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治療意識障礙
Alexey Portnov ，醫學編輯
最近審查：20.11.2021
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治療意識障礙
無論昏迷的原因如何，首要的活動是評估重要功能，消除和預防他們的疾病。以下操作是必需的。
- 提供氧合作用（釋放呼吸道，氣管插管，必要時 - 氣管切開術，通氣）。
- 血液循環的正常化和穩定（施用抗高血壓藥物或血管加壓藥，抗心律失常藥，維持心臟活動，循環血容量正常化）。
- 懷疑酗酒時服用大劑量硫胺素。
- 在癲癇發作時引入抗驚厥藥。
- 在接受測定後，葡萄糖的引入（對腦的降血糖性損傷的風險高於腦病在高血糖中的惡化）並隨後進行校正。
- 在精神運動激動的情況下引入鎮靜藥物。
- 水電解質紊亂的正常化和酸鹼平衡。
- 體溫正常化。
- 引入抗生素（TBI，懷疑有神經感染或存在細菌感染跡象）。
- 如果懷疑有藥物或食物中毒，請洗胃。
進一步的治療取決於考試成績，並確定引起昏迷，包括解毒（包括具體的）中毒，藥物任命納洛酮過量，血液透析腎功能衰竭，用大劑量酒精中毒和其他硫胺素的。應該記住的神經外科救助體積腦部病變時延遲可以花費生命患者（外延和硬腦膜下血腫，急性閉塞酒流等人）中。
展望
意識障礙患者，特別是處於昏迷狀態的患者的結局取決於許多因素。預後的準確性主要是由於病變的病因和意識的抑製程度，所以建議僅在患者的特定情況下討論疾病的預後和結果。一般而言，除了昏迷發展的原因之外，病人的年齡，醫療護理的速度和數量也是非常重要的。
意識障礙患者，尤其是昏迷患者需要迅速做出決定，因為及時診斷和適當的治療，昏迷可以逆轉，並且在某些情況下可能會延遲致命。