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隱孢子蟲病:症狀

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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隱孢子蟲病的主要症狀是腹瀉綜合徵,根據急性腸炎或胃腸炎的類型進行並在感染後2-14天發生。7-10(2至26)天患者沒有觀察到免疫缺陷豐富的水樣(choleriform)椅子具有非常難聞的氣味,以一定間隔以平均每天20次。患者每天失去1至15-17升的液體。伴有痙攣性中度腹痛,噁心,嘔吐(50%)豐富的腹瀉,體溫(不高於38℃下,在爆發期間的患者30〜60%),食慾缺乏,頭痛的略有增加。通常情況下會出現恢復,但對於弱智兒童,該疾病可持續3週以上,並以致命結局結束。非常罕見的是,這種疾病會在大便中出現血液和粘液,從而獲得結腸炎的特徵。

人們用各種免疫疾病,尤其是艾滋病患者,慢性隱孢子蟲病需要(長達數月,如果病人不死得早),並伴隨著急劇消瘦(苗條綜合徵)。描述了疾病長達6-11個月的慢性過程的許多情況下,有時與各種病原體(減少大便次數從每天15-20 3-5倍),但具有顯著體重減輕的背景技術的改進時期發生,與slim-的發展綜合徵和死亡。在一些艾滋病患者中,大便次數達到每天90次。

15%的患者註意到隱孢子蟲病的以下症狀:右上腹局限性腹痛,噁心,嘔吐; 黃疸是可能的,這往往對應於膽囊炎。當檢測到超聲波時,膽囊的增大和擴張,其壁增厚,膽管變化。有時,急性膽囊炎膽囊切除術產生,一些患者顯示膽總管狹窄和水腫性“突出”壺腹部乳頭伸展總膽管。

伴有肝炎和硬化性膽管炎,發熱,噁心,嘔吐,右上腹疼痛。在這種情況下,腹瀉可能不存在。增加膽紅素水平,鹼性磷酸酶和轉移酶的活性。胰腺很少受到影響。

對於肺部病變,大多數時候伴有腸道病變,隱孢子蟲病的典型症狀可能不存在,但只有咳嗽,呼吸困難,呼吸短促,可能聲音嘶啞。當在硬化細支氣管上皮表面發生肺活檢或屍檢時,發現隱孢子蟲群。

可能出現膝蓋,肘部,腕部和腳踝受傷的反應性多關節炎。

對於水傳播疾病的診斷,流行病學史是非常重要的; 對於零星病例 - 屬於危險人群的患者,存在免疫缺陷。

可以在X射線照片上檢測隱孢子蟲病腹腔的失敗。在檢查胃時,可以看到壁的變形和粘膜皺褶的增厚。當十二指腸和小腸受到影響時,腸壁痙攣性收縮,管腔明顯擴大,粘膜絨毛萎縮,可見分泌過多和增厚。

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