原發性結核病：診斷

由於原發性結核病的細菌學診斷有客觀困難，對於原發性結核病的局部形式，X線檢查尤為重要，其信息量主要取決於技術和技術。有時，在兩次投影和胸腔器官縱向斷層掃描的調查X線片上發現有該疾病臨床症狀和對結核菌素敏感的偏倚患者未檢測到病理變化。僅標記肺根部陰影的輕微擴張，其結構減少，基底肺模式增加。在這種情況下，通常會診斷結核中毒，因為沒有令人信服的證據證明淋巴結局部病變。在6-12個月的肺根部的對照研究中可以檢測到微量的碳酸鹽。該過程的這種動態表明胸內淋巴結的結核，這在主要研究中未被認識到。回顧性分析“原發性結核病”的診斷。

在CT的幫助下，可以客觀地評估淋巴結的密度並顯示其大小的甚至很小的變化。一個可以檢查所有組的胸內淋巴結，包括分叉，和主動脈旁retrokavalnye這在常規射線照相術是不可見的，以及在肺門淋巴結區分動脈一堆蘇打焙燒產物。

伴有胸腔內淋巴結結核的明顯形式，可用常規放射學檢查檢查出腺病。上在由淺色根長度和寬度增加所示的早期階段中直接投影炎症支氣管肺節點和氣管支氣管組X射線照片。根的外緣變得凸起和模糊，其結構被破壞，不可能區分支氣管桿。當氣管旁淋巴結受到影響時，觀察到半色調或多環邊緣的中間陰影擴大。隨著結節炎性改變和密度一致性的解決，淋巴結更好地可視化並具有清晰的輪廓。在這種情況下，X線檢查發現的變化與腫瘤病變類型相似。

對於無並發症的支氣管炎，肺部根部可能會變得正常。然而，更常見的是肺的根由於纖維化改變而變形。在一些具有時間kaltsinaty的淋巴結組上形成高強度，清晰輪廓的X射線圖案包裹體。CT使我們能夠看到淋巴結如何浸透鈣鹽。大型淋巴結通常沿周邊煅燒的程度更大，而中央則是顆粒狀可見的煅燒物。對於較小尺寸的淋巴結，鈣鹽在不同部位的特徵性沉積是特徵性的。

在原發性結核病綜合症的X線照片中，常規區分三個主要階段：肺炎，吸收和壓縮，石化。這些階段對應於原發性結核的臨床和形態學模式。

在肺炎階段，在肺組織中發現直徑為2-3cm或更大的不規則形狀，具有彌散輪廓和不均勻結構的變暗區域。由原發性肺部病變引起的中斷部分在X線圖上具有較高的強度，並且周圍的周圍浸潤較小。在病變的一側，還要注意肺部根部陰影的擴張和變形，以及模糊的外部邊界。肺部變黑與擴張根部的陰影有關，有時與其完全融合。防止調查圖像中的根的明顯可視化。在該過程的自然過程中，肺炎階段的持續時間為4-6個月。

吸收和壓實階段的特徵在於肺組織中的浸潤性浸潤和肺根部區域中的結節浸潤逐漸消失。可以更清楚地確定肺中主要復合物的組分，淋巴結和淋巴管炎的結合。肺部分通常由有限的變黑或中等強度的焦點，淋巴結 - 通過肺根的擴張和變形來表示。顯然可以確定病變的“兩極性症狀”。未來，肺部組織和受影響的肺根部的大小不斷減少; 逐漸顯示出鈣化的跡象。吸收和壓實階段的持續時間約為6個月。

對於石化階段，在肺組織中形成具有尖銳輪廓（Gon焦點）的高強度聚焦陰影和區域淋巴結中高密度（煅燒）的內含物。

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