^

健康

A
A
A

子宮內膜息肉的類型:單純,纖維性,囊性

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
Fact-checked
х

所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查,以確保盡可能多的事實準確性。

我們有嚴格的採購指南,只鏈接到信譽良好的媒體網站,學術研究機構,並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字([1],[2]等)是這些研究的可點擊鏈接。

如果您認為我們的任何內容不准確,已過時或有疑問,請選擇它並按Ctrl + Enter。

子宮內膜粘膜上方組織的生長是息肉。考慮其外觀,症狀,類型,診斷和治療方法的主要原因。

子宮內膜息肉是一種相當常見的婦科異常,在年輕時影響約10%的女性,在絕經後影響40%以上。子宮內膜是子宮腔的粘膜層,富含血管。它由幾種結構組成,並在子宮中發揮胚泡的最佳植入功能。它也是胎盤的一部分,為胚胎提供氧氣和營養。

腫瘤的重要原因尚未確定,但有許多因素可導致:

  • 荷爾蒙不平衡。
  • 年齡超過35歲。
  • 子宮內膜異位症,纖維瘤。
  • 子宮及其結構的慢性炎症過程。
  • 內分泌病理學。
  • 頻繁的墮胎,流產。
  • 肥胖和高血壓。
  • 長期使用性激素,糖皮質激素。
  • 流產,分娩後胎盤不完全切除。
  • 長期站立的宮內節育器。
  • 對卵巢,子宮的外科干預。
  • 產生異位激素的腫瘤。
  • 肝臟,腸道,膽道疾病。
  • 破壞身體的免疫系統。
  • 長期的壓力條件和心理壓力。
  • 遺傳因素。

局部子宮內腫瘤起源於子宮內膜功能性或基底層細胞的病理性增殖。膽囊可以在未改變的殼上或在增生過程的背景下形成。

病因類型為息肉:

  1. 子宮內膜的功能層最容易在月經週期的變化中發生變化。在沒有受精的情況下,它從基底層被排斥。在不完全排斥的情況下,形成功能性息肉,其由腺細胞和基質細胞組成。在月經期間,生長受到與子宮內膜整個層相同的變化。
  2. 從基底層的細胞形成腺體和腺體囊性生長,伴有或不伴有腺瘤性變化。如果腫瘤發生在子宮的峽部,它通常由器官頸部內孔的粘膜特徵性細胞組成,即子宮內膜或上皮組織。

根據組織學(病理 - 形態學)特徵的息肉的主要類型:

  1. 纖維 - 由纖維結締組織細胞形成。可能含有膠原纖維,單腺或非功能性上皮細胞。由具有增厚的硬化壁的血管組成。
  2. 腺體纖維 - 非常罕見,通常在月經穩定的女性中。由不同長度和形狀的腺體組成,其內腔不均勻地膨脹或伸展。在腫瘤的上層是大量的基質細胞。靠近基部,堆積結構更密集並且可以由纖維組織組成。血管壁增厚並硬化。有循環障礙和炎症過程。
  3. 腺瘤 - 極少發生並且其特徵在於整個息肉中腺體組織的增殖增加,具有來自具有改良結構的上皮細胞的腺體的聚集生長。可能包含其他類型息肉的形態結構。

儘管形式多種多樣,但病理學的臨床症狀沒有特定的特徵。基於此,生長的症狀在很大程度上取決於其在子宮腔中的類型,大小和位置。

所有類型的子宮內膜息肉的常見症狀:

  • 從生殖道排出白色。
  • 違反月經週期。
  • 運動或性交後出血。
  • 性交時疼痛。
  • 絕經後期間塗抹和大量出血。
  • 下腹部疼痛。
  • 不孕不育。

診斷局部宮內病變的主要方法是腹部和經陰道超聲檢查。研究的必修復雜包括宮腔鏡檢查和刮擦。診斷性刮除對於組織的進一步病理檢查是必需的。治療取決於腫瘤的大小和數量。如果是單個腫瘤,則可以在局部麻醉下在實驗室條件下將其除去。

哪種子宮內膜息肉最危險?

息肉是子宮內的良性病變,由其內層的生長引起。這種增長可以是單一的,也可以是多重的。它們的尺寸從1-2毫米到80毫米或更多,通常,這是在椎弓根或寬基部上的橢圓形/圓形腫瘤。增長的一個特徵是它們不會引起生動的臨床症狀。只有借助儀器方法才能確認它們的存在。

任何類型的息肉的危險是隨著時間的推移它們可以退化為惡性腫瘤。這就是為什麼需要定期進行婦科檢查的原因。增長的重生髮生在各種因素的作用下:

  • 交換違規。
  • 減少免疫系統的防禦。
  • 身體的急性和慢性疾病。
  • 各種中毒。
  • 不利的環境條件。
  • 情緒緊張等等。

任何上述因素以及它們的相互作用都會導致細胞改變其特徵。面料變得非典型,無差別並開始積極成長。異常細胞的存在表明惡性變性。經過綜合診斷,根據腫瘤治療規則對患者進行長期治療。

局部宮內病變的另一個危險是不孕症。很多時候,激素紊亂會出現增長,這反過來會導致月經週期出現問題。通過及時診斷,將其移除,並對該婦女進行激素康復治療。這允許您標準化生殖功能。

還應注意的是,所有類型的子宮內膜息肉都伴有長期和頻繁的出血。經過長時間的延遲或月經間出血,出血,可能是充足的時期。在任何情況下,在與紅細胞一起失血期間,該生物體也會留下血紅蛋白(蛋白質和鐵)。

在此背景下,可能會出現缺鐵性貧血。一個女人抱怨持續的虛弱,頭痛和頭暈,全身不適。由於缺氧,所有組織和器官都受到影響。治療方法包括激素矯正,手術切除子宮內腫瘤以及長期治療貧血。

單純性息肉子宮內膜

子宮腔內有粘膜,即子宮內膜。它由基礎和功能層組成。在月經週期期間,基底層生長功能。如果不發生受精,他會在下次月經期間被拒絕。

當功能層的不完全排斥時,形成子宮內膜的簡單息肉。這通常發生在增生和多囊卵巢綜合徵的背景上。局部子宮內生長可以由基底和功能結構的細胞組成。

  • 功能性生長具有圓形或橢圓形形狀,尺寸範圍為1-2mm至8mm或更大。可能在月經期間被拒絕,因此,不需要治療和清除。
  • 基底層的爆發在月經期間不被排斥並且不受藥物影響,因此需要手術切除(子宮鏡檢查)。

通常,組織增生不會引起任何症狀。但在某些情況下,有月經間期出血,月經延長,性交後發現疼痛或身體活動,不孕症。

通過超聲診斷子宮內膜的簡單息肉。超聲在月經前後進行。這允許您設置增長類型:功能,基礎。對於治療可以是處方藥,改善子宮內膜排斥反應。如果超聲波顯示沒有瘤形成,但有跡象表明存在腫瘤,則需要進行抽吸活檢和刮除術。將得到的組織送至組織學,其結果為進一步治療制定計劃。

纖維性子宮內膜息肉

這種類型的腫瘤是指從子宮腔內層生長的良性結締組織腫瘤。纖維狀子宮內膜息肉的一個特徵是它是由結締組織形成的。在極少數情況下,其組成中有腺細胞。

積聚可以在椎弓根或寬基部,單個和多個。大多數情況下位於子宮底部或輸卵管口。尺寸範圍從微觀1-2毫米到大5-8厘米或更多。

如果息肉體積小,則無症狀,只能通過超聲波檢測。當大量生長出現月經間期出血,月經不調,絕經期和絕經期出院。下腹部可能有痙攣和拉扯疼痛,並且健康狀況普遍惡化。

在大多數情況下,纖維生長是在激素紊亂的背景下形成的,並且由於雌激素水平低。這種疾病的原因還包括:

  • 慢性子宮內膜炎 - 粘膜炎症引起營養組織的侵犯並導致增生過程。
  • 分娩期間的並發症和終止妊娠。
  • 在診斷或治療程序後長期使用宮內節育器引起的子宮內膜損傷。
  • 內分泌和血管疾病。
  • 免疫力下降。

瘤形成是違反體液和細胞免疫的。病理過程的基礎是確保組織生長的局部炎症,萎縮和創傷後過程。

診斷始於對患者和病史的婦科檢查。此後,進行子宮的超聲和造影攝影。強制性測試的複雜性包括宮腔鏡檢查和組織學。纖維組織與身體和子宮頸的其他形式的腫瘤分化。

纖維性息肉具有低水平的血管化和增殖。這種增長對激素不敏感,因此荷爾蒙矯正無效。為了治療,進行子宮刮除術,進行子宮鏡檢查。

他們的惡性風險約為0.5%。但如果不進行治療,它們會導致不孕。壞死也是可能的,因為在感染因子的影響下或在侵入組織的過程中,生長可能會死亡並分解。病理過程繼續發炎和急性中毒。

trusted-source

子宮內膜囊性息肉

子宮內表面是子宮內膜。它在月經週期中被拒絕並伴隨出血。但由於某些因素的作用,粘膜不會完全脫離,導致其結構受損和生長密集。在其上形成良性特徵的囊性生長。

這些腫瘤是子宮內膜的囊性息肉。瘤形成包含粘液的秘密,積聚在扭曲的腺體的管腔中,並逐漸增大。

病理原因:

  • 腎上腺和甲狀腺功能障礙。
  • 糖尿病。
  • 高血壓。
  • 肥胖。
  • 遺傳易感性。

該病的主要症狀:

  • 月經和排卵週期失敗。
  • 在月經前後從生殖道排出。
  • 豐富的子宮出血,與月經週期無關。
  • 下腹部疼痛。
  • 頭暈和全身無力。
  • 性交時的不適和疼痛。
  • 不孕不育。

出現上述症狀是去看醫生和進行全面婦科檢查的原因。主要診斷方法是子宮超聲檢查。

手術治療,息肉通過手術切除(宮腔鏡檢查)。通過使用液氮的冷凍手術治療它們的生長位置。還顯示了刮擦粘膜表面以降低復發的風險。患者接受激素治療,旨在恢復生殖系統的正常功能。

trusted-source[1]

子宮內膜腺瘤性息肉

另一種類型的子宮內膜息肉是腺瘤性局部宮內病變。除子宮外,這種生長可以在直腸和結腸,胃粘膜,腸道中形成。在外部,瘤形成可以是結節形式或站立在腿上。

腺瘤型包含具有增殖跡象的腺上皮,即腺體的結構重組。這種教育的一個特點是它具有發展成子宮內膜癌的先決條件。

病理原因:

  • 手術干預,流產,流產,刮痧的並發症。
  • 子宮內的慢性炎症過程。
  • 荷爾蒙失敗。
  • 性病。
  • 免疫系統減少。
  • 遺傳傾向
  • 宮腔內設備安裝不正確或長期存在。

病理症狀表現為月經紊亂,月經間期出血,月經期間出院量增加。可能的下腹部疼痛,給予腸道。當性交時出現不適和疼痛。這些症狀是立即治療的原因。

如果沒有及時的診斷和治療,腺瘤性息肉會導致不孕和惡性變性。治療很及時。婦科醫師 - 腫瘤學家估計生長的大小,如果它的大小超過2厘米,那麼患癌症的風險大約是10-20%。在外科手術過程中,刮除子宮腔,去除腫瘤。之後,開具綜合康復治療。

應特別注意預防措施。建議定期進行婦科檢查,排除隨意性行為和不良習慣。有必要防止意外懷孕和隨後的子宮創傷流產。

子宮內膜或功能性息肉的功能性息肉

子宮內膜息肉是子宮腔內層的生長。它是由於組織的異常生長而形成的。功能性或假性多樣性僅影響子宮內膜的基質。它是由月經期間粘液的不完全排斥形成的。腫瘤腫瘤可能在一個週期內發生變化。它的細胞對性激素和周圍組織的作用有反應。

根據組織學特徵,功能型構建有幾種類型:

  • 增生 - 來自上皮細胞。
  • 增殖 - 由炎症過程引起的粘膜組織的活躍生長。
  • 分泌 - 細胞增殖與分泌液分泌增加有關。

腫瘤的原因與局部和一般的激素紊亂有關。其中一個原因是局部雌激素,即孕激素缺乏引起的雌激素活性增加。這種偏差隨著內分泌紊亂,壓力,高血壓,超重,婦科疾病,子宮內膜的炎症或損傷,組織修復過程中的紊亂而發展。

大約10%的女性不知道子宮粘膜受損。這是由於生長規模小而缺乏症狀。隨著組織的生長,出現這樣的病理徵兆:

  • 月經期間疼痛。
  • 月經週期紊亂。
  • 發現在月經期間,絕經期,絕經期。
  • 拉下腹部疼痛。
  • 性交時疼痛。
  • 發生性行為後的血跡。

上述症狀的出現是向婦科醫生提出上訴的原因。醫生對子宮進行檢查和超聲檢查。顯示醫學診斷腹腔鏡檢查以準確診斷和確定腫瘤的類型。此外,患者接受了性激素(睾酮,黃體酮,催乳素,雌二醇)的血液檢查。在腹腔鏡檢查期間採集的組織被送去進行組織學檢查以確認其良性。

trusted-source[2]

局灶性子宮內膜息肉

子宮內膜的局部生長是息肉。中心可以是單個和多個。在大多數情況下,瘤形成很小。同時,可能發生切除後重新形成的腫瘤。

子宮內膜的局灶性息肉在各種因素的影響下發展。該疾病的可能原因包括:

  • 荷爾蒙失調。
  • 卵巢中的違規行為。
  • 創傷子宮內膜。
  • 內分泌疾病。
  • 生殖系統的炎症性疾病。
  • 應力。

腫瘤的大小通常不超過10毫米,因此病理症狀模糊。但隨著組織的增長,出現以下症狀:

  • 各種違反月經週期的行為。
  • 子宮出血,與月經無關。
  • 性交後發現疼痛和疼痛。
  • 增加正常排放量(使用白色調進行濃稠稠度)。

如果懷疑有腫瘤,則進行一系列診斷性研究,並對子宮進行強制性超聲檢查。如果生長位於宮頸管中,則在檢查宮頸器官的孔時可見。為了確定其結構,顯示了組織刮擦的組織學。

如果您延遲拜訪醫生和診斷,那麼組織的生長可能會導致許多並發症:出血後貧血,嚴重出血,子宮肌瘤,侵犯腫瘤,增生,子宮內膜癌,缺血性改變的息肉壞死。

治療取決於局灶性生長的類型,患者的年齡和許多其他因素。絕經後腫瘤可自行吸收。在所有其他情況下,指示手術治療,服用藥物和監測患者的狀況。

基底子宮內膜息肉,或基底型息肉

影響子宮內膜基底層的局部宮內節育器是息肉。在大多數情況下,增長是良性的,但在某些因素的影響下,它可以變成腫瘤學。基底息肉是單發和多發的。無論年齡大小,他們在5-25%的患者中被診斷出來。

腫瘤來源於基底層,但含有腺細胞,基質和子宮肌層組織。如果瘤形成的大小不超過1-3厘米,那麼病理學是無症狀的。但隨著它的增長,出現月經不規則,受孕,發現,與月經不相關的問題以及所有類型的子宮內膜形成的其他症狀。

基礎物種的特徵之一是,與功能不同,它在月經期間不被拒絕,也就是說,它對激素變化不敏感。主要的治療方法是手術。醫生切除腫瘤,對子宮腔進行刮除,並用液氮處理生長部位。在將來,患者開處方藥物複合物,以恢復月經週期和生殖功能。

trusted-source[3],

子宮內膜增殖性息肉,或增生型息肉

子宮內膜是從內部排列子宮的粘膜層。其功能包括胚胎的植入和發育。月經週期取決於粘膜的變化。女性體內疾病的原因之一是子宮內膜的增殖。該概念意味著分裂器官組織細胞的活躍過程。在月經期間,子宮的粘膜變薄並且功能層的組織被排斥。這個過程是由於擴散。

擴散的主要階段:

  • 早期 - 月經週期的1至7天。在此期間,子宮粘膜發生變化。子宮內膜含有上皮細胞,血管動脈不活躍,基質結構與紡錘體相似。
  • 介質是從循環的第8天到第10天的短階段。在粘膜上形成細胞結構,其在間接分裂期間形成。
  • 晚 - 從周期的11到14天。子宮內膜出現扭曲腺體,上皮細胞多層,細胞核大而圓形。

增生性子宮內膜並不總是表明生殖系統的正常功能。在某些情況下,當細胞活躍分裂時,增殖是病理學的標誌,使子宮的粘膜層變厚。在這種背景下,可能發生增殖性子宮內膜息肉。

增生型的新增長可以是兩種類型 - 黑色和非典型的。在後一種情況下,生長包含位於分支腺體中的腺瘤病灶。100名婦女中有3名發生腺體組織向腫瘤學的轉變。

增殖性腫瘤的體徵:

  • 子宮的月經功能紊亂。
  • 豐富的子宮出血。
  • 環路外強烈放電。
  • 突破性血栓出血。
  • 貧血,全身不適,頭暈,虛弱。
  • 無排卵週期。
  • 不孕不育。

為了診斷病理狀況,婦科醫生收集病史並檢查病人的抱怨。進行雙手陰道檢查,塗片收集和顯微鏡檢查。必須進行經陰道超聲檢查以確定粘膜的厚度並確定其病理。還示出了具有刮擦的組織學檢查的宮腔鏡檢查。

治療取決於增殖性腫瘤的類型。治療可以既保守又可操作。在第一種情況下,患者是用於矯正激素水平的處方藥。在該操作下意味著通過子宮腔的刮除完全去除子宮內膜的變形區域。

子宮內膜增生性息肉

由於粘膜細胞的過度生長而產生局灶性宮內腫瘤。膽囊可以是單個和多個,它們在器官中的大小,結構和定位不同。子宮內膜增生性息肉與這些因素有關:

  • 生殖器官和乳腺的腫瘤疾病。
  • 多囊卵巢綜合徵。
  • 胰島素抵抗綜合徵。
  • 子宮肌瘤。
  • 慢性子宮內膜炎。

增生過程伴隨著與月經無關的子宮出血。還觀察到絕經期間出血。在某些情況下,病理學是無症狀的,並且可以在長期不成功的懷孕嘗試中診斷出來。

為了診斷子宮腫瘤,進行經陰道超聲和子宮粘膜刮除,然後對收集的組織進行組織學檢查。刮痧是在月經前夕進行的。在手術期間,整個子宮內膜被移除,包括在子宮底部和子宮管角落。使用宮腔鏡進行刮擦。進一步治療取決於組織學結果。如果未檢測到非典型細胞,則進行激素校正以恢復月經週期和許多其他疾病。

trusted-source[4], [5], [6], [7]

息肉子宮內膜管

內生殖器官中女性生殖系統的解剖部分是子宮頸的子宮頸管。懷孕和生育過程的成功取決於他的健康狀況。子宮頸管的結構病理之一是息肉。這種腫瘤從子宮頸內膜的圓柱形上皮生長。

宮頸管損傷的主要原因:

  • 在產科操作期間和在分娩過程中受傷。如果宮內節育器安裝不正確,可能會造成傷害。
  • 生殖器感染。
  • 子宮頸表面的結構變化 - 糜爛,白斑。
  • 違反陰道菌群。
  • 非特異性感染 - 陰道炎,子宮內膜炎,外陰陰道炎,宮頸炎。
  • 卵巢功能障礙 - 息肉病,肌瘤。
  • 內分泌病變 - 糖尿病,肥胖,慢性壓力。
  • 荷爾蒙失調。

病理狀況表現為血腥排出和親密後的疼痛。許多女性有月經不調,白帶豐富(感染時會變成粘液膿)。如果宮頸管的腺體生長壓力增大,則有充足的粘液排出。大的腫瘤形成,下腹部有拉痛。

如果沒有及時的診斷和治療,宮頸管的生長會威脅到女性的健康:

  • 惡性轉化。
  • 子宮出血的風險。
  • 腫瘤壞死和身體中毒。
  • 積血。
  • 孕婦有自然流產的風險,胎盤位置低和峽部宮頸功能不全的發展。

在大多數情況下,標準的婦科檢查足以檢測病理。在研究期間,確定子宮頸的增厚和肥大的壁。焦點組織生長可能與通道重疊。

手術治療。第一步是刮整個宮頸管。還有其他用於瘤形成的操作技術:透熱凝固術,冷凍術,激光息肉切除術。在嚴重的情況下,指示宮頸截肢。該手術是在頻繁複發和惡性組織變性的情況下進行的。這種治療允許保持患者的生殖功能。

trusted-source[8]

子宮內膜息肉伴局灶性間質纖維化

慢性炎症和卵巢功能障礙是子宮內膜間質纖維化的主要原因。在這種背景下,可以形成多發性腫瘤和子宮組織中的其他病理變化。

該疾病沒有具體標準。大多數情況下,患者抱怨月經前後月經不規則出血,下腹部疼痛和不適。僅通過經陰道超聲和組織學取樣的組織取樣來診斷具有基質的局灶性纖維化的子宮內膜息肉。

手術治療。在宮腔鏡檢查的幫助下,進行子宮內膜的生長和刮除的去除。病變用液氮處理。為了恢復月經週期和糾正激素紊亂,進行藥物治療。

子宮內膜小息肉

侵犯子宮內膜細胞的增殖會引發許多病理過程,其中之一就是息肉的生長。局灶性增生表現為子宮粘膜在椎弓根或寬基部上以單個和多個生長的形式異常生長。

單個小的子宮內膜息肉是無症狀的,但它們的大量和逐漸增大的大小違反了子宮的生理過程。在此背景下,出現以下症狀:

  • 子宮出血。
  • 月經週期紊亂。
  • 下腹痛。
  • 親密後疼痛,不適和出血。
  • 不孕不育。

最常見的是,小的多發性瘤形成位於子宮腔的後壁和管狀角上。通常,它不會超出子宮,但在某些情況下,病理會影響子宮頸管。

為了確定問題,檢查患者並進行超聲檢查。在診斷過程中,可以檢測到由於大量小腫瘤,明顯炎症和子宮內膜基底層充血引起的粘膜下出血。

手術治療。使用子宮鏡檢查器用刮匙除去小的生長物。將取出的組織送去進行組織學檢查以確認其良性。

trusted-source[9],

激素息肉子宮內膜

子宮內膜息肉形成的原因之一是體內荷爾蒙中斷。子宮粘膜是性激素的目標。雌激素引發子宮內膜的增殖過程,但由於孕酮缺乏,這會導致增生性變化。因此,在大多數情況下,該疾病與過度雌激素有關。雌激素刺激正常,增生或惡性粘膜細胞的活躍生長。

任何年齡的荷爾蒙變化都可能發生。但最常見的是懷孕期和絕經期。宮內局部腫瘤的症狀取決於其大小,數量和位置。

激素息肉子宮內膜具有活躍生長的趨勢,並且通常是指功能類型。手術治療病理學,然後藥物治療,以恢復雌激素和孕激素的平衡。

子宮內膜分泌息肉

子宮內膜息肉的生長與月經週期直接相關。排卵和出血開始之間的時間段是黃體期(黃體期)。它的持續時間是13-14天。黃體分泌雄激素,黃體酮和雌二醇。隨著雌激素和孕酮水平的增加,粘膜層也會發生變化。隨著子宮準備植入卵子,子宮內膜腺體增殖並開始分泌。

在分泌階段,子宮內膜的大小顯著增加。腺體細胞出現在其結構中,分泌粘液,膜變得神聖。分泌性子宮內膜非常緻密,表面光滑,基底結構。在某些因素的影響下,可能會出現增長,即所謂的分泌(腺)息肉。

局部宮內腫瘤可能會干擾受精卵的植入。此外,病理學的症狀包括月經週期的變化,伴有長時間和大量出血,下腹部的斑點和疼痛。為了診斷,進行陰道內超聲和一組實驗室測試。所有類型的息肉形成的治療都是外科手術。治療的第二階段是激素矯正。

trusted-source

退行性子宮內膜息肉

局部宮內生長可以在未改變的子宮內膜的背景下以及在其病理狀態期間形成。腺體生長出現在萎縮,增生,增殖或倒退階段,這是絕經前婦女的特徵。

子宮內膜的倒退息肉的特徵在於馬賽克色。根據組織學特徵,它可能含有非典型細胞。通常,這種腫瘤發生在炎症過程或循環障礙的背景下,這導致組織中的營養不良和壞死性變化。

trusted-source[10], [11], [12], [13],

假息肉內膜

所有息肉腫瘤分為真性息肉和假性息肉。後者包括蛻膜(胎盤)生長,這些生長通常在懷孕期間被診斷出來。根據組織學結構,子宮內膜的假息肉可以是腺體,纖維狀或腺瘤性。後一種類型是危險的惡性變性。

真假息肉通過超聲或陰道鏡檢查來區分。假性息肉的組織學結構類似於子宮內膜的蛻膜組織,但其結構中存在腺體成分。腺體寬靜脈竇與不同的血液填充之間。也可能發生潰瘍,沒有頂部上皮,壞死或炎性浸潤。

trusted-source[14], [15], [16], [17], [18]

子宮內膜間質息肉

基質是疏鬆的結締組織,由細胞結構表示,基部有血管纏結。子宮內膜間質息肉通過組織學檢查診斷。該診斷表明病理性腫瘤的結構由基質成分支配。

由它的症狀和這個物種的原因與其他類型的息肉沒有區別。他的手術治療隨後糾正了荷爾蒙水平。

在腺體生長中,基質成分非常明顯,因為腺體組織佔優勢。如果腫瘤具有基質的局灶性纖維化,則腺體位於不同的角度,具有不同的長度和大小,那麼這種息肉屬於基質。非典型增生也包含基質元素,但數量很少。

萎縮性子宮內膜息肉

根據醫學統計,在95%的病例中,絕經後期的息肉是在子宮內膜萎縮過程的背景下發展的。這種腫瘤的病理組成對應於子宮內膜。同時,通過腺瘤和腺體結構的組合觀察到最大程度的增殖。

在患有泌尿生殖系統的慢性炎性病變的患者中,萎縮性息肉最常診斷於50歲以上的女性。根據組織學,這種形成具有更大的惡性傾向,因此需要手術治療。

子宮內膜息肉在更年期,更年期和絕經後

子宮息肉和子宮頸管的主要原因是侵犯激素的產生。隨著更年期的開始,下丘腦 - 垂體系統的工作發生了變化。性激素釋放的頻率和強度受到干擾,並且卵巢功能障礙發展。在生理過程的背景下,可以形成各種類型的子宮內膜息肉。

  • 在更年期的女性中,由子宮內膜腺體和基質組成的腺體纖維性息肉更常見。這些腫瘤伴有疼痛和出血較少,因為它們有膠囊。
  • 腺體囊性形成迅速增長。息肉佔據子宮腔的大部分,其囊與周圍組織融合。因此,進行了與子宮內膜癌的分化。
  • 腺體血管瘤(含有增加量的基質元素)具有不規則的囊和形狀,異質結構和增加的血流量。

絕經後是從最後一次月經開始的一段時間,持續超過5 - 8年。它的特點是完全停止卵巢功能。這導致女性身體發生重大變化,因為雌激素和孕酮的水平不斷下降。在這種變化的背景下,子宮腔內的卵巢病變,增生和腫瘤可以發展。後者包括息肉。它們的出現是由子宮內膜的萎縮過程和荷爾蒙衰退引起的。

該疾病表現為自發性子宮出血和腹痛。更年期和絕經期間息肉的治療與育齡婦女相同。手術切除生長和隨後的組織學檢查。為了防止複發,刮擦子宮的粘膜,並用激光或液氮燃燒過度組織生長的中心。如果確定息肉包含非典型細胞,則可以完全切除子宮。

子宮內膜息肉和妊娠

通常,子宮粘膜息肉和妊娠是不相容的概念,因為瘤形成阻止卵子附著到子宮壁。但在某些情況下,受孕後會發生息肉生長。它們的出現與女性體內的荷爾蒙變化和這些因素有關:

  • 一般免疫力下降。
  • 生殖器感染。
  • 子宮粘膜受傷。
  • 減肥。
  • 出生後的並發症。

大多數情況下,孕婦會發現不會對母親或孩子構成威脅的蛻膜息肉。他們在分娩後自行通過,不需要治療。但是這種腫瘤需要不斷監測。如果在子宮頸管中形成生長,它可能成為胎兒的感染源,引起宮頸過早擴張和分娩。在這種情況下,進行局部抗菌治療。

根據症狀,局部宮內節育器可能不會表現出來。但在某些情況下,女性會注意到下腹部疼痛,小血腥或惡臭的陰道分泌物。嚴重出血可能表明對瘤形成有損傷。

在大多數情況下,醫生在分娩前不會接觸息肉,因為它們可以自行外出,而且在外科手術期間,宮內和膿毒性感染的風險很高。如果瘤形成導致不孕,那麼在去除和一段激素療法後,該女性可能會懷孕。

在任何情況下,所有類型的子宮內膜息肉都需要及時診斷和治療,以盡量減少並發症及其惡變的風險。

trusted-source

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.