用液氮去除胼胝

去除老茧的硬件方法之一是使用液氮等低温液体进行破坏，液氮在聚集状态下的温度为-195.8°C。正是这种低温使得冷冻消融术（冷冻破坏术）得以实施——用液氮去除老茧。[ 1 ]

程序的適應症

冷冻，即用液氮去除核心老茧，仅在使用水杨酸贴片、角质溶解软膏和乳膏（或民间疗法）没有达到预期效果，并且足底角化过度的局部区域继续干扰行走、引起疼痛和不适的情况下才可进行。

另请阅读——核心愈伤组织：原因、结构、治疗。

在相同情况下，干茧也可以用液氮去除。更多详情，请参阅——脚上的干茧。

此外，该方法还可用于去除疣、痣、乳头状瘤甚至恶性皮肤肿瘤（例如基底细胞癌），还可以使用液氮冷冻消融治疗光化性角化病和脂溢性角化病。

製備

冷冻破坏愈伤组织的准备工作包括检查愈伤组织并向患者解释液氮的作用原理。此外，执行该程序的专家（皮肤科医生或足科医生）会指导患者在家中如何操作，以确保皮肤接触液氮后愈合过程顺利进行，避免并发症。

技術 用液氮去除水泡

在去除老茧时，冷冻消融技术包括通过带有特殊装置（各种型号的冷冻消融器）尖端的导管将液氮送入皮肤问题区域（持续 15-20 秒），或使用普通棉签涂抹冷冻液。

当液氮直接接触皮肤时，低温（-30℃至-70℃）对骨痂的作用，导致病理性增厚部位局部冻结，组织在细胞水平上遭到破坏（破坏或坏死）。

在国内实践中，通常不进行局部麻醉，而仅对作用部位进行消毒。

水泡经液氮冷冻后会变白，周围皮肤可能会发红、肿胀或疼痛，持续数天；可能会出现水泡（内含浆液或血液），水泡消散后（4-7天）会结痂。这些都属于皮肤冷冻的正常反应，几天后就会消失。

禁忌程序

急性传染病（体温升高）、糖尿病（主要是糖尿病足）、下肢循环障碍、足部真菌病、荨麻疹形式的皮疹以及怀孕都是此项手术的禁忌症。

手術後的後果

该手术可能产生的后果包括疼痛、疤痕组织的形成、治疗区域内及周围皮肤色素沉着的变化、附近健康组织或血管的损伤，以及如果神经受到影响，皮肤敏感性的丧失。

手術後的並發症

在极少数情况下，术后并发症与炎症发展有关——如果发生感染，疼痛加剧，化脓。在这种情况下，可以使用局部消毒剂或抗生素软膏。

手術後小心

护理通常包括清理该区域的任何碎屑并更换敷料以防止感染。

为了加速愈合并防止结痂，建议每天两次在治疗区域涂抹一层薄薄的凡士林或神经酰胺霜，持续一到一个半星期。

水泡部位形成的结痂不需要撕掉：它会在一到两周内自行脱落。