性和性疾病：原因，症狀，診斷，治療

在不同的文化中，可接受的性行為和態度規範顯著不同。即使社會壓力需要這樣做，醫護人員也不應該譴責性行為。一般來說，性行為的規範和病理問題不能由衛生工作者解決。如果性行為或困難擾亂患者或其伴侶或造成傷害，治療是合理的。

手淫，以前被認為是變態和精神障礙的原因，現在被視為在生活過程中的正常性行為; 只有當它抑製針對對方的行為時，它才是病態的，是在公共場合進行的，或者是如此強迫以致造成困擾。大約97％的男性和80％的女性手淫。儘管手淫本身是無害的，但由於別人的不贊成和反對態度而導致的內疚感會導致明顯的痛苦和性功能的侵犯。

從美國精神病學協會的角度來看，同性戀不被認為是一種混亂超過30年。約有4-5％的人口將自己完全定義為一生中的同性戀者。像異性戀一樣，同性戀是由生物和外部因素複合而成的結果，導致了被其性別的人性喚起的能力。像異性戀一樣，同性戀不是一個選擇的問題。

與許多合作夥伴經常發生性行為，通常是匿名或偶然的單一關係，表明親密關係能力下降。然而，濫交本身並不是心理性騷亂的證明。偶然的性關係是相當普遍的，雖然對艾滋病感染的恐懼導致了它們的減少。大多數文化不贊成婚外性行為，但允許婚前性行為。在美國，大多數人在婚禮之前或沒有結婚開始性生活，反映了發達國家更大的性自由的趨勢。儘管存在社交禁忌，婚外性關係往往存在於已婚人群中。

性行為和關係的可接受規範很大程度上取決於父母的影響。排斥清教徒拒絕物理性行為，包括觸摸，家長造成兒童內疚和羞恥，壓制了他們享受性，並建立在成年健康的親密關係的能力。與父母的關係可能因為過度的情感分離，不斷的懲罰或由於開放誘惑和性剝削而受到侵犯。在言語或身體上的敵意，拒絕和殘忍氣氛中成長的兒童往往在形成性和情感親密關係時遇到問題。舉例來說，愛情和性衝動可以解離，造成情感上的聯繫可以用自己的社會地位和智力水平的人來建立，並發生性關係，只能與那些誰站在一個較低的水平，如妓女，未安裝情感親密的建立。

消息靈通的醫生可以提供敏感的，科學的建議，不應錯過有用乾預的機會。有必要注意使患者處於感染性傳播感染風險的行為。醫生有機會認識和解決性心理問題，包括性功能障礙，性身份障礙和paraphilia。

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