異色性虹膜睫狀體炎Fuchs：原因，症狀，診斷，治療

Fuchs的異色虹膜睫狀體炎 - 繼發後囊下白內障和青光眼在箱子13-59％相關的非活動非肉芽腫單方面慢性前葡萄膜炎。

由於眼內炎症，虹膜萎縮發生並且出現這種狀態的異色特徵。

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Fuchs異色性虹膜睫狀體炎的流行病學

據信Fuchs的異色性虹膜睫狀體炎是一種相對罕見的前葡萄膜炎形式，佔所有葡萄膜炎的1.2％至3.2％。在90％的案例中，存在片面的失敗。男性和女性經常遇到這種疾病。通常，該病在20-40歲時被診斷出。在15％的病例中，即使診斷為變色性虹膜睫狀體炎Fuchs，診斷時也會檢測到炎性青光眼，並且在44％的病例中發展為遲發性青光眼。繼發性青光眼患者異色福克斯虹膜睫狀體炎，總發病率是13-59％，但這個數字可能在患者雙側疾病和非洲裔人群更高。

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什麼引起fuchs異色性虹膜睫狀體炎？

據信，在眼內壓時異色虹膜睫狀體炎Fuchs的增加發生是由於由於小梁網炎症或透明膜細胞的阻塞眼內液的流出的干擾的結果。

Fuchs異色性虹膜睫狀體炎的症狀

異色性虹膜睫狀體炎Fuchs有一個無症狀的過程，只有在某些情況下，病人抱怨輕微不適和圖像模糊。與系統性疾病的交流尚未確定。由於隨著白內障的進展視力下降，患者經常去看醫生。

疾病的過程

Fuchs異色性虹膜睫狀體炎的前葡萄膜炎發展緩慢，無症狀。虹膜的新血管形成和輕微創傷的前房角度可導致輕微的眼內出血，但未形成外周前靜脈竇或新生血管性青光眼。該病最常見的並發症是白內障和青光眼。在患有Fuchs異色性虹膜睫狀體炎的患者中有50％注意到白內障的形成。白內障摘除術通常不會引起並發症，術後眼內炎症惡化的發生率低於其他葡萄膜炎。Zadnekamernaya植入人工晶狀體是安全的。用Fuchs異色性虹膜睫狀體炎發展的青光眼在其病程中類似於原發性開角型青光眼。

眼科檢查

通過外部檢查，眼睛通常平靜，沒有炎症跡象。當檢查眼前段時，通常檢測到單側非活動性非肉芽腫性前葡萄膜炎。澱粉沉澱散佈在角膜的整個內皮周圍，這是一個特徵性的診斷特徵。眼內炎症過程導致虹膜基質萎縮，結果黑暗虹膜看起來更輕。由於基質萎縮導致輕微虹膜的患者，由於虹膜色素上皮的暴露，受影響的眼睛會顯得較暗。患有異色性Fuchs虹膜睫狀體炎的患者的另一個重要診斷特徵是虹膜或前房角的新血管形成（在房角鏡檢查中顯示）。儘管眼內炎症是慢性病程，但外周前，後粘連幾乎不會在患者身上形成。然而，後囊下白內障是一種相當常見的並發症。通常，眼後節不受影響，但已描述患有異染性Fuchs虹膜睫狀體炎的患者中形成脈絡膜視網膜病灶的情況。

鑑別診斷異常虹彩色富士

它鑑別診斷異色虹膜睫狀體炎Fuchs綜合徵並發波斯納-Shlossmana，結節病，梅毒，皰疹性葡萄膜炎，後段，並在病變 - 弓形蟲病。

實驗室研究

沒有實驗室研究可以診斷fuchs異色性虹膜睫狀體炎。在患有這種疾病的患者的眼內液中檢測到淋巴細胞和漿細胞。診斷依據臨床表現：對角膜內皮非活動性質前葡萄膜炎，異色，缺乏粘連和貧困眼部症狀的析出物的分佈。

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治療異色性虹膜睫狀體炎Fuchs

儘管有慢性前葡萄膜炎，但不建議使用糖皮質激素或系統性免疫抑制治療的局部活性治療，因為它們在異染性Fuchs虹膜睫狀體炎的情況下效力低。局部糖皮質激素的使用甚至可能是禁忌的，因為它們加速了白內障和青光眼的發展。建議對青光眼進行治療，但66％的病例需要手術治療。治療患有異染性Fuchs虹膜睫狀體炎的患者的最佳外科手術是未知的。氬激光小梁成形術在這些患者中是無效的，因為在小梁網上形成透明膜，所以不應該使用這種治療方法。