治療胃和十二指腸潰瘍
最近審查：19.10.2021
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無並發症的消化性潰瘍患者接受保守治療。
消化性潰瘍的治療分兩個階段進行：
- 主動治療加重或新診斷的潰瘍，
- 預防性治療以預防復發（返回）。
在惡化開始時，病人需要身心休息，這是通過觀察半快速機制和組織合理的心理情緒環境來實現的。然後，大約7-10天后，該政權應擴大到包括有機體的自我保護能力。
適應症住院治療
- 伴有嚴重惡化臨床表現的潰瘍病：嚴重疼痛綜合徵，嘔吐。
- 檢測胃中的潰瘍，需要對良性潰瘍和胃癌進行鑑別診斷。
- 消化道出血（黑便，血液嘔吐等），穿孔和潰瘍缺陷滲透的跡象。
- 胃和十二指腸消化性潰瘍伴有並發症（主要為消化道出血）。
- 伴有疾病的潰瘍病。胃潰瘍惡化的患者在普通治療或胃腸科就診。
住院治療採用新診斷的胃潰瘍進行，潰瘍面積巨大，不受門診治療和並發症的影響。住院治療無並發症的胃潰瘍持續20-30天，十二指腸潰瘍 - 10天。在出院的患者給予（從疾病史提取物），這表明疾病的全面診斷和疾病的個體特徵（本地化和潰瘍大小，潰瘍並發症，手術消化性潰瘍病，治療建議），具有法律約束力的文件，以及是伴隨的潰瘍疾病。
無並發症的消化性潰瘍患者在門診患者中接受保守治療。
進一步管理消化性潰瘍病患者
根除幽門螺旋桿菌根除治療可以減少絕大多數患者的消化性潰瘍復發風險和復雜的病程。為了預防胃潰瘍，十二指腸潰瘍及其並發症的惡化，推薦兩種類型的治療。
連續的（幾個月甚至幾年內）維持治療抗分泌藥在半劑量：例如，每天攝入150毫克或雷尼替丁或法莫替丁20毫克或20毫克奧美拉唑。
主治：
- 根除治療的低效率;
- 消化性潰瘍並發症（潰瘍性出血或穿孔）;
- 需要使用NSAID的伴隨疾病的存在（優選質子泵抑製劑）;
- 伴有消化性潰瘍的GERD;
- 與幽門螺旋桿菌不相關的潰瘍病。
患者教育
應該確信患者需要清楚地觀察推薦的幽門螺桿菌根除治療方案，因為任意改變的藥物多樣性和劑量模式是保留幽門螺桿菌感染的主要原因。
有必要建議患者避免服用NSAID並調整生活方式和營養。建議限制使用酒精和咖啡因，以及戒菸。
有必要向患者提供有關消化性潰瘍復發跡象及其並發症（出血，穿孔，幽門狹窄）的詳細信息，並說服他在出現急需諮詢醫生的需要時。