孕妇过敏

统计数据显示，孕妇被诊断出过敏的情况相当普遍——几乎每四名孕妇中就有一人患有某种形式的过敏症。孕妇过敏反应的症状与普通人的过敏症状并无太大区别，但孕妇的病情更为复杂。

尽管过敏反应存在遗传风险，但通常情况下，过敏并非怀孕和孕育胎儿的直接禁忌症。然而，孕妇及其主治医生必须考虑到一些风险和威胁。

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孕妇为什么会出现过敏？

需要注意的是，高危人群主要包括那些在怀孕前就已经有过敏倾向的女性；其他孕妇最常见的是假过敏，即对某种产品不耐受，或者对怀孕本身的事实产生所谓的过敏。

任何能够刺激免疫系统产生强烈反应的过敏原都可能导致孕妇过敏。这包括花粉、家居灰尘、家畜的毛发或皮屑，总之，所有常见的过敏原都包括在内。此外，孕妇的身体极易受到各种食物过敏原的影响。考虑到孕妇对食物的“偏好”以及可能不加节制地食用某些食物，我们可以肯定地说，食物过敏的诱因并非食物本身，而是食物的摄入量。此外，还有一种说法认为激素变化会影响人体对过敏原的敏感性。因此，怀孕本身就成为引发过敏反应的一个诱因。这一理论尚未得到国际过敏学界的统计学证实，但过敏症专家也并未否认。

孕妇过敏有何表现？

孕妇过敏的临床表现与典型的过敏反应症状几乎相同。然而，据研究，孕妇最常患的是鼻炎，也称为妊娠期血管运动性鼻炎。这种症状与女性体内激素变化有关，在妊娠中期表现最为明显。过敏症状中排名第二的是皮炎或荨麻疹。严重的瘙痒无疑会使孕妇的病情更加复杂，但不如支气管哮喘那么严重，支气管哮喘也可能在妊娠期间发生。哮喘通常不会在妊娠期间出现，它可能会复发，甚至在怀孕前很久就出现了。根据妇科医生的观察，妊娠期间如果出现支气管哮喘，发病率会比孕前低得多，发病率也会降低。这是因为孕妇体内的皮质醇水平会显著升高，而皮质醇可以“抑制”过敏反应。与所有过敏症患者一样，最危险的过敏症状被认为是全身性荨麻疹、血管性水肿和过敏性休克。当然，如果孕妇能够留意各种刺激物带来的细微变化和反应，这些可怕的过敏症状就不会发生。通常情况下，血管性水肿和过敏性休克都可以在早期阶段得到预防。

为什么过敏对孕妇来说很危险？

即使孕妇发生过敏，通常也不会影响胎儿的宫内发育，因为胎儿受到母亲胎盘的可靠保护。只有两个主要因素会影响胎儿的状况：

1. 母亲持续的呼吸短促、呼吸困难，尤其是支气管哮喘发作会影响胎儿的状况（缺氧）。
2. 针对重要指征而开出的抗过敏药物疗法可能会影响子宫胎盘血流并导致一些宫内缺陷。

孕妇过敏并非危及胎儿的严重疾病，因为母体产生的免疫复合物无法穿透胎盘，无法对抗原入侵作出反应。然而，即使风险很小，也需要采取预防措施，包括以下建议。

孕妇过敏如何治疗？

如果孕妇足够谨慎，可以尽量减少药物使用，因为许多抗组胺药在孕期是严格禁用的。苯海拉明及所有含苯海拉明的药物均严禁使用。苯海拉明会增加子宫张力，导致流产。有些药物会影响胎儿的宫内发育，因此医生有权开具抗组胺药处方，任何药物仅在治疗效果大于风险的情况下才适用，即严格终身适用。对于过敏的皮肤症状——瘙痒、发红、皮疹，可以使用局部抗组胺药（软膏、凝胶、喷雾剂），但必须由医生开具处方。朋友的建议、亲戚的推荐，总之，孕期任何自行用药都是不可接受的。

孕妇过敏，只要确定了过敏原，即可通过去除诱发物质进行治疗。如果是家居灰尘，有时只需移除所有地毯和毛绒玩具，进行全面清洁，保持室内通风，并保持充足的湿度，即可使过敏症状自然消失。动物、植物花粉和其他过敏原——应在整个孕期避免或尽量减少接触。此外，还建议低过敏性饮食，原则上即使没有过敏症状也应遵循这一原则。如果孕妇出现过敏症状并需要药物治疗，通常会开具最新一代的抗组胺药，这些药物对孕妇和胎儿的副作用均较小。

孕期如何预防过敏？

低致敏性饮食，并适量摄入所需食材。众所周知，孕妇的消化道是过敏的主要来源，尤其是在孕期20-22周，此时胎儿的免疫系统已经发育成熟。孕妇“喜欢”的任何食物都应少量食用，以免引发孕妇食物过敏，并可能在将来引起婴儿的强烈免疫反应。此外，所有可能引起过敏的菜肴都应从菜单中剔除。

如果可能的话，请清除房间内所有可能引起过敏的物品——地毯、羊毛毯和地毯，总之，所有可能积聚灰尘过敏原的物品。宠物和室内开花植物也应如此。如果无法清除，应尽可能减少与它们的接触，至少在怀孕期间应如此。

定期通风、湿式清洁和基本卫生，但不使用腐蚀性化学品，将有助于显著降低由家庭灰尘引起过敏的风险。

有必要咨询主治医生并开始服用有助于减少过敏反应的维生素。这些维生素包括维生素A、B、C。

抗坏血酸通常每日服用1-3克，有助于增强免疫系统，预防血管运动性鼻炎。具体剂量需咨询医生。

B族维生素，尤其是B12，是一种天然抗组胺药。氰钴胺素可显著减轻皮肤过敏反应，有助于预防支气管哮喘发作。剂量为每日500毫克，疗程为3至4周。B族维生素的使用也应征得妇科医生的同意。

服用天冬氨酸锌有助于降低对气味过敏的风险，更确切地说，是家用化学品或化妆品过敏的风险。锌应以复合形式服用，以免引起其他重要微量元素（铜、铁）的失衡。

所有含有鱼油或亚油酸的产品都可以预防过敏性鼻炎和瘙痒。

油酸有助于中和过量组胺的释放，它存在于精制的高品质橄榄油中。

服用泛酸可以有效减轻血管运动性鼻炎的症状。睡前服用100毫克，第二天就能看到明显的效果。

如果未来的妈妈们戒掉不良习惯，遵循简单而熟悉的健康生活方式原则，并为生活中的积极变化做好准备，孕妇的过敏症状可能就不会显现出来。