支氣管擴張：症狀

支氣管擴張性疾病更常見於5至25歲，更罕見 - 以後。男性比女性患病的頻率更高。通常，疾病開始在生命的頭幾年甚至數月出現。患病兒童的父母通常將疾病的發作與肺炎或病毒性呼吸系統疾病聯繫起來。

對於支氣管擴張症患者，以下主要症狀是典型的：

咳嗽與分泌膿痰與令人不快的腐敗氣味。這個痰很容易清除喉嚨，並且“滿嘴”。早晨給予最大量的痰液，並且如果患者處於某個位置（“位置引流”），也是如此。如果支氣管擴張位於右下肺（這是最常見的定位），痰的最大數目在離開在左側與床頭患者的位置並下降軀幹（“傾斜下床”）; 當位於左肺下部時 - 位於同一位置，但位於右側。如果支氣管擴張症位於肺部的上部，則痰液很容易在患者抬高的半坐位時清除喉部。支氣管擴張的形式也會在一定程度上影響痰量。圓柱形支氣管擴張容易，痰多。由於囊狀和梭形的支氣管擴張，痰液往往難以分離。

每日痰量從20到500毫升或更多。在緩解期間，痰液量與惡化階段相比要少得多。在緩解期的一些患者中，痰液甚至可能不分離。痰液的一個特徵是它分為兩層：上層 - 以粘稠的乳白色液體形式和大量粘液的混合物; 下層完全由膿性沉積物組成，其體積越大，支氣管擴張的化膿性炎症過程越強烈;

咯血 - 發生在25-34％的患者中，有時會出現肺大出血，肺出血的來源是支氣管動脈。通常咯血在疾病惡化期間和劇烈體力消耗期間出現或變得更明顯。有月經期間女性咯血的情況。

在一些患者中，咯血可能是該疾病的唯一臨床表現 - 所謂的“乾燥支氣管擴張症”。在擴大的支氣管中有這種疾病，沒有化膿;

呼吸短促 - 是支氣管擴張的特徵表現。30-35％的患者主要表現為體力活動，並伴有慢性阻塞性支氣管炎和肺氣腫的發生。呼吸困難在疾病發作時對患者無關緊要，並隨著病情進展而變得更加明顯，並且在其惡化期間也變得更加明顯;

胸部疼痛 - 不是強制性的，也不是支氣管擴張的常規徵兆，但經常會打擾患者。它們是由胸膜參與病理過程引起的，並且在惡化期間更常出現。特徵是在吸氣過程中增加疼痛;

通常在疾病惡化期間患者體內觀察到體溫升高，尤其是在嚴重支氣管擴張時。體溫通常升高到低於正常的數字，但更明顯的增加是可能的。咳嗽大量膿性痰後，體溫明顯降低。在緩解期，體溫正常;

全身無力，性能和食慾不振，出汗減少 - 這些抱怨是中毒綜合徵的反映，通常不安患者在疾病的急性期和是特別常見的患者咳出大量膿痰，具有難聞的腐臭氣味。

在對患者的外部調查中，揭示了該疾病的以下特徵：

• 兒童在身體和性方面的落後性，兒童早期患病並且患有嚴重疾病的兒童更具特點;
• 肌肉萎縮和肌肉力量下降，體重減輕在兒童和成年人都觀察到，特別是長期存在的疾病和顯著的中毒;
• 改變手指的指骨終端（至少 - 英尺）在鼓棒和指甲的形式 - 在時間窗的形式 - 在支氣管擴張的長過程被識別，但不是強制性的特徵;
• 紫紺 - 伴隨嚴重患者發生肺或肺心力衰竭;
• 在病變側呼吸時胸部滯後，並隨著肺氣腫的發展 - 胸腔的“桶狀”視圖。

支氣管擴張的分類

以輕微的形式，全年發生1-2次惡化，長期緩解，緩解期患者感覺幾乎健康且功能完全。

當疾病惡化的平均嚴重程度更頻繁和延長時，每天釋放大約50-100毫升痰。在緩解期，咳嗽繼續進行，每天50-100毫升的痰也分離出來。適度侵犯呼吸功能，耐受運動和表現下降。

嚴重的表現是頻繁和持續的惡化，伴隨著體溫的升高，釋放超過200毫升的痰，通常具有臭味，患者喪失工作能力。只有經過長時間的治療後，緩解才是短暫的。患者仍然殘疾並在緩解期間。

當複雜的形式支氣管擴張嚴重對準各種並發症的獨有的特徵：肺心病，肺心臟疾病，腎澱粉樣變，心肌，咯血等。

支氣管擴張的分類。

支氣管擴張性支氣管擴張的形式）	臨床過程（疾病的形式）	疾病的階段	流程的流行
圓柱形 Sacculated 紡錘形 混合動力	光形式 中等形狀 重型 複雜的形式	惡化 緩解	單側支氣管擴張 雙側支氣管擴張 分段指示支氣管擴張的位置

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