正常肾脏的超声征象
超声检查期间测量的值通常比放射线照相期间获得的相同参数的值更低:它们更准确。
成年人的两个肾脏大小应该大致相同;肾脏长度差异超过 2 厘米即为病态。
- 长度:最长12厘米,最短9厘米。
- 宽度:4-6厘米的宽度被认为是正常的,但可能会根据扫描平面而略有不同。
- 厚度:最大可达3.5厘米,但根据扫描平面的不同可能会略有不同。
- 中央回声复合体(肾窦)回声强,正常情况下约占肾脏的1/3。(肾窦包括肾盂、肾盏、血管和脂肪。)
新生儿的肾脏长 4 厘米,宽 2 厘米。
肾锥体为边界不清的低回声区:在髓质层投影中,肾锥体被回声增强的肾皮质所包围。在儿童和年轻人中,肾锥体更容易被看到。
检查肾脏时,必须识别以下结构:
- 肾包膜。它被可视化为肾脏周围明亮、光滑的回声线。
- 皮质。其回声比肝脏略弱,但比相邻的肾锥体回声强。
- 髓质层:含有低回声肾锥体,可能被误认为是肾囊肿。
- 肾窦(肾门的脂肪组织、集合系统和血管)。这是肾脏的内部部分,具有高回声。
- 输尿管。正常的输尿管并非总是可见的:人们只能猜测它们从肾门出口的位置。输尿管可以是单根或多根,通常在额叶上可见。
- 肾动脉和肾静脉。它们在肾门区域最容易被看到。它们可能有多个,并可能从不同层面进入肾脏。
警告:肾金字塔可能被误认为是肾囊肿或肿瘤。请调整设备的灵敏度。
肾上腺的超声征象
肾上腺在超声检查中不易显影。最佳体位是患者仰卧,扫描方式与扫描下腔静脉相同,患者侧卧(可获得额平面图像)。肾上腺位于肾脏上方内侧。即使能显影,也很可能存在病理性肿大,婴儿除外。