子宮內膜癌的治療:化療,手術後的建議
最近審查:23.04.2024
治療子宮內膜癌的方法以及治療結果取決於檢測疾病的階段。即使在診斷過程中,醫生也會研究有關問題的所有信息:確定病理重點的位置,類型,患病率和攻擊程度。之後,幾位醫生(諮詢)構成了個人治療方案。
如果在發育的早期階段檢測到子宮內膜癌,則通常採用手術停止疾病過程,進一步指定放射治療(有時結合近距離放射治療)。放射治療可以降低腫瘤再發展的風險。術語“近距離放射治療”是指一種放射治療,其中輻射直接傳遞到器官的受影響組織 - 腫瘤病灶。
如果在診斷時癌症過程已經擴散到附近的組織和器官,那麼有必要採取切除子宮和附肢,進一步處方化療藥物和放射治療。
隨著癌症的強烈傳播(例如,在重要器官,骨骼中),當手術非常困難或不可能時,規定了支持性治療,其目的是阻止疾病過程的發展並延長女性的生命。大多數情況下,在這種情況下,化療,激素,免疫療法都是開處方的。保守治療可以通過輻射暴露來補充。
臨床指南
有許多以下臨床指南涉及子宮內膜癌的治療。
化療。
由於在子宮內膜癌中使用化療的總體效果相對較弱,因此不可能確定這種治療的最佳方案。大多數情況下,這些藥物以單一或多重療法的形式使用。
單一療法提供這樣的約會:
- 靜脈滴注吉西他濱,劑量為1250毫克/平方米,半小時(第一天,第八天和第十五天,一周後重複給藥);
- 靜脈滴注多柔比星60 mg /m²,21天一次(4至6個療程);
- 21天內靜脈滴注順鉑100mg / m 2(4至6個療程);
- 在21天內(從4到6個療程)靜脈滴注表柔比星,劑量為75-100mg / m 2。
- 多項療法的課程數量分別指定:
- 阿莫黴素50 mg /m²靜脈滴注,每28天一次;
- 500 mg /m²環磷酰胺靜脈滴注每28天一次,500 mg /m²氟尿嘧啶每28天一次,或50 mg /m²順鉑,30 mg /m²多柔比星(第1天和第8天),氟尿嘧啶400毫克/平方米(第一天和第八天),環磷酰胺400毫克/平方米(第一天和第八天 - 每28天重複一次),或阿黴素50毫克/平方米每21天一次;
- 滴注順鉑100 mg /m²每21天一次。
子宮內膜癌的激素治療
在子宮內膜癌的所有病例中都沒有使用激素藥物來避免復發和轉移。通用流程可能需要以下任務:
- 肌肉注射己酸噻吩酮,每週200毫克,長時間,或口服甲地孕酮,每天160至320毫克,至少兩個月,或口服甲羥孕酮,每天200-800毫克,持續10週(之後,他們改用口服)長期攝入200-800毫克,每週兩次)。
化療效果的動態由以下標準確定:
- 主要或複發焦點直徑的減小程度;
- 轉移灶的直徑消失或減少。
基本標準還包括緩解患者的總體福祉,症狀的消失,生活質量的提高和持續時間的增加。
現代抗癌藥物可以同時在多個方向起作用,因此它們通常以復雜的方式使用。通常的治療方案可以結合破壞癌細胞的藥物,以及抑制腫瘤生長和防止新惡性結構形成的藥劑。
在疾病的後期階段,幾乎總是需要鎮痛藥,以及各種對症藥物。
基本的化療藥物是那些藥物組:
- 烷基化劑破壞參與惡性結構DNA形成的蛋白質(典型的代表是環磷酰胺)。
- 鉑類藥物是有毒的細胞抑製藥物,也會破壞惡性細胞的DNA。
- 抗代謝藥物 - 改變細胞遺傳機制,使細胞分裂成為不可能(典型的代表是吉西他濱)。
- 蒽環類抗生素 - 形成可破壞受影響結構DNA的物質(典型的代表是柔紅黴素)。
- 紫杉烷製劑 - 改變惡性細胞分裂的機制(例如,紫杉醇)。
- Vincalcaloid藥物 - 導致癌細胞骨架的破壞(例如,已知的長春新鹼和長春鹼)。
激素治療適用於許多類型的激素依賴性腫瘤過程。含雌激素的藥物用於抑制雄激素活性,含雄激素的藥物 - 用於抑制雌激素的產生。
為什麼使用這些資金會引起醫療專業人士的爭議呢?首先,激素類藥物可以抑制化療藥物的作用。其次,通過長時間的激素治療,可以產生對生物體的抗性。
Norkolut可以用於治療子宮內膜癌嗎?該藥用於此類病例:
- 如果它是一個小尺寸的肌瘤;
- 如果有子宮內膜異位症,子宮內膜增生。
生殖器官的癌症過程被認為是使用norcolute的禁忌症,因此,在這種情況下,它沒有被規定。
未規定用於治療子宮內膜癌和諸如他莫昔芬的眾所周知的藥物,其在乳腺中的癌症過程中被積極地使用。此外,長期以來,他莫昔芬和子宮內膜癌相互關聯:據信長期使用該藥物可導致子宮粘膜組織的惡性變性。儘管科學家隨後無法提供此類信息的所有必要證據,但他莫昔芬在子宮內膜癌中的應用被認為是不合適的。
替代治療
是否值得嘗試用替代處方來治療子宮內膜癌?對這個問題的明確答案是不可能的。一些女性聲稱替代醫學幫助他們擺脫了可怕的疾病,而對於其他人來說,這種治療只是浪費寶貴的時間,這只會加劇這個問題。
我們可以準確地說一件事:只有在與主治醫生坦誠交談後才允許開始這種治療。也許會給出適當的建議,替代方法將能夠成功地提高傳統療法的效果。
- 將150克蘆薈葉壓碎,加入250克蜂蜜和200毫升優質紅葡萄酒。將所得混合物置於冰箱中老化5天。拿這個工具1茶匙。飯前一天三次。
- 衝1湯匙。湖 薊植物在1升沸水中浸泡5小時,過濾。飯前每天三次,每次100毫升。將工具存放在冰箱中不超過三天。
- 基於5:1的比例,水充滿新鮮或乾燥的樺樹芽。放上火,煮沸,關閉,蓋上蓋子,孵育兩個小時。接下來,該工具被過濾並用於沖洗(每天,早晨和傍晚)。
- 浸泡棉花或紗布衛生棉花沙棘油或白屈菜。這種衛生棉條每天放置一夜。
草藥
- 每天做灌注植物,如白屈菜,kolanhoe,登山鳥。
- 定期飲用加入人參,粉紅色收音機,普通小蘗的茶。
- 從檸檬香脂中飲用茶,兩餐之間每天4-5次。
- 堅持白百合的熱水瓶根莖(每1升沸水1湯匙),每天兩次飲用200毫升。
- 加入洋甘菊湯,薊,金盞花,每天數次,加溫茶。
- 每天用少量水注入艾草30滴。
同種療法
當然,腫瘤學不是實驗的理由。但是,如果我們認為子宮內膜癌是一種複雜的疾病,其中一次發生幾次疼痛過程,那麼就必須結合起來影響這個問題。否則,病理跡象可以以復發的形式再次返回。
許多專家認為,在傳統療法的背景下使用順勢療法可以獲得更穩定和明顯的效果。順勢療法準備分階段:
- 採取措施抑制腫瘤的生長;
- 阻止腫瘤生長;
- 為了破壞目的對腫瘤的定向作用;
- 恢復身體,預防再次發病。
在與患有子宮內膜癌的患者的個體諮詢期間,通過順勢療法進行藥物的選擇。這種方法的優點是:
- Argentum Metallicum;
- 阿魏;
- Argentum Jodatum。
劑量單獨設定:不僅考慮疾病的階段和症狀,還考慮患者的年齡,以及患者的精神和體質特徵。
手術治療
對於大多數患者,外科手術干預成為擺脫子宮內膜癌的基本方法。大多數情況下,子宮被完全切除:這種手術稱為全子宮切除術。絕經期顯示去除子宮和附肢。
在選擇治療策略時,必須考慮腫瘤過程的普遍性。手術切除子宮有兩種類型:
- 當子宮與子宮頸分離時截肢;
- 當器官與頸部一起移除時,摘除。
根據臨床觀察,患者認為移除的第一選擇較少,截肢期間並發症的可能性低於摘除期間。因此,只有當懷疑病理學擴散到頸部區域時才採用第二種選擇。
最常見的是在干預期間,附肢被移除。當然,由於這個原因,女性體內的荷爾蒙平衡有所減少,但並不重要:其他腺體,例如腎上腺,會產生激素。
子宮切除手術可以通過以下方法進行:
- 腹部,通過腹部切口進入;
- 陰道,通過陰道後壁切口進入。
只有在某些情況下,才能避免移除器官:如果腫瘤的尺寸不超過3毫米。在類似的情況下,子宮內膜層被消融。結果,子宮得以保留,但女性仍然變得不育。
子宮內膜癌放射治療
放射治療涉及使用高能射線來破壞惡性細胞。照射可以是外部的或內部的(所謂的近距離放射治療)。
手術後進行放射治療,以減少復發的可能性。此外,如果因任何原因禁止手術,則進行此類治療是合適的。
隨著腫瘤的再次發展,可以應用照射作為主要治療程序。
在絕大多數患有子宮內膜癌的第二或第三階段的患者中,放射療法被用作預防性抗復發方法。
這種類型的治療可能伴隨著許多不良事件,這些事件通常在暴露結束後的幾個月內自行停止。因此,可能會增加皮膚乾燥,脫髮,陰道分泌物,腹瀉,噁心,排尿時的不適,持續的疲勞感。此外,下肢淋巴水腫可能會產生長期後果。
治療以色列的子宮內膜癌
以色列腫瘤學和外科領域的專家使用溫和且同時有效的技術治療子宮內膜癌。腫瘤灶和受損組織的切除通過腹壁中的小穿孔或通過陰道內切口進行。這種方法消除了對健康組織的損害,加速了再生期並防止形成嚴重的瘢痕性變化。
在手術期間,根據新的冰凍切片方法進行活組織檢查。這是從子宮附近的所有淋巴結中取出材料,並進一步分析。此方法允許您確定應刪除哪些節點,以進一步避免疾病的再次發生。
相比之下:在大多數國內診所,基礎癌症治療是通過開放手術進行的,而子宮切除術從未伴隨著淋巴結的研究。因此,據統計,60%的患者在兩年內發展出第二種病變。
為了選擇最好的以色列診所進行治療,您需要考慮以下幾點:
- 專業資格專家;
- 現代設備在診所中的存在,以極其精確的方式去除腫瘤,以避免疾病復發;
- 治療中心的服務水平和定價政策。
通常,在以色列選擇一家治療子宮內膜癌的良好診所並不會造成任何特殊問題。最重要的是提前聯繫該機構並討論所有可能的細微差別。
子宮內膜癌的營養
活躍生長階段的癌性腫瘤吸收大部分能量,導致身體虛弱。因此,應該制定子宮內膜癌的營養配方,使患者每天補充維生素,並能夠維持和保持必要的能量潛力。加強身體的能力將導致加強免疫系統和加強對惡性過程侵略的反應。
在疾病的後期階段,女性通常會迅速減肥,消耗殆盡。在為患者繪製菜單時還需要考慮這一時刻:食物必須保留有用組分的最大可能百分比。
據信一些產品能夠具有特有的抗腫瘤作用。這些產品包括:
- 各種白菜;
- 洋蔥,大蒜;
- 蘆筍,豌豆,大豆,豆類;
- 胡蘿蔔,甜菜;
- 穀物;
- 沒有經過熱處理的蔬菜和水果;
- 綠色,漿果。
營養學家建議一般拒絕吃肉,用海魚代替。
什麼應該絕對拒絕:
- 來自酒精,濃紅茶,可可,巧克力;
- 來自糖果,糖;
- 從白麵包,甜糕點;
- 來自辛辣和鹹的食物,煙熏製品;
- 從方便食品,快餐。
我們歡迎使用基於藥用植物的茶或煎劑以及普通的非碳酸水。