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牙骨質瘤

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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在國際組織學分類中,骨水泥瘤被分配到源自牙源性器官的結締組織的腫瘤。

有四種組織學類型cementoma:良性牙骨質(真cementoma)tsementoobrazuyuschaya纖維瘤,根尖週水泥disilaziya(根尖週骨纖維結構不良)和gigantoformnaya cementoma(遺傳性多發性cementoma)。

正如分類中指出的那樣,它是一組複雜的腫瘤,其特徵描述較差。然而,在世界衛生組織的解釋性說明中指出,從整個組的臨床和影像學位置來看,腫瘤與牙齒之間幾乎是必須連接的,逐漸增加,清楚地描繪了周圍組織的病變。

真正的骨水泥瘤 - 一種良性腫瘤,發現於下頜體區域。它的不同之處在於生長緩慢,來自根部,形成了不同程度礦化的水泥樣組織。

不太常見的上顎牙骨質瘤,可以萌發到顱底。在上頜骨的臨床研究中,變形是在密集稠度的基部和身體區域中確定的,無痛,圓形,邊界清晰。觀察臉部變形,眼球突出,鼻腔出血多,鼻腔呼吸困難。在根治性手術如切除術後,復發可能會在數年後發生。

在發育的最初階段,腫瘤可以通過根影像進行鑑定。在這些情況下,牙周缺失是不存在的。一顆或多顆牙齒的根部不發達,與腫瘤密切相關。後者可以有一個相當奇怪的配置,但其輪廓很好追踪。在發展的第一時期,它的影子具有統一的結構。

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根尖水泥發育不良

指腫瘤樣病變。發生病變時,會侵犯水泥的形成。病變位於牙齒根部區域,捕獲頜骨骨組織。

病變的臨床過程無症狀,可在X線檢查過程中偶然發現,包括治療牙齒或何時取出,特別是當發生根部骨折時。

病變根部或根部區域的X射線的特徵在於牙齒或牙齒尖端的破壞性變化。一個顯著的特點是沒有牙周缺口。在根部骨質破壞的區域,可以看到沒有清晰邊界的密集組織區域。

診斷基於X射線照片。數字X線攝影提供最可靠的信息,可以將下頜節段或節段增加4-5倍。

顯微圖片由具有不同礦化度的白色或黃色水泥布代表,其決定了其密度或更柔和的一致性。

鑑於相當典型的X射線照片,鑑別診斷並不困難。

治療包括動態觀察,未顯示手術干預。

預測是有利的。

水泥性纖維瘤

指良性隊形。

臨床表現無症狀。在腫瘤較大的情況下,頜骨會發生變形。生長是由骨骼的礦化決定的,可以在調整結束時延遲或完全停止。

放射學圖片的特徵在於存在具有清晰邊界的稀薄骨的焦點。

診斷和差異診斷與水泥相似。最終的診斷決定了刪除材料的形態。

組織學上,具有低礦化度的結石瘤主要為成纖維細胞結構; 在礦化的晚期階段,織物變成水泥狀。

治療:建議觀察。該操作在頜部發生明顯變形的情況下執行。如果進行干預,它必須是激進的。同時,手術會導致很大的美學障礙。因此,更經常進行動態觀察。

預測是有利的。

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巨型水泥

家系多發性骨水泥是指遺傳缺陷,並發生在幾個家庭成員中。

臨床表現無症狀。它可以在牙齒和X射線治療中偶然發現。在X射線照片上,發現具有緻密的海綿狀骨結構的陰影,通常對稱地位於顎中。診斷基於X射線照片建立。

鑑別診斷與其他骨水泥瘤,骨發育不良有關。主要研究不同的瞄準和全景鏡頭,數字放大和CT放大。

治療:顯示動態觀察。

預測是有利的。

如果與外科手術(..真cementoma,根尖週tsementodisplaziya等)的交易應該被認為是恆定的通信的組織學類型的水泥與齒根:在任何操作計劃應包括去除從牙槽骨和牙齒腫瘤塊。一般情況下,保留腫瘤區域的牙齒會導致復發。

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