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健康

閉經(無月)

,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
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原發性閉經可引起患者嚴重焦慮。在許多情況下,其原因是青春期延遲(通常是遺傳性)。必須確保患者沒有這種疾病的組織病因。其他原因包括導致繼發性閉經的原因,但在月經初潮前出現。只有幾個原因是由於形態障礙導致的遺傳性或出現的,因此請檢查以下內容。

  • 患者是否有第二性徵?如果是這樣,外生殖器的結構是否正常?
  • 如果發育受到破壞,核型的調查和定義可以幫助識別特納綜合徵或睾丸女性化。治療的目標是幫助病人看起來像一個正常的女人,能夠正常的性生活,並在可能的情況下生育(如果她願意的話)。

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閉經的原因

  • 與下丘腦 - 垂體軸的受損活性相關的一個非常常見的原因,所以月經不調經常出現情緒緊張,考試,體重減輕,過量催乳素(30%的女性患有溢乳)其它激素和嚴重的全身性疾病如腎功能衰竭的不平衡的結果。腫瘤和壞死(Shikhen's綜合徵)很少成為一個原因。與卵巢疾病的原因:多囊卵巢腫瘤,卵巢功能衰竭(提前絕經)是罕見的。
  • 子宮疾病:妊娠並發症,Asherman綜合徵(先前刮宮術後粘連子宮)。“服用藥丸後的閉經”是一種普通的月經不調,通過定期的“取消”出血來掩蓋。

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診斷閉經

LH的血清中的含量(多囊卵巢凸起),FSH(在過早絕經非常高),催乳激素和試驗甲狀腺功能信息最多的診斷測試(帶cipecce,催乳素瘤和某些藥物如吩噻嗪攝取後增加)。在患有高泌乳素血症40%的腫瘤,並且可能需要顱骨和計算機掃描的X射線。

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治療閉經

治療閉經是由原因決定的。在過早絕經期間,應該規定激素替代治療,這需要監測雌激素缺乏症的症狀和防止骨質疏鬆症。

下丘腦 - 垂體軸功能障礙

當違反平均嚴重性(例如,由於應力,在體重略有減少)可以刺激足夠卵巢雌激素的生成,以形成內膜(孕酮撤退之後將拒絕,如炔諾酮5毫克每8小時7天),但破碎臨時監管,因此週期不會恢復。對於更嚴重的違規行為,軸的活動停止(例如,體重急劇下降)。FSH和LH以及因此雌激素的含量很低。由於患者是有利的進行適當的對話任命一個健康的食物,以減輕壓力,建議去找心理醫生。建議她使用避孕藥,因為排卵可以在任何時候發生。如果患者要立即恢復生育能力或她需要的信心,支持增長的事實,月經來臨,對違法行為的平均嚴重性可以分配給克羅米芬,但要恢復軸的活動需要促性腺激素釋放激素的刺激。

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