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硬組織缺損:如何做,如何治療,恢復

 
,醫學編輯
最近審查:18.10.2021
 
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牙病的具體形式 - 牙齒的楔形缺損, - 指非齲牙釉質損傷。這種缺陷發生在牙齒的可見區域的頸部。在所有情況下,“楔形”的上部“看起來”在牙腔內。

這種損傷主要發生在30-45歲之後的患者身上,並且僅對稱地位於上頜或僅下頜的牙齒上。

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流行病學

有關像楔形缺陷這樣的病理學的統計信息是非常不同的。這可以解釋為該術語的一些不一致之處。因此,考慮到任何宮頸釉質損傷的專家,作為一種楔形缺陷,表明該疾病在牙科診所中約85%的患者中發生。但是,這樣的數字不太可能符合現實。

統計管理中的另一類牙醫僅基於清晰和深度頸椎損傷的登記。根據他們的數據,這種疾病僅在5%的患者中發現。

什麼信息更接近真相,人們只能猜測。

注意到這種疾病主要影響男性。在這種情況下,右撇子在牙列右側常常出現問題,左側出現左撇子。

在所有牙齒疾病中,主要是前臼齒受損。

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原因 蝶骨牙列

迄今尚未確定疾病發作的確切原因。專家確定了個體風險因素,這可能成為病理學發展的觸發機制。這些是以下因素:

  • 使用粗糙和剛硬的牙科配件時,會侵犯牙釉質的完整性,以及牙齒的清潔不當。底線是釉質塗層在宮頸附近特別薄,因此磨損更快,並具有強烈的機械摩擦。
  • 去礦化過程。斑塊在宮頸區域的積聚導致產酸的細菌開始在其中積極繁殖。酸又會破壞牙齒釉質塗層中存在的鈣。
  • 個別牙齒頸部區域的應力增加。這個因素與咀嚼食物時咬傷和頜骨運動不正確有關。
  • 戴著牙套。

不常見的是,“肇事者”是伴隨著頻繁胃灼熱,嘔吐的疾病。在這種情況下發生疾病的機理是可以理解的:來自胃的酸進入口腔,在牙齦附近聚集並逐漸“侵蝕”牙齒組織。

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發病

該疾病的發病特點在於對牙釉質塗層的逐漸損傷。這種傷害不會立即發生,並會通過目前的幾個階段:

  1. 初始階段,琺瑯質的變化在口腔檢查中並不“顯眼”。有時患者可能會注意到牙齒敏感或釉質輕微混濁。
  2. 中期伴有受影響牙齒的明顯敏感性(例如,高溫和/或低溫,酸性食物等)。在這個階段,組織開始慢慢的破壞。
  3. 進展階段:對於這個階段,深度缺陷的外觀通常為2至4毫米。它成為引人注目的尖頂特徵“楔子”。
  4. 深層階段:缺陷深度超過4毫米。牙本質可能被損壞。

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症狀 蝶骨牙列

牙醫的主要困難是及時承認疾病。事實上,一個人一次沒有感覺到病理的存在:疼痛不存在,受影響的區域被牙齦覆蓋並且不可見。

只有在疾病進入第三階段甚至第四階段時,才會出現第一個徵兆。

牙醫及時提醒注意以下症狀:

  • 琺瑯質的牙齒色素沉著,渾濁和變白;
  • 牙齒的宮頸暴露,牙齦邊界相對於牙齒的變化;
  • 個別牙齒的不適和過敏。

牙釉質中的楔形缺陷會影響一顆或多顆牙齒,通常位於一排牙齒中。楔形腔不像齲齒那樣變黑:它的壁光滑而堅實。在任何情況下,牙腔都保持關閉(這就是為什麼患者不會感到疼痛的原因)。

硬齒組織的楔形缺損總是僅在釉質的頸部區域和前表面發展。

這種疾病的發展可以從任何牙齒開始,包括上頜骨和下頜骨。最常受影響的前臼齒,f牙和第一磨牙 - 主要是因為它們突出的位置。前牙中的楔形缺損也是可能的,但稍微少一些。

兒童牙齒的楔形缺損極其罕見:今天在兒童患者中只有少數病例出現此類病變。

並發症和後果

宮頸區域對牙質的損傷可能導致這樣的並發症:

  • 到紙漿中的炎症過程;
  • 營養不良的變化;
  • 到牙周炎;
  • 對牙齦和牙齒過敏。

在牙本質深度受損的情況下,可能會出現牙冠病理性分解。

由於長期的“楔形”,牙齦中的隱性過程可能會發生。這又會導致牙齒鬆動以及牙周病的損害。

干擾大多數患有這種缺陷的主要後果是牙齒的不可接受的美學外觀。

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診斷 蝶骨牙列

這種疾病通常可以通過目視檢查輕易確定。但是,在開始治療之前,醫生可以開一些類型的檢查和分析。例如,X射線研究通常被規定。

在對口腔進行視覺檢查時,醫生髮現楔形(V形圓木或台階)形式的牙齒缺損。缺陷具有平坦的邊界,密實的底部和光滑的牆壁。

在牙齒中出現楔形缺損的情況下,牙齦液的成分是不必要的,但是一些患者仍在進行這種類型的分析。牙齦液是充填牙齦溝的生理物質。為了獲得這種液體,使用了幾種方法:

  • 牙齦消退;
  • 使用微量移液器;
  • 插入專用吸水紙條的凹槽中。

液體的組成通常由其生命活動的細菌和產物,血清成分,牙齦組織的細胞內液和白細胞表示。

隨著牙周疾病和炎症過程的發展,組合物可以改變。

在牙科診所的分析很少規定。在某些情況下,如果出現病因不明的炎症過程,則要求患者進行全面血液檢查以及分泌物分析(如果有的話)。

在絕大多數情況下,儀器診斷包括進行X線研究。該方法的實質是使用放射性檢查儀獲取受影響區域的局部X射線圖像。圖像是由X射線獲得的。瞄準射線照相可讓您注意許多牙科特徵:使用此方法,您可以診斷潛伏齲齒,牙周病理並檢查牙齒狀況。

只有當需要獲得三維圖像時,才使用計算機斷層掃描相對較少。該方法可以讓您仔細評估牙齒,牙周,鼻竇,顳下頜關節等的狀況。

當需要評估牙髓的活性時,執行電子牙齒矯正的程序。這種方法將有助於確定哪些牙齒組織受到痛苦的破壞性過程的影響,並且還需要評估干預根管的必要性。

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鑑別診斷

絕大多數具有楔形缺損的病例不需要鑑別診斷,因為它具有獨特的特徵。分化只在某些情況下進行。

“楔形”總是局限於牙齒的頸部,並具有與疾病名稱相對應的典型形狀,並且具有堅固光滑的壁。齲洞充滿了柔軟的深色牙本質,伴隨著刺激作用中令人不快的感覺。

侵蝕是蛀牙並位於牙齒的整個前表面上。原則上,牙本質的敏感性和變黑程度增加。

  • 楔形缺損和壞死後壞死。

後牙硬化壞死局限於前牙:牙釉質塗層變得不均勻並且變髒,失去光滑度和光澤。牙齒敏感性變得脆弱,逐漸破壞。

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誰聯繫?

治療 蝶骨牙列

無論缺陷的發展階段如何,醫生首先會開始治療以消除引發因素:他們治療消化系統,糾正不正確的咬傷等。

然後繼續消除缺陷本身。在病理學發展的初始階段,適用於給予牙科鈣和氟化物的藥物可以有所幫助。這種程序被稱為煅燒和氟化。他們希望每年進行兩次課程:這樣可以阻止破壞性過程並恢復表面琺瑯質。

在家中,您可以使用特殊的漆和凝膠塗層,根據醫生指示的方案塗抹。建議用特殊的膏劑刷牙 - 您需要定期做這些,很長一段時間。

在缺陷發展的其餘階段,將需要程序來糾正受影響的牙齒的美學外觀。

恢復一個楔形缺陷的牙齒

密封的安裝通過使用填充物質進行,其特徵在於高度的彈性。頸部附近的區域總是承受高負荷,因此常規密封最終會脫落。為了保持良好的密封性,在缺陷表面製作了特殊的切口。

作為密封件,使用具有高彈性的流體,其使用注射器施加並且與特殊燈聚合。

通過使用膠合板或微型假肢,創造額外的頸部保護並改善受影響牙齒的美學外觀。貼面是覆蓋牙齒缺陷的薄陶瓷板。從這種恢復的缺點可以被稱為定期更換microprostheses的重要性。儘管迄今為止,這種貼面可以持續長達二十年。

另一種修復方法是牙冠。它們以及單板不會阻止層的進一步破壞。要做到這一點,有必要進行適當的治療,以消除缺陷的原因。

如何封閉側牙或其他受損牙齒上的楔形缺損?考慮到以上情況,可以區分這些基本變體:

  • plombirovanie;
  • 微壓裝置的安裝;
  • 冠的安裝。

我需要治療蝶骨牙列嗎?

必須處理缺陷。不僅要消除不愉快的症狀,還要阻止疾病的進一步惡化。

  • 牙齒的氟化作用是將含氟藥物應用於牙齒的受影響區域,這有助於組織的恢復。另外,增加的靈敏度被消除。
  • 煅燒是用鈣製劑治療損傷的釉質,其阻止疾病的進一步發展。
  • 激光治療是用激光治療缺陷。這個程序確保琺瑯壓實,消除過敏。

如果沒有進行治療,那麼假牙或牙冠的安裝只能解決問題。將來,這種疾病會惡化,這可能導致受損牙齒在損傷區域的破裂。

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家庭治療

除了必要的牙科治療之外,您還可以嘗試使用其他方法的效果。例如,有許多方法可以改善楔形缺損患者的狀況:

  • 在藥店購買蜂膠含酒精的酊劑,在一杯溫水中稀釋幾滴。進食後用清水沖洗。
  • 嘗試定期在飲食中加入海帶,歐芹,羅勒,以及加碘鹽(在沒有禁忌症的情況下)。
  • 磨碎的珍珠殼粉碎成粉狀。所得到的粉末用刷子塗在牙齒上並儘可能保持不沖洗口腔。
  • 將檸檬或酸橙葉塗抹在受影響的牙齒上。
  • 包括在磨碎的辣根的飲食。
  • 用蜂蜜和肉桂粉的混合物潤滑牙齒和牙齦。

另外,定期加入含有足量礦物質的食品是有用的。例如,可以從乳製品中獲得鈣,並且從海藻,豆類,雞肉,蕎麥,香蕉,柑橘,蜂蜜中獲得氟。

帶蝶骨牙列的牙膏

牙醫建議牙齒清潔選擇具有脫敏作用的糊劑:

  • ROCS醫療礦物質(再礦化膏),對成年患者和兒童有一個選擇。它降低了牙齒組織的敏感性。
  • ROCS醫療敏感有助於消除不舒服和痛苦的感覺。
  • Best Sensitive博士或Elmex Sensitive是含氟的,具有降低的研磨能力。

仍然可以分配一些幫助楔形缺陷的牙膏:

  • 生物修復;
  • Sensigel;
  • 口服B敏感的氟化物;
  • 生物敏感。

為了獲得效果,應定期使用任何列出的漿料。在準確確定使用這些藥物的持續時間的情況下,只有牙醫的主治醫生才可以。

用於楔形缺損和敏感牙齒的沖洗器

沖洗器是一種有助於護理口腔的裝置。他給了一股水或藥水,洗他的牙齒,他的牙齒之間的空間,這是一個很好的預防齲齒,牙周疾病和斑塊形成。同時進行口香糖按摩可改善局部血液循環。

沖洗器的應用特別推薦:

  • 在口腔中頻繁發生炎症過程,牙齦出血;
  • 戴著牙套時;
  • 在口臭的情況下;
  • 在糖尿病。

沖洗器可以用作預防楔形缺陷。如果疾病已經存在,那麼借助這種設備,您可以預防疾病的進一步發展。與許多人的觀點相反,沖洗器不會加重牙齒缺陷的問題,但它不能治愈它們。

為什麼在治療蝶骨缺損後牙齒會受傷?

治療後牙齒疼痛是非典型的情況。這種情況發生的比較少見,可能由以下幾個因素造成:

  • 牙齒存在其他問題(齲齒,牙本質和牙髓損傷);
  • 低溫,上呼吸道疾病;
  • 質量差的填充物,在密封件安裝處發生炎症。

全天可能出現疼痛,夜間劇烈疼痛。

常所述疼痛與所述患者的個體敏感性相關,與增加迷走神經張力,血壓高,三叉神經刺激,以及ENT病狀(例如,鼻竇的炎症)。

通常,治療後的牙齒不應該受到傷害。如果存在疼痛,那麼應該做出診斷以確定疼痛的來源。

預防

為了防止病理的出現,監測自己的健康狀況非常重要,必要時及時尋求醫療幫助。這涉及牙齒問題和其他器官和系統工作中的故障。

另外,遵守口腔衛生的基本規則也同樣重要:

  • 清潔牙齒應該在早餐後的早晨和晚餐後,在最後一餐之後進行;
  • 建議選擇中等粗度的牙刷;
  • 應該記住,在每一次食物發作後,沖洗口腔;
  • 有必要排除牙齒上任何過度的機械負荷:不能破壞堅果殼,啃螺紋等。

牙醫的及時諮詢將有助於在形成的早期階段發現疾病。這將以更簡單和更經濟的手段消除病理,這將減少痛苦,降低經濟成本。

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預測

牙齒的楔形缺陷被認為是相對安全的牙科病理學。但是,這並不意味著病人可以忽略它。有必要治療這種疾病,而且越早,對病人越好。如果病理開始,那麼治療將變得更加困難和激進。

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