治疗血栓性静脉炎的药物

血栓性静脉炎是一种隐匿性血管疾病，患者静脉内会形成血栓并引发炎症。这种疾病很常见，因此许多人都想知道哪种药物对血栓性静脉炎最有效。

值得注意的是，此类药物应在咨询医生后才能服用：

• 帮助溶解血栓的药剂；
• 预防血栓形成的药物。

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使用指征

治疗血栓性静脉炎的药物如下：

• 用于静脉壁炎症和血栓形成增加；
• 患有静脉炎，血栓形成；
• 治疗静脉曲张；
• 用于治疗静脉曲张引起的溃疡性皮肤病变；
• 血管外科手术干预后（硬化疗法或静脉结切除后）出现血栓并发症；
• 用于肌肉、血管、肌腱损伤；
• 在发生创伤性皮下出血（血肿）的情况下；
• 用于慢性静脉功能不全，静脉曲张营养障碍；
• 用于痔疮；
• 用于治疗动脉粥样硬化（作为附加治疗）。

当无法进行手术并且病情可能扩散至底层再通的静脉血管时，使用药物治疗血栓性静脉炎后疾病中的血栓性静脉炎是合理的。

发布表格

治疗血栓性静脉炎的药物可外用或内服。通常，外敷药物常与口服药物联合使用，这可显著提高疗效。

外用药物可以是软膏、乳膏、凝胶等形式。

口服药物包括药片、胶囊、滴剂和糖衣丸。

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血栓性静脉炎药物的药效学

抗凝剂是阻止纤维蛋白形成并预防血栓形成的药物。此外，这类药物还能减缓已形成血栓的进展，并增强纤溶活性。

根据作用机制和作用持续时间，抗凝药分为直接作用药物和间接作用药物。

直接作用药物是指直接作用于凝血系统的药物。该类药物的主要成分是肝素、水蛭素、柠檬酸钠等。这些成分能够阻断凝血酶的生物合成，阻止纤维蛋白的形成，降低血小板聚集率，并减弱透明质酸酶的作用。外用该类药物具有抗血栓、抗炎、消肿等作用。外用时无局部皮肤刺激。

间接作用药物能够干扰凝血因子的产生。这类药物只有在进入体内后才能观察到其作用，因为它们不直接作用于血液，而是通过肝脏中发生的一系列生物和化学反应来影响凝血。由于这种影响，凝血酶的形成受到抑制。

除了抗凝剂外，对于血栓性静脉炎，还可以开具抗血小板剂（抵消血小板的活性和聚集）和纤维蛋白溶解剂（破坏纤维蛋白，即血栓的基础）等药物。

血栓性静脉炎药物的药代动力学

抗凝剂能被消化系统完美吸收。这些物质会随着血液循环到达肝脏和其他器官，并在那里进行代谢。不同药物的作用时间、半衰期和吸收率可能有所不同。药物经肾脏排出体外，这会导致尿液呈粉红色。

抗血小板药物在消化道中完全吸收。无论药物形式如何，活性物质都会以代谢物的形式通过泌尿系统或粪便完全排出。

纤溶酶的作用时间可持续数小时，即使在药物从体内消除后，其作用仍可持续存在。然而，纤溶酶的半衰期很短：链激酶 - 23分钟，尿激酶 - 20分钟，尿激酶原 - 4分钟。

有关药代动力学特性的更精确数据，请参阅具体药物的说明书。

血栓性静脉炎药物名称

血栓性静脉炎的治疗方法有很多，其中药物治疗起着重要作用。医生决定开具哪种药物。患者应该了解用于缓解该疾病不适症状的最常用方法，以及这些药物的标准用法和剂量。

下肢血栓性静脉炎治疗药物：

• 吉帕妥林软膏是一种具有抗血栓、抗炎和促进再生功效的复合产品，仅供外用。其活性成分是肝素，一种众所周知的抗凝剂，可防止血栓形成。其他成分包括尿囊素（一种代谢过程刺激剂，抗炎成分）和泛醇（一种肝素吸收刺激剂，一种促进肉芽组织形成和修复的激活剂）。该软膏应涂抹于患处，每日最多3次，小心操作，避免过度摩擦。软膏可直接涂抹于皮肤，也可作为浸有制剂的敷料使用。疗程因人而异。
• Lioton 1000 是一款抗血栓外用凝胶，可有效缓解肿胀、消除炎症并预防血栓形成。该药物含有肝素钠。应每天 1 至 3 次将凝胶均匀细致地涂抹于皮肤上。可长期使用。
• 肝素软膏、凝胶 - 直接抗凝药物，可加速抗凝血酶的抗凝作用。该物质渗透皮肤后可抗炎，促进局部血液循环和组织代谢，减轻水肿程度。该软膏或凝胶外用，每日2-3次，直至炎症症状消失（约5-7天）。
• Venen（泰斯博士维能凝胶）是一款植物性外用静脉舒缓剂，可降低毛细血管通透性，缓解肿胀和炎症。该制剂的成分包括金盏花和七叶树籽提取物。凝胶应于早晚涂抹，并轻轻按摩皮肤。Venen 也可制成糖衣丸剂，供口服（每日三次，每次两粒，之后遵医嘱）。

治疗静脉曲张和血栓性静脉炎的药物

• 曲克芦丁是一种具有静脉通透性的生物类黄酮药物，可保护血管免受损伤。它能降低血管壁通透性，促进局部血液循环，消除肿胀。建议用于治疗早期和晚期的静脉曲张。曲克芦丁通常与维生素C联合使用，可显著增强疗效。该产品有外用凝胶（Vramed、Vetprom）和口服胶囊（Zentiva）两种剂型。凝胶可在晨起和睡前使用，涂抹至皮肤干燥，或敷于绷带下。胶囊则在用餐时服用。标准剂量为每日3次，每次1粒胶囊；预防剂量为每日2次。
• 曲克舒缓是一种芦丁衍生物，用于治疗慢性静脉曲张。该药物可增强血管张力，强化血管壁。经过一个疗程后，不适感和沉重感消失，肿胀减轻，组织营养得到改善。曲克舒缓有胶囊剂型（每日1-2粒，随餐服用，连用20-30天）或凝胶剂型（晨起和睡前外用）。
• 吲哚美辛是一种基于活性成分吲哚美辛和曲克芦丁的复合药物。该药物涂抹于皮肤后，可消除肿胀、疼痛，恢复局部温度，调节血管，保护毛细血管免受损伤。吲哚美辛的疗程不超过10天。该凝胶不适用于14岁以下儿童。
• Tenflex 是一种基于盐酸苄达明的非甾体抗炎药。可缓解腿部疼痛和静脉曲张引起的炎症。有喷雾剂和 0.15% 外用溶液两种剂型（每日 1-2 次）。

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深静脉血栓性静脉炎药物

• 吲哚布芬是一种用于预防血小板聚集和血栓形成的药物。该药餐后服用，每日1-2片。它是伊布司林（Ibustrin）的类似物。
• 华法林是一种间接凝血剂，可抑制血液凝固。该药物可抑制维生素K的功能，从而显著降低血栓风险。药片每日两次，以水送服，两餐之间服用。治疗可长期持续（通常为六个月至一年），并根据个人情况选择最佳用药剂量。
• Cardiomagnyl 是一种复方制剂，由乙酰水杨酸和氢氧化镁组成。众所周知，乙酰水杨酸长期以来一直用于稀释血液，此外，这种药物还能有效消炎退烧。同时，氢氧化镁可以减轻阿司匹林对胃粘膜的刺激作用，从而避免该药物的一些副作用。药片可以掰开或研磨，但这不会改变药物的性质。Cardiomagnyl 的服用剂量不受饮食影响，每日服用 1-2 片。疗程长短由患者自行决定。
• 双嘧达莫是一种以前仅用于治疗心绞痛和其他心脏病的药物。然而，自从发现该药物能够阻断血栓形成后，它开始被成功用于预防血栓形成，包括下肢深静脉血栓形成。该药口服，每日三次，每次一片。疗程从2-3周到6个月不等。
• Thrombonet 是一种基于氯吡格雷的有效药物，用于预防和治疗血栓形成。该药物的常用剂量为每日 75 毫克，与进食无关。疗程最长可达 1 年。

如您所见，用于治疗血栓性静脉炎的药物种类繁多。我们列出的药物远非完整清单。如何选择最佳的血栓性静脉炎治疗药物？

如果医生不坚持手术，并认为您的情况仅需药物治疗即可，那么选择药物的问题应该由医生单独决定。只有医生才了解您的具体情况：

• 疾病的阶段；
• 病理持续时间；
• 血液凝结的程度和发生血栓的风险程度；
• 静脉血管的状态及其功能；
• 血液中的血小板和纤维蛋白原水平（测试结果）；
• 您的生活方式、饮食偏好和不良习惯等。

医生可能会建议联合使用几种药物。这种方法通常非常有效：同时使用外用药物和内服药物。

如果您发现给您开的药物经过数周的治疗后仍没有效果，请咨询医生 - 他会用另一种更有效的药物替换该药物。

怀孕期间使用

通常情况下，不建议在怀孕期间使用血液稀释剂。尤其是在妊娠晚期。这是因为孕妇出血的风险很高，例如在分娩期间。

如果医生确实开了治疗血栓性静脉炎的药物，那么应该在密切的医疗监督下服用，并定期进行检测以确定血液凝固的程度。

在母乳喂养期间使用此类药物也是不合适的，因为大多数情况下，尚未开展抗血栓药物对母乳喂养婴儿影响的研究。此类治疗对婴儿的后果尚不清楚。

使用禁忌症

血栓性静脉炎的外用药物可能有以下禁忌症：

• 个人对药物的任何成分有过敏倾向；
• 血友病;
• 特发性血小板减少性紫癜；
• 严重程度的血小板减少症；
• 血栓性静脉炎患处的溃疡和坏死区域;
• 任何部位的出血；
• 涂抹药膏和凝胶的部位的皮肤受伤和损伤。

口服药物也有其禁忌症：

• 身体对药物成分过敏；
• 怀孕期（尤其是妊娠前期）；
• 胃溃疡及十二指肠溃疡、急性胃炎；
• 肾衰竭；
• 童年和老年；
• 近期受伤且容易出血。

服用该药物之前，请仔细阅读其说明：此禁忌症列表可能不完整。

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副作用

皮肤病：

• 皮疹；
• 发痒的部位；
• 皮肤上出现红斑；
• 肿胀;
• 燃烧；
• 轻微出血；

过敏表现：

• 局部超敏反应；
• 一般过敏反应，包括血管性水肿。

在某些情况下，可能会出现面部皮肤暂时发红和心动过速。

如果出现任何副作用，请务必咨询医生。

过量

外用时不太可能发生药物过量。目前尚无关于意外吞服外用药物相关反应的资料。如果出现药物过量作用的症状，应采取对症治疗。

口服过量可能会增加副作用，尽管目前尚无可靠的血栓性静脉炎药物过量病例或报告。如果发生这种情况，建议进行洗胃并服用肠道吸收药物。

目前尚无特效解毒剂。

与其他药物的相互作用

通常，同时服用治疗血栓性静脉炎的药物和以下药物可能会引起一些影响：

• 与非甾体抗炎药合用 - 增加低凝状态，出血风险;
• 与安眠药一起服用 - 抗凝作用减弱，有血栓形成的风险;
• 与西咪替丁合用会增加出血风险。

口服抗凝剂与外用含肝素的药物联合使用可能会导致凝血酶原指数延长。

储存条件和保质期

外用药物应存放在阴凉处，无需拆除原厂包装。治疗血栓性静脉炎的凝胶和软膏不得加热或冷冻。

口服药物通常储存在室温下，放在儿童接触不到的地方。

药品的有效期可能有所不同，因此请仔细阅读药品说明书。

许多药物无需处方即可在药店购买。然而，治疗血栓性静脉炎的药物必须由医生开具处方：自行用药可能会加重病情，并降低预后。