幽門螺桿菌的糞便分析
最近審查:27.10.2022
目前,幽門螺桿菌被認為是影響人類的最常見感染之一。這種病原微生物的名字直譯為“一種生活在胃幽門(下)段的螺旋狀細菌”。該微生物屬於厭氧革蘭氏陰性運動細菌,定居在胃粘膜皺襞中。診斷它們在消化道中存在的許多方法之一是分析糞便中的幽門螺桿菌。這種研究程序很簡單,因此,它通常是為兒童、老人和重病患者開的。
幽門螺桿菌糞便分析結果的可靠性
為了確定幽門螺桿菌的存在,涉及幾種類型的測試 - 特別是糞便或血液測試。
幽門螺桿菌的糞便分析是指定性研究,即在沒有準確計數的情況下指示消化道中是否存在細菌因子。使用聚合酶鍊式反應技術在實驗室和臨床條件下進行診斷。結果的可靠性被認為是相當高的——大約 95%。考慮到這一點,以及易於執行,該研究通常被推薦用於大多數疑似胃炎、胃潰瘍等的患者。 [1]
程序的適應症 幽門螺桿菌糞便檢測
任何抱怨上腹部疼痛和不適的患者都可以進行幽門螺桿菌糞便分析。更準確地說,任命研究的原因通常是:
- 進食後上腹部不適;
- 經常和不愉快的噯氣;
- 週期性地令人不安的胃灼熱;
- 吞嚥食物困難;
- 氣體形成增加,食物消化受損;
- 經常出現噁心、嘔吐;
- 腹瀉和便秘時期的頻繁變化;
- 食慾不振,食物厭惡,惡病質;
- 便血或嘔吐物。
這些跡象並不總是表明糞便中存在幽門螺桿菌。然而,分析是一種幫助確認或反駁感染存在的方法,這將從根本上影響疾病的治療。
製備
幽門螺桿菌糞便分析結果的準確性不僅取決於實驗室診斷的質量,還取決於患者遵循診斷準備階段的程度。
以下是通過糞便感染幽門螺桿菌的方法:
- 在建議的分析前 4 週,您應該停止服用任何抗菌藥物;
- 在三天內,你需要從飲食中刪除所謂的“著色”食物,包括甜菜、黑葡萄、苦莓等;
- 學習前3-4天,需要停止服用瀉藥、活性炭。
如何收集糞便用於幽門螺桿菌?
- 用於分析的糞便被分離到一個特殊的容器中,可以在藥房找到或直接在實驗室詢問;
- 為了進行充分的診斷,如果容器裝滿 1/3 或 1/2 的體積就足夠了;
- 不要從馬桶中清除糞便,因為它可能含有清潔產品和清潔劑的痕跡。
如何儲存幽門螺桿菌的糞便?
糞便最好在收集後立即帶到實驗室進行分析。如有必要,可在 +2 至 +8°C 的溫度範圍內,在密封容器中的冰箱中存放不超過 10-12 小時。 [2]
技術 幽門螺桿菌糞便檢測
有幾種方法可以確定消化道中是否存在幽門螺桿菌。
定性分析有助於找出體內是否存在這種細菌。聚合酶鍊式反應的方法 - 用於螺桿菌的 PCR 糞便 - 在實驗室中進行。專家指出診斷的準確性很高:超過90%。
將糞便中的幽門螺桿菌抗原用於免疫層析法和單克隆抗體的分析。患者體內的細菌抗原會引發免疫反應:我們談論的是抗體的產生(它們也稱為免疫球蛋白)。這樣的研究也是定性的:它可以特別適用於那些與患有胃腸道疾病的患者密切接觸的人。
當與患者聯繫時,醫生可以同時開出幾種不同的測試 - 例如,幽門螺桿菌的糞便,血液測試,胃內容物檢查等。這是明確確定診斷和開處方的必要條件正確的治療措施。
糞便幽門螺桿菌的ELISA在一個工作日內進行,但緊急可以在兩個小時內獲得結果。該方法基於薄層色譜原理,包括在相應的生物材料中進行抗原抗體反應。使用特定的測試條、盒或面板進行診斷。 [3]
正常的表現
幽門螺桿菌是指定居在胃組織粘膜上的微生物:微生物附著在絨毛上皮上,成為胃和十二指腸潰瘍性病變發展的誘發因素,佔 85%。如果疾病復發,最好檢查糞便樣本,但是對分析的時間沒有特殊要求。對於該研究,任何稠度的糞便都是合適的。
分析指標只能反映在兩個選項中:細菌(+)或(-)。不需要用於幽門螺桿菌糞便分析的設備。 [4]
提高和降低價值
解釋幽門螺桿菌糞便分析的結果值並不難,因為實驗室表格上通常只顯示兩個最終選項:
- 結果為陰性 - 未檢測到幽門螺桿菌;
- 結果是陽性的 - 存在幽門螺桿菌。
如果為研究採集患者的靜脈血,則會發生值的增加和減少。糞便分析只是定性診斷,沒有計算病原微生物的可能數量。
幽門螺桿菌糞便檢測呈陽性
不應假設糞便幽門螺桿菌檢測呈陽性直接表明存在胃和十二指腸病變 12。經常發生感染的載體是完全健康的,因為它對細菌具有遺傳免疫力:這意味著微生物根本無法在胃粘膜上逗留。
當幽門螺桿菌的存在與十二指腸慢性炎症或胃潰瘍的症狀特徵相關時,這種情況被認為具有臨床意義。
然而,無論臨床表現的嚴重程度如何,幽門螺桿菌的糞便檢測呈陽性應該是開具根除(抗幽門螺桿菌)治療的理由。