由結締組織疾病引起的葡萄膜炎

一組結締組織疾病導致葡萄膜道炎症，引起葡萄膜炎。

脊柱關節病

血清陰性脊柱關節病是前葡萄膜炎的常見原因。眼睛炎症最常發生於強直性脊柱炎以及反應性關節炎和銀屑病關節炎; 胃腸道炎症，包括潰瘍性結腸炎和克羅恩氏病。通常葡萄膜炎是片面的，但頻繁的複發，可能在一個或另一個眼睛。男性比女性患病的頻率更高。大多數患者不論性別，HLA - B27陽性。治療需要局部應用糖皮質激素和散瞳藥。有時需要引入糖皮質激素parabulbar。

少年特發性關節炎（JIA，也稱為青少年RA）

幼年型類風濕關節炎引起兒童慢性雙側虹膜睫狀體炎。不同於一般形式的前葡萄膜炎JIA的，但是，不容易引起疼痛，畏光，結膜注射，但只有視力模糊和抽筋，因此，通常被稱為“白色”虹膜炎。少女葡萄膜炎在女孩中比在男孩中更常發生。最好用局部糖皮質激素和睫狀肌麻痺劑和散瞳藥物治療炎症反復發作。長期監測通常需要使用非類固醇免疫抑製劑，如甲氨蝶呤或莫索芬酸莫達非。

結節病

結節病發生在10-25％的葡萄膜炎中，約25％的結節病患者發生葡萄膜炎。結節病葡萄膜炎在黑人和老年人中最常見。事實上，前部，中部和後部葡萄膜炎的任何症狀和體徵都可能發展。葡萄膜炎的症狀是sarkoidoznogo肉芽腫結膜，上角膜內皮角膜大的析出物（稱為肉芽腫性析出物），血管炎和肉芽腫虹膜視網膜。推測的病灶活組織檢查提供了最可靠的診斷。治療通常包括局部，眼周和全身施用糖皮質激素以及散瞳藥。中度和重度炎症患者可能需要非類固醇免疫抑製劑，如甲氨蝶呤，黴酚酸莫達非或硫唑嘌呤。

白塞氏綜合症

這種疾病在北美是罕見的，但是中東和遠東葡萄膜炎的一個相當普遍的原因。一個典型的診所是嚴重的前葡萄膜炎，伴有hypopion（前房白細胞積聚），視網膜血管炎和視神經盤炎症。臨床過程通常很嚴重，反复無數。因診斷需要伴隨全身表現，如口瘡性口炎和生殖器潰瘍; 皮炎，包括結節性紅斑; 血栓性靜脈炎或附睾炎。Aftoznye口腔皮疹和生殖器潰瘍性皮疹的內容物可進行活檢以顯示閉塞性血管炎。沒有針對白塞氏綜合徵的實驗室檢查。局部或全身皮質類固醇及散瞳劑治療可以減輕症狀，但大多數患者需要全身糖皮質激素和非甾體類免疫抑製劑，如環孢黴素或苯丁酸氮芥，控制炎症，避免dpitelnogo應用糖皮質激素嚴重的並發症。

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Vogt-Koyanagi-Harada綜合徵（FKH）

Vogt-Koyanagi-Harada綜合徵是罕見的系統性疾病，其特徵在於葡萄膜炎與皮膚和神經異常的組合。Vogt-Koyanagi-Harada綜合症在亞洲人，亞洲印度人和美洲印度人中尤為常見。20-30歲的女性比男性更可能。儘管自身免疫反應針對葡萄膜道，皮膚，內耳和腦膜中含黑色素的細胞，但病因尚不清楚。

神經系統症狀往往較早出現，包括耳鳴，聽力障礙（聽覺失認），頭暈，頭痛和腦膜炎。皮膚表現常出現在後期，包括白癜風（特別是在眼瞼，背部和臀部），多發性痤瘡（睫毛瞇眼）和脫髮（脫髮）。另外的眼部並發症包括白內障，青光眼，視盤腫脹和脈絡膜炎，通常伴有滲出性視網膜脫離。

早期治療以局部和系統性糖皮質激素和散瞳藥為代表。許多患者還需要非糖皮質激素免疫抑製劑，如甲氨蝶呤，硫唑嘌呤或莫非菲。