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組織接種物和疫苗接種

 
,醫學編輯
最近審查:19.10.2021
 
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接種疫苗是一項群眾性事件,即使是對其行為的衛生和衛生要求的微小偏差也充滿了並發症的發展。

每種接種物的設備應包括:

  • 關於使用過的疫苗和其他建議的說明;
  • 冰箱,僅用於存儲含2個溫度計和冷胞的疫苗;
  • 疫苗不能長期保存,其數量應與迄今計劃的疫苗接種數量相符;
  • 疫苗和冷細胞的位置;
  • 工具和藥品的內閣;
  • 無菌材料的剪刀,剪刀,鑷子,腎形托盤;
  • 換藥桌和/或醫療床;
  • 用於準備使用的標籤表(至少3個);
  • 儲存文件的儲物櫃;
  • 帶消毒液的容器;
  • 氨,乙醇,乙醚與乙醇或丙酮的混合物;
  • 眼壓計,溫度計,一次性注射器,電動泵。

在辦公室打擊衝擊應該是以下手段:

  • 腎上腺素溶液0.1%,美沙酮1%去甲腎上腺素0.2%;
  • 潑尼松龍,安瓿中的地塞米鬆氫化可的松;
  • 溶液:1%Tavegil,2%Suprastin,2.4%euphillin, 0.9%氯化鈉; 強心甙(strophanthin,korglikon);
  • β-激動劑(沙丁胺醇等)的計量劑量氣霧劑的包裝

嚴格按照藥物使用說明進行給藥疫苗的製備。在使用任何疫苗或溶劑進行疫苗之前,請檢查小瓶或安瓿上的標籤:

  • 所選疫苗是否適合醫生的任命;
  • 所選溶劑是否對應於該疫苗;
  • 疫苗和/或溶劑的失效日期已過期;
  • 對小瓶或安瓿沒有明顯的損傷跡象;
  • 為的小瓶或安瓿(可疑漂浮顆粒,變色,混濁度,等...)的內容物的污染的任何跡象明顯,無論是疫苗外觀(重構之前和之後),其描述在給定的指令;
  • 對於解毒劑,乙肝疫苗和其他吸附疫苗和溶劑 - 有沒有明顯的跡象表明它們已被凍結。

如果對於上述任何情況,疫苗或溶劑的質量有疑問 - 這種藥物不能使用。

根據嚴格遵守無菌規定的說明書進行凍乾疫苗的溶解,安瓿瓶的打開。根據使用說明,在工作日期間可以使用多劑量小瓶的疫苗,但須符合以下條件:

  • 從小瓶中取出每種劑量的疫苗按照無菌操作規則進行;
  • 疫苗儲存在2至8°的溫度下;
  • 恢復的疫苗立即使用,不需要儲存。

為了節省疫苗,世界衛生組織建議使用開放小瓶OPV,HBV,DTP,ADS,ADS-M,AC進行後續免疫的規則,但須符合以下條件:

  • o遵守所有不育規則,包括 每次給藥前用酒精處理軟木塞;
  • o疫苗在適當條件下儲存在0-8°的溫度下
  • 從醫療預防機構取來的開瓶,在工作日結束時被銷毀。

在工作日結束時,用卡介苗疫苗(HCV)銷毀打開的瓶子,防止黃熱病。如果出現以下情況,疫苗的小瓶立即銷毀:

  • 消毒規則被違反或
  • 懷疑打開的小瓶受到污染。

不允許混合未開封小瓶中的疫苗和溶劑。用於冷凍乾燥疫苗復原的溶劑溫度範圍應為2至8°,這是通過將溶劑與疫苗一起儲存在接種櫃的冰箱中來確保的。為了恢復疫苗,在每個小瓶中使用帶有無菌針的單獨的無菌注射器。不允許重複使用已用於混合溶劑和疫苗的注射器和針頭。事先不允許在註射器中預先接種疫苗並隨後將疫苗儲存在註射器中。

用於疫苗接種的工具包(注射器,針頭,打毛機)應該是一次性的,並且在接種疫苗或其父母的情況下不能使用。最好使用自毀(自鎖)注射器。

自毀(自鎖)的注射器 - 在俄羅斯和用過的注射器公司BD - Becton Dickinson公司:BD SoloShot™LX(卡介苗)和BD SoloShot IX(用於在劑量為0.5和1.0毫升施用的其它疫苗)。注射器BD SoloShot是在與WHO合作創建,它們排除再利用,這樣在使用實際上消除了從病人傳播的風險與患者<血液'病原體(乙型和丙型肝炎,HIV和米。P.)。與通常不同的是,CP注射器的活塞只能拔出一次,然後堵塞。橫向標記氣缸準確地設定劑量CP的注射器具有一個固定的量,他們沒有死空間,這增加了疫苗劑量的準確性,減少並發症的風險,並保存疫苗。注射後,CP注射器不用手工拆卸和清洗即可丟棄,這減少了衛生工作者感染和他的勞動力成本的風險。

注射CP注射器的技術很常見,但是,在開始獨立使用注射器之前,衛生工作者需要練習使用至少兩個SR注射器。

使用CP注射器的規則:

  • 每次注射使用新針頭和新註射器,
  • 打開包裝(確信其完整性),取下針頭上的帽子,不要接觸套管,將其丟棄在廢物容器中。
  • 在準備好將疫苗注入註射器之前,不要將活塞拉回,否則注射器將被禁用。
  • 用針刺穿小瓶的橡皮帽,輕輕地將活塞拉回,將CP注射器注滿0.5毫升標記 - 以釋放過量空氣。
  • 從小瓶中取出注射器,不要將帽子蓋在針上(可能會發生針刺!)。
  • 將針頭向上抬起時,將氣泡移入套管,然後輕敲注射器本體,不要接觸套管和針頭。
  • 稍微拉動活塞,使針頭中的空氣接觸注射器內的氣泡,然後輕輕按壓活塞,釋放剩餘的空氣。
  • 當你達到0.5毫升標記時停止。
  • 如果注射器中留有空氣(或註射器中留有少於0.5個疫苗),請銷毀注射器並重複此過程。不能用不完全劑量的疫苗接種疫苗。
  • 輸入疫苗。
  • 不要戴帽子,不要分離或手動打破針頭
  • 將注射器放在針頭中(或者,首先將針頭與針刀分開)置於安全容器中進行消毒。
  • 針頭用不透氣的容器消毒,從注射器上切下後自動進入。

產生的疫苗的給藥加工位點通常為70%的酒精,除非另有說明(例如,醚設定壓力P結核菌素或BCG疫苗和丙酮或划痕的方法,免疫接種的活疫苗醇和醚的混合物的施用時 - 在後一種情況下重構疫苗被施加在消毒液完全蒸發後在皮膚上)。

在進行疫苗接種時,應嚴格遵守規定的疫苗劑量(體積)。在吸附製劑和BCG中,劑量的變化可能導致混合不良,因此必須非常認真地對待“在食用前徹底搖勻”的要求。

仰臥或坐姿下進行接種疫苗,以避免在青少年和成人手術過程中偶爾會發生昏厥而摔倒。

在接種疫苗後的頭30分鐘內,直接由醫生(醫護人員)觀察疫苗接種情況,理論上可能發生過敏性類型的即時反應。孩子的父母會被告知需要醫生的可能反應和症狀。然後,接種疫苗的姐妹應在接種醫生後的第3天在滅活後5至6天和10至11天內引入活疫苗。不尋常的反應和並發症需要仔細分析。

關於疫苗接種信息在註冊表單中輸入的(N 112,63和26),免疫證書和雜誌預防接種表示批號,有效期,生產商,實施日期,反應的性質。在進行疫苗接種時,私人執業醫師應發出詳細證書或將信息輸入證書。

清潔接種櫃每天使用消毒劑進行2次。每週一次,他們對辦公室進行一般清潔。

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