Farmadipin

在高血壓危機的情況下，Pharmadipine被用作緊急援助。在這種形式下，藥物不應該用於當然使用。

適應症 Farmadipin

建議在血壓急劇升高的情況下適用 - 以阻止高血壓危機。

發布表單

它有5毫升或25毫升的小瓶。一個包裝包含1瓶。

[1], [2]

藥效學

Pharmadipine具有明顯的低血壓和抗心絞痛特性。它通過細胞膜的慢電位依賴性鈣通道阻止Ca離子進入外周和冠狀動脈的心肌細胞和平滑肌細胞。它有助於放鬆平滑的血管肌肉，並消除各種痙攣，降低負荷後血管外周阻力和血壓的強度，以及心肌的需氧量。此外，它可以輕微降低血小板的聚集並略微降低心肌收縮力。

藥代動力學

口服後很容易從消化系統吸收。生物利用度指標為40-60％。使用舌下給藥方法 - 5-10分鐘後可以最快地達到治療效果。峰值效率達到30-40分鐘。藥物的吸收率不取決於食物的攝入量。

血液動力學效應持續約4-6小時。約90％的硝苯地平物質結合血漿蛋白。新陳代謝發生在肝臟，從體內藥物主要以非活性交換產物的形式排泄。硝苯地平的總體清潔因子為0.4-0.6升/ kg / h。T1 / 2的半衰期為2-4小時，這一數字在老年人中增加約2倍，此外，在患有肝硬化的患者中，由於他們的硝苯地平分解減慢。因此，在這種情況下，應該降低劑量，增加服藥之間的間隔。

硝苯地平不在體內蓄積。少量的藥物可以通過胎盤和血腦屏障，也可以進入母乳中。

劑量和管理

在血壓急劇劇烈升高的情況下，成人的初始單劑量劑量為3-5滴。（2-3.35毫克），對於老年患者 - 最多3滴。（2毫克），同時保持藥物在舌頭下，或滴在糖片或麵包屑片上，然後握住你的嘴。如果無法達到預期效果，則應增加劑量，直至患者病情有所改善。此外，當血壓水平升高時，應以此劑量為指導。

如有必要（如果血壓上升到100/220每110毫米汞柱190），單劑量有時可以逐漸增加到10-15滴。（6.7-10毫克），考慮到患者血壓的個體變化。

[4]

在懷孕期間使用 Farmadipin

在懷孕期間禁止使用硝苯地平。

禁忌

在禁忌症中：

• 不穩定型心絞痛;
• 對藥物成分的過敏反應;
• 心源性休克的情況;
• 急性心肌梗死階段;
• 嚴重形式的二尖瓣和主動脈變窄;
• 低血壓或心動過速;
• 哺乳期;
• 18歲以下的兒童。

副作用 Farmadipin

如果你遵守醫療建議，不良反應將是微不足道和短暫的，如果發生，你通常不需要停止使用藥物。

藥物經常不受控制地使用可能導致副作用的發生，這對於屬於該藥物類別的藥物來說是典型的。

心血管系統：經常血管舒張和腫脹，偶爾 - 低血壓，心率增加，心動過速，並且還暈厥。

CNS和PNS：主要是頭痛; 更少見的是偏頭痛，焦慮感，睡眠問題，震顫，眩暈和頭暈; 非常少見 - 一種覺醒狀態，短期視力問題，除了感覺遲鈍和感覺異常外。

內分泌系統：發生高血糖症（糖尿病患者應考慮到這一事實）。

消化系統：多為便秘; 而很少由於觀察到過量的劑量 - 消化不良，腸胃氣脹，腹痛，噁心，嘔吐，乾燥的在口腔中的感覺，牙齦增生（在長時間使用的情況下）和肝酶的瞬時增加。

泌尿系統：偶爾會出現排尿困難或多尿。

循環系統：白細胞減少症或貧血症或血小板減少症罕見。

過敏症：Quincke有時會出現過敏性腫脹/水腫（包括喉部水腫）; 很少皮疹，瘙癢和蕁麻疹; 非常罕見 - 過敏性/類過敏性休克。

其他：大多數健康狀況差; 有時會出現鼻塞或出血，以及紅斑; 很少 - 肌肉痙攣，小腿或關節水腫，非特異性疼痛，呼吸困難，發熱，陽痿。

[3]

過量

急性中毒硝苯地平的症狀：人類意識的發展，這可能會導致昏迷，血壓，心動過速或過緩，提高血糖水平，代謝性酸中毒，缺氧，心源性休克，下降常伴有肺水腫。

與其他藥物的相互作用

硝苯地平而使用受體拮抗劑AT-1神經末梢和其它鈣拮抗劑，利尿劑，ACE抑製劑和FDE5基，α-腎上腺素能阻斷劑，α-甲基多巴，和β受體阻滯劑的可增強其抗高血壓性能。

在同時使用β-受體阻滯劑的情況下，除了增加抗高血壓作用的強度之外，有時還存在心力衰竭的風險。

地爾硫卓降低硝苯地平的排泄速率，所以當硝苯地平發生這種情況時，硝苯地平的劑量降低。

胺碘酮與奎尼丁一起可增加活性藥物組分的負性肌力作用。有時，當與奎尼丁口服給予硝苯地平時，後者在血漿中的飽和度降低。

患者同時使用硝苯地平與茶鹼，再說他強心甙偶爾增加茶鹼，地高辛的血漿中的水平（這就是為什麼你需要仔細監控其性能）。

硝苯地平有助於提高卡馬西平以及苯妥英鈉的血清飽和度。硝苯地平與西咪替丁的組合可以增加血漿中第一種的水平。

利福平增強了酶的活性，增加了硝苯地平的切割速率，從而降低了硝苯地平臨床作用的強度（所以這種組合是禁忌的）。

硝苯地平治療應在計劃使用芬太尼前36小時完成。硝苯地平與不透射線造影劑具有良好的相容性。

由於同時使用藥物活性成分和硫酸鎂（靜脈內給藥），在生育期間可能會出現神經肌肉傳導障礙。

硝苯地平被細胞色素P450 3A4切割，其位於腸和肝臟的粘膜中。因此，有助於抑製或增強這種酶系統的藥物可影響所謂的“第一程”（口服給藥）或硝苯地平的清除因子的作用。

當與硝苯地平大環內酯類抗生素（例如，紅黴素），物質，HIV蛋白酶抑製劑（例如利托那韋），唑類抗真菌藥（例如，酮康唑），氟西汀，奈法唑酮和，此外它們與奎奴普丁或達福普汀和西咪替丁組合接收也是西沙必利，血漿中藥物活性物質飽和度的增加是可能的。

由於丙戊酸由於在等離子體減緩酶的活性增加類似於尼莫地平，硝苯地平（鈣通道阻斷劑）的結構的飽和度，也以提高的效率的影響被觀察到增加第一的飽和度，在一起。

Ticrolimus也被P450 3A4組的細胞色素切割。因此，在某些情況下，與硝苯地平一起服用，需要減少劑量。此外，在應用過程中，您應該監測血漿中他克莫司的飽和度，並在必要時減少其劑量。

葡萄柚汁延緩細胞色素P450 3A4組的活性，但組合使用硝苯地平導致在血漿中的物質的飽和電平增加，並且還延長其曝光的持續時間（因為代謝過程被減慢當第一通道或降低淨化率）。結果，藥物的抗高血壓特性可能會增加。如果您定期喝葡萄柚汁，最後一次使用後3天內可能會持續類似的效果。因此要避免使用果汁或柚子柑橘直到與藥品的活性成分最後一次治療的基礎上。

[5]

儲存條件

建議將藥物放在避開陽光，乾燥，兒童不能接觸的地方。房間內的溫度不應超過25°C

保質期

Pharmadipin允許從準備之日起使用3年。