嗅覺測定
最近審查:19.10.2021
在許多診斷程序中,還鮮為人知的方法-例如嗅覺測定法。這是一項評估易感性閾值和識別各種氣味的研究。嗅覺測定法對於確定嗅覺障礙-特別是嗅覺失調,低滲症,妄想症是必要的。使用一系列裝有特殊溶液的量筒以及用於定量供應這些溶液的設備來執行此過程。氣味的質量通過患者開始聞到氣味的氣味量來評估。 [1]
製備
嗅覺測量程序不需要患者的特殊準備。但是,為了使診斷盡可能準確,醫生建議遵循以下規則:
- 診斷前幾天停止吸煙。煙草焦油會減少氣味的感覺,因此吸煙後的嗅覺結果可能會失真。為獲得更多客觀信息,建議在研究前至少24小時吸煙。
- 使用外部血管收縮劑。如果患者患有急性感冒或其他疾病,其中鼻粘膜腫脹,那麼在進行嗅覺測定之前,建議將幾滴血管收縮藥注入鼻子。在這種情況下,研究結果將盡可能準確。
- 事先進行前鼻鏡檢查。如果懷疑鼻子有器質性病變,則必須首先進行前鼻鏡檢查,以識別可能影響結果的因素(腫瘤過程,粘膜損傷等)。 [2]
技術 嗅覺測定
嗅覺測定是使用稱為嗅覺計的特殊設備進行的。該設備有所不同,但最常見的是它由兩個直徑不同的圓柱組成:將較小的圓柱插入較大的圓柱中,並裝滿加味劑-氣味溶液。當較小的圓柱體浸入較大的圓柱體中時,溶液進入外部,進入出口管。
該過程分階段執行:
- 醫生解釋了研究的目的和精妙之處,解釋了患者到底需要什麼,他應該告訴專家甚麼感覺。
- 該設備的輸出管插入患者的鼻腔,通過該鼻管定量添加氣味劑。它的體積逐漸增加,監視患者的反應。通常,使用幾種形式的芳族溶液,它們也具有味道和刺激作用。
- 根據客觀和主觀標準對結果進行評估。除了患者告訴專家在什麼時候開始聞到香氣這一事實外,腦電圖還用於評估氣味的活躍期。結果以圓柱壓痕(嗅覺)的厘米或立方厘米為單位進行計算。適當的靈敏度可能會因特定的氣味劑而異。
醫生為嗅覺測定準備了一套特殊的氣味物質,其註冊證書經過仔細檢查和認證。另外,嗅覺測定法可以評估嗅覺功能的質量和數量:高質量的嗅覺測定法價格更便宜,但僅用於診斷嗅覺異常。量化使您可以確定氣味的水平,具體取決於開始聞所需的氣味量。 [3]
禁忌程序
嗅覺測定法的毒性極低,因此進行研究的禁忌症並不多。如果患者患有嚴重的支氣管哮喘病程(明亮的香氣會加劇疾病),或者如果有對所用調味劑過敏的史,則不使用嗅覺測定法。
研究對象的孩子年齡被認為是相對禁忌症:不是因為這項研究會以某種方式傷害人。事實是,在大多數情況下,孩子無法充分評估與他一起進行的操作,並不總是能夠清楚地表達其感受。小兒嗅覺測驗的問題由醫生單獨決定。 [4]
手術後的並發症
嗅覺測定法是在門診患者中進行的,不需要醫生進一步觀察患者。手術後患者立即回家。在極少數情況下,患者還要再觀察2個小時。例如,如果一個人對嗅覺測定過程中使用的物質過敏,那就是事實。此外,在研究過程中出現不適並註意到健康狀況惡化的患者需要耳鼻喉科醫生和治療師的額外監督。
嗅覺測定完成後,可獲得以下結論:
- 正常-嗅覺功能在正常範圍內。
- 嗅覺減退是嗅覺功能降低。
- 失眠 -缺乏氣味。
- Cocosmia是一種反常的嗅覺功能。
如果在嗅覺測量過程中檢測到任何違反嗅覺功能的行為,則研究其機械原因的可能性。為此,專家會對鼻腔進行徹底檢查。如有必要,他可以用腎上腺素溶液治療某些區域。如果五分鐘內嗅覺能力仍未恢復,那麼他們會談論低滲症的機械起源。
嗅覺測量通常被認為是一種安全,無創,無並發症的手術。只有個別情況惡化了:
- 頭痛,頭暈,輕微的噁心表現為對刺激物(乙醇,薄荷醇,酸混合物)的反射反應。在完成研究後的幾分鐘內,這種不良反應通常會在沒有外部醫學乾預的情況下自行消失。
- 過敏性休克是影響呼吸系統過敏的最大表現。並發症發展為機械性呼吸衰竭,患者需要立即就醫。靜脈輸注抗組胺藥和皮質類固醇可消除這種病理。
應當注意的是,嗅覺測定僅在0.1%的患者中引起並發症的發展,特別是在易受前庭系統疾病或機體過敏敏感性影響的人群中。通常,嗅覺測定法是指用於評估嗅覺感覺障礙的存在和水平的高效且安全的操作。
評論
根據許多評論,嗅覺測定法是指對患者完全安全的信息診斷程序。該研究使醫生可以獲得有關嗅覺器官功能能力的信息,這有助於他做出診斷和正確的治療處方。
如果醫生開了嗅覺測定法,則應該進行這項研究,因為實際上沒有其他方法可以替代這種診斷方法。從某種意義上說,嗅覺功能可以通過使用記錄植物嗅覺反應的方法進行評估,特別是心率和呼吸運動,瞳孔大小。但是,這種反應並不能完全照亮患者的嗅覺質量,因為存在一些孤立的疾病,它們不會影響自主反應,反而會引起嗅覺分析儀的干擾。在某些情況下,暴露於氣味刺激後生物腦活動的固定可用於確定感知香氣的能力。
嗅覺測定法通過確定人對一組具有特徵性香氣的溶液的反應來評估嗅覺敏感性,這些溶液通常具有醋,乙醇,纈草,氨的氣味。對於完整的研究,建議使用不同的氣味,因為有時患者會聞到一些氣味,而另一些則聞不到。重要的是要考慮到某些氣味會刺激三叉神經的末端。例如,“薄荷味”給人以涼爽的感覺,而酒精給人以溫暖的感覺。氨水,福爾馬林,苦味會引起不愉快甚至痛苦的感覺。在這方面,嗅覺測定法應包括一組各種測試溶液,其中應包括刺激三叉神經末梢的物質以及具有調味成分的物質。