜合徵,是有點腫脹,在炎症部位腫脹,此外,在肋區疼痛可能與骨骼的壓力加劇,對於心絞痛非常不尋常的。辨證使用的一項調查顯示,骨科檢查,觸診和X射線診斷。
骨組織的腫瘤過程
可引起肋骨區域疼痛的惡性腫瘤是影響人們的骨肉瘤,不論年齡大小。惡性過程的症狀表現為持續的拉動疼痛,當人在一個水平位置時,這種疼痛在夜間加劇。有時,腫瘤無症狀地發展,並在胸骨的瘀傷之後開始表現出自身,這引起病理形成的增殖。如果瘀傷未被X射線檢查,則將其視為簡單的家庭損傷,經常變暖,這加劇了腫瘤過程。通過視覺檢查可以看到一個大腫瘤:在其定位部位腫脹。確認或排除肋骨腫瘤的主要方法是活檢。
骨質疏鬆
骨質疏鬆症最常見於女性患者,也可能是肋骨疼痛的原因。這種疾病與骨組織中鈣的病理性低水平及其破壞有關。骨質疏鬆症的原因是多種多樣的,但最常見的是生理年齡變化 - 內分泌(高潮),代謝(違反鈣吸收,維生素D)。骨質疏鬆症無症狀地發展,所以一個人不會感覺到這種破壞性過程的最輕微的症狀。骨質疏鬆症肋骨區域的疼痛表明骨組織結構,小裂隙和保留骨的骨膜的刺激顯著變化。它是骨骼的痛苦信號,因為它含有大量的神經性疼痛感受器。骨質疏鬆症中強烈,劇烈的疼痛可能表明病理性骨折,對健康人造成正常負擔。骨組織非常脆弱,可以從平面傾斜或身體的急轉彎處塌陷。在肋骨被破壞的同時,脊椎的完整性和整個生物體的骨骼系統受到損害。骨質疏鬆症被診斷為一個標準化的複合檢查,其中包括X射線,實驗室血液檢查。
骨軟骨病
骨軟骨病是一種在椎間盤中發展的全身性退行性炎症過程。當擠壓神經束時,會出現疼痛,而疼痛通常位於背部。但是,一種被忽視的疾病,特別是如果胸椎發生椎骨畸形,可能會引起肋骨區疼痛。症狀具有慢性疼痛疼痛的特徵,伴有“可樂在胸中”的感覺。疼痛根據姿勢,身體活動,熱力狀況(草稿,體溫過低)而改變。骨軟骨病的特徵是肢體麻木,肌肉無力感。通常左側肋骨區域的疼痛與心臟疼痛混淆。該疾病由神經科醫生診斷,他還規定了一套可持續很長時間的治療措施。
疝氣
胸椎的椎間盤不被認為是脆弱的,大多數情況下疝在腰椎中發展。然而,肋骨區域的疼痛有時表示疝,這是胸椎退行性改變的病理性並發症。疼痛逐漸發展,加劇並變得無法忍受,直到它變得無意識。疼痛症狀通常會擴散到頸部或手臂。使用X射線或CT掃描來確認或消除疝的診斷,這是一種更準確和具體的調查方法。胸椎的疝氣以保守的方式治療。
Mejrebernaya神經痛
這是肋骨疼痛的常見原因。
在肋骨之間的間隔中有相當多的肌肉和神經組織,其結構包括疼痛感受器。任何刺激或擠壓神經束都會引起不同程度強度的疼痛症狀。肋間神經痛的原因是多種多樣的,他們需要一個單獨的詳細描述。肋骨區域神經性疼痛的性質非常典型 - 它很尖銳,有“穿刺”感,腰痛。疼痛可以在一天中的任何時候抓住一個人,通過改變身體的姿勢,動作,斜坡,角落甚至吸入,咳嗽或打噴嚏時,疼痛會大大增強。對於肋間神經痛的特徵還有兩點 - 胸部中部和脊柱。當肋骨變形,拉伸肌肉,過度的體力消耗時,疼痛會導致肋間肌群擠壓。由神經痛引起的肋骨區疼痛通常自行消失,除了休息,簡單的摩擦或變暖外,不涉及任何嚴肅的治療。更嚴重的情況是,當肋骨疼痛持續很長時間時,應由神經科醫師處理,他們將確定診斷並開出藥物治療,也許 - 按摩,治療體操課程。
纖維肌痛
這種疾病最近開始發生得更多,儘管以前的纖維肌痛在分類指南中並不是一個單獨的分科單位。據統計,每25人患有一種或另一種形式的纖維肌痛。多因素綜合徵的病因學尚未闡明,但已對症狀進行了深入研究和描述。纖維肌痛的典型症狀之一是肋骨區疼痛,特別是當纖維變性暴露於胸部肌肉組織時。煽動疾病,壓力,心理情緒創傷的隱藏過程的急性痛苦形式。纖維肌痛是許多肌肉群的同時失敗,包括肋間肌肉。伴有纖維肌痛的肋骨疼痛表現為雙側,對天氣條件敏感。患者胸部僵硬,週期性頭痛,入睡過程,然後整體睡眠,患有協調性,生活質量顯著降低。纖維肌痛的診斷總是很困難,因為症狀非常廣泛而且並不特異。肋骨區域的疼痛并不是主要症狀,但應該注意的是它是否具有永久的乳房覆蓋特徵。Fibromyalgic肋間疼痛通過消除被診斷,然後全面檢查,此外,有一個被批准的診斷表與疾病的參數。纖維肌痛的治療也是多種多樣的,它取決於患者身體的個體特性和肋骨疼痛的性質。有時足以停止疼痛症狀並開出一段物理療法,但有時療法可能需要較長時間。
胸膜疾病
胸膜疾病也可能是引起肋骨區疼痛的一個因素。胸膜覆蓋肺部,外面有一層薄薄的結締組織和整個胸骨。胸膜包含大量的疼痛感受器,其中最輕微的刺激會引起足夠嚴重的疼痛。特別疼痛的是急性形式的干性胸膜炎。乾性胸膜炎的症狀如下:
- 肋骨區單側疼痛。
- 用深呼吸,打噴嚏和咳嗽改變疼痛的強度,身體的急轉彎,以及排便。
- 體溫過低,跳至38-39度。
- 傍晚瞬間發熱。
- 出汗過多。
- 乾燥,頻繁,無生產力的咳嗽。
- 偏好橫向姿勢的橫向姿勢。
- 快速,淺呼吸。
- 氣短。
乾燥性胸膜炎的診斷應該由治療師進行,然後對肺病學家進行全面的調查,其中決定性的方法將是放射線攝影。治療包括使用抗生素,麻醉劑和消炎藥。
胸膜中的腫瘤過程也可伴有肋骨區域的疼痛。
幸運的是,腫瘤胸膜過程罕見,但即使是這些少數病例也值得描述。胸膜腫瘤的痛苦感覺是永久性的,疼痛疼痛,長而不敏銳,寬容。疼痛的局部化取決於腫瘤的發展部位,如果形成的尺寸較大,會出現呼吸困難,皮膚紫紺。引起肋骨區疼痛的腫瘤可能是良性或惡性的,這是通過活檢確定的。
[8], [9], [10], [11], [12], [13],
肋骨區域的精神疼痛
可以是常見的,不僅影響肋骨的疼痛,還會影響頭痛,消化不良。神經官能症,長時間抑鬱,神經衰弱,疑病症伴隨著肌肉痙攣,肋骨區疼痛可發展。原則上,焦慮動員了人體的許多資源,但長期處於焦慮狀態,持續的壓力開始作用於器官和系統在病理上的破壞性。具有引起肋骨疼痛的精神障礙因素的功能性或有機性損傷,但是不揭示,然而,治療是必要的。
治療策略應該由神經病理學家或精神病醫師來建立。
懷孕期間肋骨疼痛
這是懷孕後三個月的典型感受,特別是如果一個女人在懷孕前身體虛弱。沒有這種疼痛的未來母親的器官和系統中的病理學不存在,因為疼痛症狀通常由以下原因引起:
- 子宮大小顯著增加,子宮向上移動並壓在下肋骨上。
- 寶寶的子宮內活動過於集中。
- 當嬰兒靠在子宮的上腔和肋骨上時,胎兒的位置是顛倒的。
症狀不是威脅性的,但是不斷的,令人不安的疼痛,女性仍然需要去看醫生並進行額外的檢查。通常,與肋骨疼痛相關的建議不會給執行帶來困難:
- 孕婦應該記住正確的姿勢,並儘量保持她的背部挺直,伸直她的肩膀。
- 衣服不應該緊繃,並且將運動和身體作為一個整體來束縛,特別是在胸部區域。
- 通過深呼吸抬起雙手可以消除肋骨疼痛。他的手正在呼氣。
- 由於寶寶過度的子宮內活動,女人需要採取水平姿勢,躺在她身邊。
肋骨區域的疼痛是一種非特異性症狀,可以指示各種內部病變和功能障礙。如果疼痛症狀持續一天以上,即使有可忍受的疼痛,也應該諮詢醫生。