職業性癌症定義為由於一個人的專業活動而發生的一種發生性反應,這種反應通常與一些外生的化學和物理因子相當密切地接觸而經常長期接觸。
根據世衛組織專家委員會的定義,專業致癌物是一種致癌物質,由於其專業活動而導致男性和女性患有惡性腫瘤。
建立職業病的外觀與導致它們的致癌因素之間的聯繫,與腫瘤的潛伏期有關,有時很長。例如,由氯乙烯單體的作用引起的專業癌症(肝臟血管肉瘤)在該物質生產開始超過40年後被檢測到。因此,在確定職業性腫瘤疾病時,重要的是為病人建立一條專業路線,並對疾病與職業之間的關係進行回顧性分析。
對惡性腫瘤的男性發生影響比女性更明顯,顯然是由於一個事實,即男性職業暴露更多的時候更困難的工作條件和有害的習慣(吸煙,酗酒)發病率較高結合。職業暴露對不同癌症部位的死亡率的貢獻從25(胸膜,鼻竇和其他呼吸器官,肺部除外)到1%(前列腺)不等。
導致專業癌症的效應幾乎涵蓋了惡性腫瘤的所有定位。肺,胃腸道器官,皮膚,膀胱,造血和淋巴組織,中樞神經系統是最常用作生產靶器官的致癌作用。
企業代表對人類的致癌危險是生產和使用煤煙,煤焦油和礦物油; 與某些芳香胺化合物的生產和使用有關的企業; 生產和使用石棉; 企業用於砷,鉻,鎳的生產和淨化。
各國的研究表明,在肺癌中觀察到發病率和死亡率對職業危害的最穩定依賴。它們在卡車司機,拖拉機司機,石棉生產工人和鋼鐵製造商中是最高的,即 在直接與多環芳烴和石棉接觸的人中。與砷化合物接觸25年後,與一般人群相比,工作人員患肺癌的風險增加了8倍。
證明了在與異丙醇(副鼻竇癌)和苯(白血病)的工業接觸中增加的腫瘤發病率。家具和鞋類工廠工人鼻腔的專業癌症導致木材和皮革粉塵。
膀胱癌的發生與職業危害有關:在染料,橡膠和紡織工業生產中接觸芳香胺。這包括暴露於油漆和溶劑,皮革粉塵,墨水,某些金屬,多環芳香烴,柴油燃燒產物等行業。專業腎臟癌症不排除石棉的作用以及在熱熔爐中工作的影響。
目前,職業癌症的性質有兩種趨勢。
- 專業癌症檢測專業人數穩步增加。這是由於在實驗室合成並由工業生產的化合物的數量在世界各地增長。根據現有數據,每年有超過5,000種新化合物進入消費。
- 某些製造商的工人的出現頻率增加,不僅是主要的局部癌症,而且還有其他本地化的腫瘤,這些並不是該行業的特徵。例如,砷不僅會引起肺癌的專業性癌症,還會引起皮膚癌症; 除了肺,胸膜和腹膜以及胃腸道外,石棉還會影響。
因此,專業癌症這樣的疾病的問題目前還沒有失去其相關性。由以前未知的生產性致癌因素引起的新型專業腫瘤疾病的數量正在增加。同時,它們的致癌作用不僅影響工人,而且影響他們的後代。