子宫内膜息肉的后果和并发症

尽管在很多情况下，子宫粘膜细胞以息肉的形式局部有限的增生是偶然发现的，并被认为是良性形成，但子宫内膜息肉的后果和并发症可能非常严重。

子宫内膜息肉生长速度有多快？

正如妇科医生指出的，任何女性都可能在子宫内形成息肉，因为子宫内膜的主要特征是其细胞能够在每次月经后自我更新，并在相应的激素和酶的帮助下进行自我更新。如果这一自然过程（通常是激素过程）出现某种障碍，就会形成子宫内膜息肉。

子宫内膜息肉的生长速度有多快？根据形态，子宫内膜息肉可分为功能性息肉（由粘膜功能层的上皮细胞、腺细胞和基质细胞形成）和基底性息肉（从更深的层生长）。

功能层在月经期间完全消失，并在雌激素的影响下，在月经周期的前半段（增生期或卵泡期）密集生长。由于细胞增殖过度，功能层中的息肉生长速度比其下的基底层（其细胞是功能层再生的基础）更快。该过程发生的速度尚不清楚，但息肉生长强度越低，其良性特征就越明显。

子宫内膜息肉为何危险？

尽管大多数情况下子宫内膜息肉是无症状的，但其负面后果可能表现为：

• 月经量很大，持续时间比平时长；
• 月经间期出现自发性出血，常导致血液中血红蛋白含量显著下降，发生贫血；
• 由于子宫肌肉收缩导致下腹腔出现疼痛或痉挛性疼痛；
• 子宫内膜息肉常在性交后出血；
• 可能出现各种类型的阴道分泌物，表明存在感染；
• 女性在绝经后早期（尤其是服用雌激素药物时）可能会出现子宫出血。

育龄妇女常因子宫内膜息肉而导致不孕，尤其是息肉体积较大或位于输卵管附近时。在这种情况下，异位妊娠的发生率会增加，并且妊娠初期有自然终止的风险。

临床经验表明，恢复妇女生育能力的主要条件是切除子宫壁上病理性过度生长的粘膜，然后才能实现子宫内膜息肉后的正常妊娠。

但子宫黏膜腺瘤性息肉最危险的并发症是其恶性肿瘤，即转化为恶性肿瘤。子宫内膜息肉的恶性程度有多高？据统计，子宫内膜息肉恶性化的比例不到1%。同时，组织学研究表明，约0.5%的子宫内膜息肉含有腺癌特有的非典型腺细胞。

子宫内膜息肉能治愈吗？

单个发生在功能层的子宫内膜息肉，可能在妊娠期间自行消退，产后一段时间做子宫B超检查时，肉眼可见子宫内膜息肉消失。

子宫内膜息肉会自行脱落吗？是的，如果息肉呈腺状且蒂部较细，则有可能脱落。女性经常会注意到月经期间小的子宫内膜息肉脱落。

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子宫内膜息肉复发

去除息肉的主要方法是宫腔镜息肉切除术（宫腔镜）。虽然这种方法非常有效，可以同时切除息肉及其蒂，但子宫内膜息肉的复发率并不少见。

据一些数据显示，几乎百分之十的病例中，子宫内膜息肉在切除后会在同一位置或附近再次形成。