左旋黴素治療女性和男性膀胱炎
最近審查:10.08.2022

膀胱炎症是大多數女性面臨的一個極其不愉快的問題。不太常見的是,這種疾病影響男性。當排尿困難、恥骨上方割痛、全身不適時,就會抓住一切機會緩解病情,甚至同意抗生素治療。醫生經常為膀胱炎開出左旋黴素:它是一種具有廣泛活性的藥物,用於治療由病原菌進入組織引起的許多病理。左旋黴素的使用也適用於膀胱炎症。
膀胱炎可以喝左旋黴素嗎?
膀胱炎症過程的最常見原因是病原微生物滲透到排尿系統中。細菌迅速在器官的粘液組織上生根並安全發育,刺激炎症反應的發生。為了影響傳染原並阻止其生長和發育,醫生會開具廣泛抗菌活性的藥物。
用於膀胱炎的左旋黴素包括在與其他藥物組合的一般治療方案中 - 例如,與鎮痛藥,尿毒症藥,抗炎藥。該療法還輔以大量液體攝入等重要措施,改變飲食規則,排除刺激膀胱粘液組織的產品。
左旋黴素對膀胱炎有幫助嗎?
左旋黴素是一種相當強大的抗菌藥物,但必須正確服用,嚴格按照醫生規定的治療方案服用。患者最常犯的主要錯誤是自我治療。通常,在膀胱炎的晚期病例中已經諮詢過醫生,當一個人試圖自己接受治療時,結果只會傷害自己。醫生指出,大多數患者會提前中斷治療過程,這可以通過炎症主要症狀的消退來解釋。這樣做是絕對不可能的:與許多人的意見相反,膀胱炎不會在 1-2 天內得到治療。抗生素的攝入量很短,我們只能“驅使”疾病進入冬眠狀態。一段時間後,她會醒來並提醒自己有更明顯的症狀。
在哪些情況下,左旋黴素真的有助於治療膀胱炎?聯繫醫生時,患者會進行常規尿檢和培養。這對於了解導致炎症反應發展的病原體以及評估其對抗生素治療的敏感性是必要的。如果左旋黴素的作用譜捕獲了檢測到的病原菌,則該藥物以單獨選擇的劑量開處方。在整個治療過程中,重複進行尿檢,監測治療的指標和動態。
適應症 氯黴素治療膀胱炎
除膀胱炎外,左旋黴素還成功用於治療由對該抗生素作用敏感的細菌引起的其他感染性和炎症性病變。大多數情況下,此類病症包括副傷寒、傷寒、耶爾森氏菌病、布魯氏菌病、志賀氏菌病、衣原體病、沙門氏菌病、化膿性腹膜炎、土拉菌病、立克次體病、微生物腦膜炎、膽道系統感染性病變。
左旋黴素也可用於其他抗菌劑無效或治療伴有顯著和不良副作用的情況。
左旋黴素治療女性膀胱炎
女性最常求助於左旋黴素。這並不奇怪,因為膀胱炎主要發生在女性身上,而男性這種疾病很少見。
但要記住:在給女人開藥之前,醫生總會問她是否懷孕。事實上,每位患者都應該意識到抗生素通過血管網絡克服了胎盤屏障並到達發育中的胎兒。這種藥物會對孩子的大腦造成特別的傷害,因為孩子的大腦對左旋黴素過於敏感。結果,孩子可能會受苦:在出生後,這些違規行為將表現為嚴重的精神失常。為了防止不愉快的後果,每個育齡婦女在服用左旋黴素治療膀胱炎之前必須確保她沒有懷孕。
左旋黴素治療男性膀胱炎
男性膀胱炎的發病率比女性低幾倍。統計數據表明,膀胱炎症僅存在於整個男性人口的 0.5%。這個數字是有道理的:事實上,細長而彎曲的尿道可以防止感染進入膀胱腔。
然而,感染仍然是可能的 - 例如,其他泌尿系統問題,膀胱結石,其神經源性功能障礙,以及前列腺炎或附睾炎的背景。
用於膀胱炎的左旋黴素與增加液體消耗量同時開處方,完全排除酒精飲料,嚴格飲食和禁慾。
發布表單
來自膀胱炎的抗生素左旋黴素是一種白色或略帶黃色的藥片,圓柱形扁平。每片中間有分界線,端緣略斜。有時在藥物的結構中,您會發現淺灰色或淡黃色的小斑點。
左旋黴素的活性成分以氯黴素為代表。輔助成分中有澱粉、硬脂酸、羥丙基纖維素。
一片可能含有 250-500 毫克的活性成分。
一盤裝十片,一紙盒裝兩盤。
左旋黴素屬於用於全身使用的抗生素組。
藥效學
左旋黴素,用於治療膀胱炎,屬於抑菌抗生素類,具有廣譜活性。該藥物的有效性是由於在氨基酸轉移到核醣體的階段違反了細菌細胞中蛋白質合成的反應。
左旋黴素作用於許多革蘭氏陽性和革蘭氏陰性微生物,包括大腸桿菌、志賀氏菌、沙門氏菌、鏈球菌、奈氏桿菌、變形桿菌、假單胞菌、立克次氏體、衣原體、密螺旋體等,對結核分枝桿菌、致病性原生動物無不利影響和真菌感染。
左旋黴素對對青黴素、四環素、磺胺類藥物耐藥的微生物菌株具有活性。該藥對耐酸微生物、銅綠假單胞菌、梭狀芽胞桿菌和原生動物的活性較低。
膀胱炎中的左旋黴素抑制細菌細胞中的蛋白質合成。在治療劑量下,該藥物具有抑菌特性。細菌逐漸獲得耐藥性,不會對其他抗生素形成交叉耐藥性。
該藥物具有增加的毒性,因此僅在毒性較小的藥物沒有達到預期效果或因其他原因無法開處方時才開處方。 [1]
藥代動力學
左旋黴素幾乎完全通過消化道壁被吸收。大約2.5小時後檢測到血清中的最大含量。治療濃度在 4.5 小時內固定。
內服後的生物利用度約為 80%。該活性成分對體內器官、組織和體液具有極好的滲透性,容易穿透血腦屏障、胎盤屏障,也存在於母乳中。
與血漿蛋白的交流平均發生 55%。在腎臟和肝臟中發現大量濃度,高達 30% 所用左黴素的劑量存在於膽汁分泌物中。
活性成分很容易穿過血腦屏障,在單片攝入後 4 小時在腦脊液中的濃度最高。
生物轉化發生在肝臟中。即使在吸收之前,活性成分也會在消化道中水解成游離狀態。
藥物從體內的排泄主要通過尿液進行。肝臟和腎臟功能正常的半衰期可以是一個半小時到三個半小時。
劑量和管理
成年患者通常在飯前半小時服用左旋黴素治療膀胱炎。如果這樣的方案導致一個人的噁心和嘔吐,那麼藥物會被轉移,在飯後一小時服用。
為每位患者單獨設定劑量和治療持續時間。
作為成人的標準,建議每天喝 3 次 0.5 克左旋黴素,最大允許劑量為 2 克。
對於兒童,劑量選自 125 至 250 毫克,每天 3 次。
抗生素治療的持續時間不能少於一周。即使膀胱炎的症狀實際上已經消失,治療過程仍應完成。
您不能獨立調整醫生的預約,減少或增加藥物的用量。如果醫生認為有必要,他可以將治療延長至 10-14 天。
兒童申請
如果孩子在小便時哭鬧,表現出明顯的焦慮,拒絕進食,如果尿液的氣味發生變化,或者有其他可疑的症狀,那麼一定要諮詢兒科醫生:孩子可能已經患上了膀胱炎。有必要盡快採取行動,因為膀胱炎症很容易因腎盂腎炎而復雜化。
與小孩子不同,年齡較大的孩子已經能夠抱怨下腹部疼痛、排尿疼痛或頻繁的非生產性衝動。
聯繫醫生時,將分配診斷。檢測到的膀胱炎會用抗生素治療,療程至少1週。左旋黴素很可能會成為首選藥物。該藥用於治療三歲以上的兒童。但是,這些藥片的處方非常謹慎,只有在沒有其他毒性較小的藥物的情況下才能開處方。
在懷孕期間使用 氯黴素治療膀胱炎
從來沒有給孕婦或哺乳期婦女開左旋黴素治療膀胱炎的處方。更重要的是:如果患者處於生育年齡,那麼在開始治療之前,她應該確保她沒有懷孕。母乳喂養的媽媽應該停止或暫時停止母乳喂養。
左旋黴素輕鬆克服胎盤屏障的能力已得到證實。在這種情況下,藥物會直接滲透到胚胎中,這在未來可能會給嬰兒帶來不愉快的後果。左旋黴素是指有毒抗生素,它會導致兒童大腦發生不可逆轉的變化。
沒有問題,藥物會進入母乳。建議一名因膀胱炎而被迫服用左旋黴素的哺乳婦女在整個抗生素治療期間以及完成後的幾天內表達自己的意見。將擠出的母乳倒出,給孩子餵食預先準備好的冷凍產品,或轉移到混合物中。一些媽媽決定停止母乳喂養。
禁忌
- 患有膀胱炎的左旋黴素不用於治療孕婦和哺乳期患者。當不能開出毒性較小的藥物時,只能建議將這種抗生素用於重要適應症。
- 在兒科實踐中,他們試圖限制使用左旋黴素治療膀胱炎——同樣,由於該藥物的高毒性。如有必要,應特別仔細地計算劑量,不僅要考慮患者的年齡和體重,還要考慮病程的特徵。
- 如果患者有肝和/或腎功能不足的跡象,或者有嚴重的心血管疾病,則不使用左旋黴素。
- 如果患者患有牛皮癬、濕疹、真菌和免疫疾病,則不適合使用左旋黴素。
- 不要使用該藥物治療對其接收敏感的人以及接受過放射治療的人。
左旋黴素從未用於預防膀胱炎,但僅在有指徵時用於治療。
副作用 氯黴素治療膀胱炎
服用左旋黴素治療膀胱炎的劑量越高,療程越長,產生副作用的可能性就越大。在最嚴重的情況下,會出現正細胞性貧血,抑制骨髓功能。
最常見的副作用是:
- 精神運動障礙,抑鬱狀態,頭痛;
- 味覺障礙,聽覺和視覺功能退化,聽覺和視覺幻覺;
- 消化不良,腸胃脹氣,噁心,腹瀉,菌群失調,小腸結腸炎,口腔炎;
- 肝臟惡化;
- 血液中血紅蛋白含量下降,貧血,粒細胞缺乏症,白細胞減少症;
- 過敏過程,發燒,皮疹,瘙癢;
- 雙重感染的發展 - 細菌和真菌。
如果出現此類症狀,您應該停止服用左旋黴素並諮詢您的醫生。
過量
當左旋黴素單獨服用治療膀胱炎時,最常出現過量服用的跡象 - 也就是說,沒有醫生的處方。這意味著給藥的劑量、持續時間和頻率選擇不正確。根據年齡規定的標準抗生素療程不會導致過量服用。
在體內過量攝入左旋黴素時,通常會出現以下症狀:
- 在成人 - 皮膚蒼白,喉嚨痛,發燒,出血和瘀傷,疲勞和虛弱的感覺;
- 在兒童 - 皮膚暗沉,體溫下降,呼吸性心律失常,神經反應抑制,心血管活動缺乏,酸中毒,心肌傳導惡化。
在出現過量服用的最初跡象時,抗生素被取消,並改為對症治療。事先進行洗胃,然後給予患者生理鹽水瀉藥、活性炭。如有必要,還要清洗腸道。
隨著並發症的發展,對症治療輔以吸血。
與其他藥物的相互作用
左旋黴素是一種有毒且強效的抗生素,儘管價格低廉。因此,必須謹慎服用——尤其是在您必須同時接受多種藥物治療的情況下。為了減少藥物對身體的毒性作用,而不是對其造成更大的傷害,您需要了解以下內容:
- 左旋黴素削弱了基於雌激素作用的口服避孕藥的作用。
- 抗生素與任何酒精飲料都不相容,因為這種組合會引起雙硫崙樣反應(皮膚發紅、抽搐、噁心、嘔吐、咳嗽、心率加快)。
- 左旋黴素不能很好地與苯巴比妥、苯妥英鈉、間接促凝劑結合。
- 同時給藥可增強口服降糖藥的效果。
- 與撲熱息痛的組合導致左旋黴素的半衰期延長。
- 與環孢素或他克莫司合用會導致血漿中這些藥物的水平升高。
- 左旋黴素降低青黴素和頭孢菌素抗生素的抗菌特性。
- 當左旋黴素與大環內酯類和多烯類抗生素聯合使用時,效率會相互減弱。
- 環絲氨酸使抗生素更具神經毒性。
- 與磺胺類藥物、細胞抑製劑、利斯托黴素、西咪替丁合用時會抑制骨髓功能。
- 在抗生素治療過程中,同時服用的鐵、維生素 B 12 和葉酸製劑的有效性降低。
儲存條件
建議大多數抗生素在平均室溫下儲存 - 即 +15 至 +24°C。允許存放在冰箱中,但絕對不可能冷凍藥片。
最好將左旋黴素在室溫下儲存在不受直接紫外線或加熱裝置加熱的黑暗地方。
在夏季,熱成為藥物的不利因素,在其影響下藥物會改變其性質。如果室溫開始超過+ 25°C,則建議將抗生素送到冰箱 - 例如,放在門架上。
其他建議包括:
- 片劑應防潮;
- 不應儲存從輪廓板上取出的藥片,因為在空氣的影響下,它們的結構可能會受到干擾;
- 抗生素不應存放在顯眼的地方,因為兒童可能會利用這種粗心大意;
- 如果藥片的保質期已過,則應將其丟棄。
保質期
用於治療膀胱炎的左旋黴素片劑允許在適當條件下儲存長達五年。但是,由於藥物由許多製藥公司生產,保質期可能會有所不同,因此,在使用產品之前,最好在包裝上或特定藥物的說明書中明確這一點。
類似物:左旋黴素如何被膀胱炎替代?
如果醫生為膀胱炎開了左旋黴素,那麼有必要澄清應該購買哪種劑型的藥物。在絕大多數情況下,意味著平板電腦。但是,您需要知道,這種抗生素也可以粉末形式用於製備註射液,每瓶 0.5-1 克。
左旋黴素沒有完整的類似物,除了一些公司生產的藥物名稱對應於這種抗生素的活性成分 - 氯黴素。這種藥物以粉狀物質的形式生產,由中國的製藥公司生產。
一般來說,醫生通常會開其他有效的抗菌藥物,而不是左旋黴素,例如:
- Monural是磷黴素的製劑,在泌尿系統中具有極好的抗菌作用。Monural 以顆粒、粉末形式以及懸浮液形式生產。
- Nolicin是多種氟喹諾酮類藥物的抗生素,以片劑形式提供。通常,如果病原體對其他抗菌劑有抗藥性,則開具該藥物。
- 硝唑啉是一種以羥喹啉為基礎的藥物,具有廣泛的抗菌和抗真菌作用。它被積極用於泌尿外科。
- Palin是一種被批准用於急性或慢性膀胱炎的喹諾酮類抗生素。
- Nevigramone 是一種流行的尿路防腐劑,其作用是由於萘啶酸的存在。該藥物具有殺菌特性,可用於治療膀胱、腎臟和輸尿管的感染性和炎症性病變。
- Rulid 是一種具有廣譜活性的大環內酯類抗生素。
除了上述藥物外,硝基呋喃製劑通常用於治療膀胱炎,這些藥物以其在細菌耐藥性緩慢發展的背景下具有出色的殺菌特性而聞名。在這些常見的片劑中,有呋喃唑酮、弗拉金、呋喃多寧。
評論
儘管有明顯的毒性作用,但患有膀胱炎的左旋黴素僅在好的方面證明了自己:它可以快速幫助,輕鬆消除疼痛症狀,因此它得到了患者和醫務人員的大量積極反饋。藥物產生這種積極作用的主要條件是了解預約和劑量,遵守專家的所有處方。嘗試單獨使用抗生素通常會導致各種不良反應的發展。
在繼續用左旋黴素治療膀胱炎之前,必須考慮以下要點:
- 由於該藥有毒,長期使用應結合定期監測外周血、腎、肝功能成分。
- 如果在血細胞計數中發現白細胞減少、貧血、血小板減少,則緊急取消左旋黴素。
- 使用任何抗生素(左旋黴素也不例外)治療會破壞大腸中正常微生物群的維持。可以刺激艱難梭菌的生長和繁殖,其毒素反過來又可以促進偽膜性結腸炎的發展。此外,在抗生素治療期間,真菌感染的風險顯著增加。
- 左旋黴素可引起過敏反應 - 直至過敏反應。在第一次服用藥片之前,測試過敏的可能性很重要。
- 抗生素不應無節制地、混亂地服用,也不能作為預防劑服用。
- 藥物左旋黴素與膀胱炎的過程不能一個接一個地重複。如果疾病已經恢復,那麼您需要諮詢醫生以選擇另一種具有不同活性成分和作用機制的藥物。
注意!
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