診斷澱粉樣變性

在腎病，持續性嚴重心力衰竭，吸收不良綜合徵或不明病因的多發性神經病中應懷疑澱粉樣變性病。在腎病綜合徵或慢性腎功能衰竭中，除腎小球腎炎外，應排除澱粉樣變性。隨著肝脾腫大，澱粉樣變性的可能性增加。

澱粉樣變性的實驗室診斷

• 臨床分析血 - 貧血，白細胞增多，血沉增加; 在血液中近80％在發病病例生化分析揭示低蛋白血症（降低部分主要是白蛋白），高球蛋白血症，低鈉血症，低凝血酶原血症，低鈣血症。當發生肝損害時，高膽固醇血症，在某些情況下 - 高膽紅素血症，會增加鹼性磷酸酶的活性。
• 在評估甲狀腺的功能時，可以檢測到甲狀腺功能減退症。
• 在評估腎功能時，有腎衰竭的表現。在尿液的研究中，除了蛋白質之外，在沉積物中發現了圓柱體，紅細胞，白細胞。
• 在coprological研究表明steatorrhea，amylorrhea，kreatorrhea觀察。

診斷澱粉樣變性的可靠方法是腎活檢。即使通過直腸，肝臟，牙齦活檢也可發現澱粉樣蛋白。對於孤立的心臟疾病，可以通過心內膜心肌活檢進行診斷。

鑑別診斷澱粉樣變性

澱粉樣變性與大量疾病分化。

• 伴有病變胃腸道損傷 - 伴有慢性胃炎，消化性胃潰瘍和十二指腸潰瘍。
• 周圍性多發性神經病 - 伴有糖尿病，酗酒，缺乏某些維生素。
• 在掌骨的綜合徵 - 與甲狀腺功能減退症，外傷性損傷。
• 伴有限制性心肌病 - 伴有病毒性心肌炎，心內膜心肌纖維化，結節病，血色素沉著症。
• 伴有腎病綜合徵 - 伴有腎小球腎炎，腎靜脈血栓形成。
• 在慢性腎功能衰竭 - 伴有腎小球腎炎，尿路梗阻，對腎臟有毒性作用，急性腎小管壞死。
• 對稱性多關節炎 - 伴類風濕性關節炎，銀屑病性關節炎，系統性紅斑狼瘡。
• 肺間質病變 - 纖維化肺泡炎，結節病，肺塵埃沉著病。
• 伴癡呆 - 阿爾茨海默病，多發腦梗塞癡呆。

[1], [2], [3], [4], [5]