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預防壓瘡

 
,醫學編輯
最近審查:01.06.2018
 
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解決該問題的主要方向是系統地預防處於危險中的患者的褥瘡。它應包括患者早日動員後手術和嚴重的疾病,患者的身體位置的規律性變化,在固定位置之中,在不斷的變化中浸泡床單,採用防褥瘡床墊等設備的卸載最引人注目的地方,使用按摩和物理療法。預防壓瘡會帶來顯著的經濟效益。

人們普遍認為,護士應該參與預防壓瘡。大多數醫生沒有意識到他們對這些患者的責任,並沒有足夠的培訓。科學研究主要是針對已經形成的壓瘡開發新的治療方法,而不是為了預防。在臨床實踐中實施預防和護理的有效方法和原則時會產生最大的困難。

預防褥瘡的基礎是充分治療導致患者一般嚴重狀況和局部神經營養障礙的潛在疾病。預防褥瘡完全取決於合格的治療和對患者的謹慎護理。預防壓瘡的一般方法如下:

  • 對發生褥瘡風險的持續評估;
  • 及時啟動整個複雜的預防措施;
  • 足夠的技術來執行簡單的醫療護理服務。

許多基於循證醫學原理的多中心臨床研究確定了與護理人體有關的主要活動和程序,真正減輕了骨組織的壓力並減少了壓瘡的發展。規定了壓瘡的預防和病人護理的特點。應由醫護人員在醫生的監督下進行特殊培訓後進行。以下是減少褥瘡風險的主要措施。

  • 該人在功能床上的住宿。兩側應該有扶手和一個抬起床頭的裝置。不應將患者放置在帶有鐵絲網或老彈簧床墊的床上。床的高度應該在護理病人臀部的中點。
  • 一個人應該在不同高度的床上,這樣他就可以獨立移動,或者藉助其他臨時手段從床上移動。
  • 防褥瘡床墊的選擇取決於發展褥瘡和體重的風險。在較低的程度上,一個10厘米厚的泡沫床墊可以滿足要求,並且具有更高的程度,並且還有不同階段的可用褥子,所以使用特殊的床墊。將患者放在扶手椅(輪椅)下的臀部和後面放泡沫橡膠墊厚度為10厘米,並在腳下放泡沫墊的厚度至少3厘米。
  • 床單是棉質的。毯子很輕。
  • 在敏感區域,必須放置滾筒和泡沫墊。
  • (通過把一種特殊的手臂和腿枕頭就在你身邊),腹部(諮詢你的醫生)福勒,西姆斯的位置:改變身體的位置應進行每2小時,包括晚上,根據日程安排。福勒的位置應該與吃飯時間一致。每當患者移動時,應檢查危險區域。檢查結果應記錄在防褥瘡措施登記清單中。
  • 小心移動人員,不要摩擦和剪切組織,將其提到床上或使用床單。
  • 不要讓人在“側面”位置直接躺在大腿骨上。
  • 不要讓情節暴露於摩擦。在皮膚上充分塗抹滋潤滋潤霜後,按摩整個身體,包括部分區域(距離骨性隆起至少5厘米的半徑範圍內)。
  • 不用摩擦和塊狀肥皂清洗皮膚,使用液體肥皂。用浸泡運動清洗後,徹底擦乾皮膚。
  • 使用特殊的尿布和尿布來減少過多的水分。
  • 最大化患者的活動:教他自助減輕支點壓力。鼓勵他改變自己的立場:轉身使用床夾並拉起自己。
  • 不要過度潤濕或乾燥皮膚:如果過度潤濕 - 使用不含滑石的粉末乾燥,請用奶油沾濕乾燥。
  • 不斷保持床的舒適狀態:搖動麵包屑,拉直褶皺。
  • 教育患者進行呼吸練習,並鼓勵他每2小時執行一次。
  • 飲食中每天至少應含有120克蛋白質和500-1000毫克抗壞血酸。日常飲食應該足夠高以保持患者的理想體重。
  • 教親人和其他人照顧生病的人。

充分預防褥瘡可預防80%以上病例發生褥瘡,這不僅可以減少褥瘡治療的財務費用,而且還可以改善生活質量。

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重要的是要知道!

褥瘡的治療應旨在恢復褥瘡區域的皮膚。根據這個可以通過保守的干預來實現該方法的階段(清潔傷口,刺激肉芽的形成,保護他們免受乾燥和繼發感染)或外科手術(手術切除軟組織缺損壞死和塑料蓋的)。 閱讀更多...

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