治療耳朵發癢
最近審查:07.06.2024
當耳朵發癢時,就無法充分工作和休息。然而,只有醫生才能建議如何緩解耳朵搔癢,並在檢查後確定不適原因後開出有效的藥物。
耳道發癢的最常見原因是由於耳垢分泌過多或排出不充分(耳垢塞)而積聚。如今,為了溶解它們並防止它們形成,可以出售用於耳部瘙癢的特殊滴劑——耵聹溶解劑。它們的化學成分不同,但功效相當,這擴大了選擇的可能性。
A-Cerumen neo+ 以溶液形式提供,裝在滴管瓶中,開封後應在一天內用完。該製劑含有界面活性劑(膠原蛋白水解物、椰油甜菜鹼、PEG-120甲基葡萄糖二油酸酯),溫和地轉化壓實和乾燥的耳垢堆積物,保濕並疏鬆其結構,但不會引起腫脹。蠟塞逐漸溶解,不會造成聽力或前庭障礙。溶液中所含的保濕劑和染料均來自天然。滴劑不會影響耵聹腺的工作。清潔耳道後,耳垢又會自然分泌。
使用過程中的副作用非常罕見,主要是局部刺激。孕婦和哺乳期婦女可以使用耵聹溶解劑。
治療持續時間和劑量由醫生規定。只有當您完全確定耳朵發癢是由耳垢塞引起時,才可以單獨使用滴劑。如果對搔癢的根源有哪怕一絲懷疑、懷疑感染、鼓膜穿孔和其他病理原因,則禁止使用 A-耵聹。
為了清除耳道內的耳垢積聚,每天早上和晚上將藥物注射到每隻耳朵中,事先將手中的小瓶滴管加熱到體溫。完全使用小瓶中的內容物,將預包裝劑量的一半(1 毫升)注射到每隻耳朵的耳道中。不建議將尖端插入耳道深處。
尚未檢測到藥物與全身性藥物的相互作用。與其他滴耳劑同時使用時,需保持注射間隔時間。
Remo-Vax 滴劑也有類似的效果。此溶液的活性成分(苯乙醇、尿囊素、芐索氯銨、山梨酸、丁基羥基甲苯)滲透到耳道內耵聹沉積物的厚度中並逐漸溶解它們。液體羊毛脂和水貂油對耳道皮膚表面有軟化和保濕作用,有助於其死皮層的脫落和清潔。該藥物是低過敏性的。尚未發現藥物過量以及與其他藥物的相互作用。
將約 20 滴在手掌中加熱至體溫的溶液注射到耳朵中來進行耵聹溶解。然後需要將接受治療的耳朵向上躺20-30分鐘。如果雙耳都形成耳塞,則在另一側重複此過程。如果存在大量蠟沉積,每天可能需要多達五次治療。清理耳道通常需要三到五天的時間。
耵聹溶解劑也用於防止蠟塞的形成,防止「游泳耳」症狀的發生。耳朵發癢引起的這種滴劑不會導致成癮和毒性作用。可以長期使用,但應遵守醫生的劑量和建議。
不建議接觸眼睛、鼻子和嘴巴。如果發生這種情況,請應用水沖洗受影響的器官。
通常,耳朵搔癢的原因是中耳炎 - 各種來源的外耳和中耳炎症,這在選擇藥物時至關重要。
在中耳炎的早期階段,優先選擇具有局部作用的製劑。治療耳朵最方便的是液體形式。止癢和止痛的滴劑是由不同的活性成分產生的。若診斷正確,使用後立即就能感受到治療效果。
Otinum - 用於治療急性外耳炎和中耳炎、外傷後的充血感、異物清除和蠟塞清除。此溶液的主要活性成分為水楊酸膽鹼,可抑制環加氧酶的酵素活性,阻止發炎介質的合成而止痛。滴劑具有中等抗真菌和抗菌作用。滴劑成分含有甘油有助於軟化乾耳垢積聚,促進耳垢從耳道中清除。該藥禁用於患有阿斯匹靈三聯症(已知對其他非類固醇抗發炎藥有過敏反應)的患者。它們不適用於鼓膜穿孔。水楊酸鹽的存在使得該藥物不適合孕婦和哺乳期婦女、小孩,因為沒有關於這些類別患者的治療結果的證實數據。血管舒縮性鼻炎和鼻息肉病患者應謹慎使用。
將手掌加熱至體溫的溶液注入耳中。出於任何目的,將三至四滴藥物滴入每隻耳朵的外耳道中,患者將接受治療的耳朵倒置,並在註射後 10 分鐘翻身到另一側。為了達到治療目的,白天將耳朵抽氣三到四次,以溶解阻塞物 - 兩次。療程的持續時間不應超過十天。如果第四天患者的病情沒有出現積極的變化,醫生必須選擇另一種藥物。
Otipax - 一種複雜的(非那宗 + 利多卡因)滴耳劑藥物,用於治療感冒、氣壓傷性中耳炎以及流感和急性呼吸道病毒感染的併發症。鎮痛,退燒,消除發炎症狀。滴入耳朵後五分鐘就會感覺到疼痛,一刻鐘後,疼痛幾乎完全消退。主要作用是鎮痛,因此對於耳部搔癢且伴隨疼痛的患者,可以滴用滴劑。對成分敏感的人禁用。不建議在破壞鼓膜完整性的情況下使用。尚未顯示注射 Otipax 具有臨床顯著的全身效應,因此允許孕婦、哺乳期婦女、1 個月以上的兒童使用該產品。使用滴劑的副作用包括刺激、充血、水腫、蕁麻疹、耳道搔癢加劇。無論年齡大小,每天將四滴藥物滴入患病的耳朵中兩次或三次。最長療程為十天。
耳朵發癢和膿性分泌物是細菌性外耳炎和不伴隨鼓膜穿孔的中耳炎的特徵。 Anauran - 含有廣譜抗生素、多粘菌素 B 和新黴素的滴劑,以及 - 麻醉劑利多卡因。抗菌藥物的組合可以殺死中耳炎中發現的大多數微生物。利多卡因可消除疼痛症候群並緩解治療期間患者的病情。正確處方的滴劑效果很快 - 耳朵分泌物消失,停止發癢,因此,如果在最初幾天內沒有改善,您需要去看醫生以更換藥物。療程時間不應超過十天。較長時間的治療可能會導致重複感染、耳毒性現象甚至完全喪失聽力。
該藥禁用於孕婦、哺乳期婦女及六歲以下兒童。副作用的特徵是局部皮膚刺激。根據中耳炎的嚴重程度,醫生可能會開兩到四次的滴劑。成人患者單次注射量為每隻耳朵四至五滴,年滿六歲的兒童可每次注射兩至三滴。
Otofa - 基於抗結核抗生素利福黴素的抗菌滴劑,可抑制革蘭氏陽性和革蘭氏陰性球菌的RNA 聚合酶的酶活性,特別是- 化膿:葡萄球菌、鏈球菌和其他一些感染外耳和中耳的細菌。病原微生物RNA合成催化劑失活會阻礙這個過程,導致它們迅速死亡。 Otofa 滴劑也可用於鼓膜穿孔的情況。
預約的禁忌症是對滴劑的活性成分或其他成分過敏。孕婦和哺乳期婦女在特殊情況下服用。副作用的特徵是局部刺激 - 皮疹、充血、腫脹。
成人患者的建議單劑量為五滴,手術頻率為每天三滴。兒童注射兩次,每次三滴。滴劑在耳內停留幾分鐘,然後傾斜頭部,使滴劑靠重力流出。 Otofa 滴劑最長的使用期限為 7 天。只有在醫生的處方下才能進行更長時間的治療。
如果其他抗菌藥物對嚴重的化膿性中耳炎無效,可以使用二氧化氮(羥甲基喹喔啉二氧化物)。不會產生含有這種活性物質的滴耳劑 - 將藥房安瓿的內容物(它們可能含有0.5%或1%的活性物質)獨立地高滲透壓溶液稀釋至0.1-0.2%的濃度。門診治療應完全由醫師掌控。該藥物有毒,部分會滲入全身血流,因此必須嚴格遵循劑量和滴劑製備的建議。使用前,進行耐受性測試。孕婦、哺乳期婦女和腎上腺功能受損的人禁用含有二噁英的滴劑。對於兒童,只有在特殊情況下,醫生才可以開立這種滴劑。
需要注意的是,配製的溶液僅適用於一天。僅使用幾滴(兒童每隻耳朵一兩滴,成人三四滴),其餘的倒出,第二天準備新的。注射前,必須先用浸有過氧化氫(3%)的棉布清除外耳道的膿液。該藥起效很快。三到四天內就會出現效果,否則治療就會停止。副作用的出現也是取消治療的原因之一。
對於重度中度化膿性中耳炎,採用全身性抗生素治療。最廣泛使用的治療耳痛和搔癢的抗生素是青黴素系列(阿莫西林:Flemoxin、Augmentin;Amoxil)和頭孢菌素類(頭孢多、頭孢噻肟)。常開立大環內酯類藥物 - 螺旋黴素,羅紅黴素。它們被認為毒性較小。如果慢性中耳炎持續時間較長,可以使用氟喹諾酮類藥物-環丙沙星、諾氟沙星。
外耳道的真菌病變可以用局部抗真菌藥物治療。規定使用具有抗真菌活性的防腐劑進行皮膚治療:Castellani 液體、Burov 液體、兩性黴素溶液、苯胺染料、醌、碘化鉀 (2%) 等。在開始手術之前,先清除耳道皮膚表面的分泌物、耳垢、脫落的痂、真菌菌絲體碎片。
開立用於耳朵搔癢的抗真菌藥膏 - 制黴菌素,克黴唑。
制黴菌素軟膏對耳部念珠菌症特別有效,但也可用於治療曲霉菌病。多烯抗生素制黴菌素能夠與構成微生物細胞壁的麥角固醇結合。細胞膜的破壞導致細胞質成分釋放到細胞間隙並破壞細胞活力。當局部使用時,幾乎不存在吸收,但是,不建議將該藥膏用於兒科實踐以及孕婦和哺乳期婦女的治療。對成分過敏者禁用。全天將其薄薄地塗抹在受影響的皮膚表面一次或兩次。課程時間不應超過十天。可以間隔兩到三週重複治療過程。
克黴唑除了破壞真菌的細胞膜外,還透過與粒線體和過氧化物酶相互作用形成過氧化氫而產生額外的毒性作用,過氧化氫濃度的增加為終止真菌細胞創造了額外的條件。此咪唑代表物具有抗多種真菌的活性,特別是曲霉菌和念珠菌,以及抗化膿性感染的常見病原體如葡萄球菌和鏈球菌。該藥物實際上不會吸收到全身血流中。其胚胎毒性尚未被研究證實,但孕婦和哺乳期婦女慎用克黴唑。在懷孕早期,以及過敏患者,完全不開處方。
將乳膏薄薄地塗抹在耳道皮膚上,每天兩次或三次。治療時間很長,平均一個月。可能的副作用是局部反應。不建議與其他抗真菌藥物(制黴菌素、兩性黴素 B、那他黴素)合併使用,因為治療效果會降低。
如果出現復發性真菌疾病、耳朵內部結構性損傷,則需要進行全身性治療。對於曲霉菌病,首選藥物是伊曲康唑,耳念珠菌病可以用氟康唑或酮康唑成功治療。合併治療-片劑和外用藥物的組合-特別有效。
混合感染或不明病原體的患者應使用多成分藥物-念珠菌,同時具有殺菌、殺菌、抗發炎和鎮痛作用。
Candibiotic,這是最近在患者和醫生中流行的滴耳劑的名稱。該溶液含有四種活性成分,可提供廣泛的藥物作用。
抗生素氯黴素,以商品名左黴素為大眾所熟知,它能抑制大多數中耳炎細菌細胞中蛋白質合成的主要催化劑的酵素活性。
抗真菌作用提供了上面已經提到的藥物成分克黴唑。
二丙酸倍氯米松是滴耳劑的一種荷爾蒙成分,具有強大的抗發炎作用,不僅可以緩解對外部刺激物的過敏反應,還可以緩解對真菌和/或細菌感染劑代謝產物的過敏反應。快速消除搔癢和耳漏。
鹽酸利多卡因 - 幾乎立即緩解疼痛並在治療期間緩解疼痛。
對其成分不耐受的患者禁用滴劑,不適用於皰疹病毒損傷和疑似鼓膜穿孔。全身性吸收很小,但是,為了避免與之相關的副作用,成人的治療時間不超過一周,兒童的治療時間不超過五天。兩歲以下兒童、孕婦及哺乳期婦女禁用滴劑。根據建議劑量和治療持續時間記錄的副作用具有局部刺激性質。
2 歲至 11 歲之間的患者每隻耳朵滴兩滴,每天四次。從十二歲開始,滴次數增加到三、四次,注射頻率為每天三、四次。注射前,患者將頭部傾斜至肩部,患病耳朵向上,注射後保持此姿勢一段時間,以確保藥水深入耳道。
如果耳朵發癢的原因是缺乏維生素、礦物質成分、免疫力降低,建議患者引進可以補充缺乏的飲食產品。醫生可以開立維生素和維生素礦物質複合物的處方給患者。
以耳朵搔癢等症狀為表現的全身性疾病由適當資格的專家治療。
耳部疾病的物理治療通常是藥物治療的良好補充,不僅有助於消除發炎和疼痛,還能刺激免疫系統。
最受歡迎的方法是使用高頻磁場(UHF 療法)。也使用藥物電泳,有助於更快、更有效地吸收藥物。在對抗耳朵不適時,可以使用光療、氣壓按摩、動力療法。只有在醫生的建議下由合格的專家進行手術,並考慮患者的健康狀況時,物理治療才會帶來好處。通常經過一週的療程後,人們就會感覺到健康狀況有了顯著改善。
民間治療
醫學專業人士反對自我治療耳朵發癢。他們的消極態度是基於這樣一個事實:在這種看似無害的治療之後,患者在大多數情況下仍然必須去看醫生,而此後自我治療的後果更難以消除。
因此,使用民間偏方治療聽力問題只能在診斷後並獲得醫生許可後才能使用。
民間醫學使用不同的療法來治療耳朵搔癢。而同樣的自製製劑不僅可以軟化乾燥緻密耳垢的堆積,還可以對耳道進行消毒,消滅病原微生物。
一種非常有效的天然念珠菌是鮮榨核桃油。每隻耳朵需要一點點,實際上一兩滴。因此,您可以透過壓蒜器從半個核桃仁中榨出這個量。為了不弄壞工具,也更容易擠壓,最好先用刀把堅果仁弄碎成更小的部分,然後再擠壓。如果沒有移液器,可以將榨出的油浸入紗布芯或棉塞中,然後插入耳朵中。根據評論,一兩次手術後,耳朵的不適感就會消失,因為核桃具有強大的抗菌特性。
治療耳朵疼痛和搔癢的一種相當安全的民間療法是乾淨的天竺葵葉。將其從植物上撕下來,捲成管狀並插入疼痛的耳朵中。
蘆薈、大蒜或洋蔥汁具有防腐特性。萃取的部分汁液與加熱的植物油1:1混合,放一塊紗布(脫脂棉)浸濕耳朵。
民間治療師建議用雙氧水、6%食醋或蘋果醋仔細擦拭耳道,將棉籤放入硼酸或樟腦酒精中浸泡並擠壓,以免其流入內部。滴入耳朵的酒精溶液、過氧化物、醋、未稀釋的大蒜汁、洋蔥汁、蘆薈汁在任何情況下都是不允許的。您可能會損壞鼓膜和耳道黏膜。
一般來說,直接注射的替代方法是以下方法:將紗布芯插入耳朵並注射到其中,而不是直接注射到耳道中。
民間治療方法還包括使用耳燭治療,耳燭在藥局出售。大多數醫生對這種方法的使用持懷疑態度,認為其使用不安全,可能會被燒傷,而且其有效性也值得商榷。但是植物糖和許多支持者,根據他們的評論,在他們的幫助下,可以完美地清潔耳道中的耳垢積聚、中耳炎和耳真菌病,因為蠟燭是由天然蜂蠟製成,添加了蜂膠和草藥。漏斗形狀的蠟燭,燃燒時可以溫暖耳朵。此外,產品中的草藥、精油、蜂膠中的植物殺菌素會蒸發到耳道中。由此達到消炎、止癢、止痛的效果,蠟塞融化、溶解並從耳道流到外面。蠟燭上附有使用說明,必須嚴格遵守,並遵守指定的預防措施。蠟燭上有一個標記,低於該標記的蠟燭不可以燃燒。蠟燭最好在睡前放置,手術後不宜喝冷飲和洗頭。
使用草藥治療來消除耳朵搔癢。建議將 2-3 滴溫熱的洋甘菊浸泡液注入耳內。注射後幾分鐘,將耳朵向下轉動,讓輸液自由流出。
在金盞花浸泡液(一茶匙)中加入三滴薰衣草油。將此組合物浸入棉花棒中,稍微擠壓並在睡前放入耳朵中。
對於耳真菌病,可將白屈菜浸入耳內,或在夏季,用鮮榨的植物汁液塗抹耳道。
在應用民間偏方之前,有必要牢牢確定鼓膜的完整性,否則家庭治療會造成不可挽回的傷害。
順勢療法
藥房複雜的順勢療法藥物品牌 Heel:片劑 Engistol 和滴劑 Schwef-Heel 可以幫助治療任何部位和起源的瘙癢性皮膚病,特別是轉移到慢性形式。
這些滴劑含有一種活性成分硫,有多種順勢療法稀釋液。它被用作各種皮膚問題(包括化膿)的憲法療法。有助於治療皮膚病與胃腸道和肝膽系統疾病有關的情況。穩定神經系統。藥物的作用是基於刺激患者的防禦能力。滴劑對於被忽視的繼發性感染病例有效。
在片劑中,除了兩種稀釋的硫磺外,還有三種稀釋的Vincetoxum hirundarium,它可以促進病毒感染後細胞免疫的恢復,因此這種藥物在感冒後出現耳朵並發症的情況下使用是有意義的。
順勢療法藥物應由具有專業知識的醫生開處方,這樣治療才會有益。
經典的順勢療法也有大量的療法可以治療各種原因的耳朵搔癢。
耳垢分泌過多,容易形成塞子,通常是向患者開出順勢療法的適應症之一:水銀或磷鐵,耳道瘙癢和脫皮 - Aurum muriaticum,耳道癤腫 - Hydrastis;耳真菌病和細菌性中耳炎 - 白頭翁。
Lachesis、石松、石墨、碳酸巴用於治療中耳炎,包括慢性中耳炎。心因性耳癢可以購買Silicea和Psorinum。
順勢療法的目的不是消除和抑制症狀,而是改善患者的整體健康。根據患者的體質類型,單獨考慮許多因素來選擇製劑。
手術治療
在大多數情況下,透過保守方法可以消除耳朵發癢的問題。除非我們談論的是正在生長的腫瘤,它在最初階段發展無症狀,但在耳道中佔據一席之地,阻止耳垢自由流出,從而引起瘙癢。建議以根治性方法治療腫瘤。由於可自由進入且體積小,因此使用冷凍破壞、無線電和雷射設備、刮擦,但主要方法仍然是開放式手術幹預。
如果出現化膿性中耳炎併發症和感染向內擴散,則在鼓膜上切開一個切口,使膿液自由流動。
儀器去除蠟塞(刮除術、真空抽吸術)並非手術治療。這種操作是在鼓膜穿孔的情況下進行的,因為在這種情況下沖洗是禁忌的。