血液中的總蛋白質
阿列克謝·克雷文科 ,醫學編輯
最近審查:20.11.2021
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血清中總蛋白的濃度主要取決於兩種主要白蛋白組分白蛋白和球蛋白的合成和分解。血蛋白的生理作用很多,主要有以下幾種:
- 保持膠體 - 膠體滲透壓,保持血量,結合水並保持它,不允許離開血流;
- 參與凝血過程;
- 保持血液pH值的一致性,形成血液緩衝系統之一;
- 與許多物質(膽固醇,膽紅素等)以及藥物相連接,將它們遞送到組織;
血清總蛋白濃度的參考值(標準)為65-85g / l。
- 通過(由於蛋白質,鐵,銅,鎂等微量元素的顯著一部分也與蛋白質相關例如,40-50%的血清鈣)形成與它們的化合物未透析的維持血液陽離子的正常水平;
- 在免疫過程中起關鍵作用;
- 作為氨基酸的儲備;
- 執行調節功能(激素,酶和其他生物活性蛋白質物質)。
血液中總蛋白增加和減少的原因
血漿蛋白的合成主要在肝細胞和網狀內皮系統中進行。降低血液中蛋白質的濃度,稱為低蛋白血症,增加 - 高蛋白血症。
低蛋白血症的發生是由於:
- 蛋白質攝入不足(延長空腹時間或延長對無蛋白飲食的依從性);
- 增加蛋白質丟失(與各種腎臟疾病,失血,燒傷,腫瘤,糖尿病,腹水);
- 在肝功能(肝炎,肝硬化,中毒性損傷),糖皮質激素與長期治療,吸收不良(腸炎,小腸結腸炎,胰腺炎)的不足在體內蛋白合成的違反;
- 上面列出的各種因素的組合。
由於部分血管內液體的流失,過度血蛋白症通常由於脫水而發展。發生嚴重傷害,大面積燒傷,霍亂。在急性感染中,由於脫水和急性期蛋白質合成的同時增加,總蛋白質濃度通常增加。在慢性感染中,由於激活免疫過程和增加Ig形成,血液中的總蛋白質含量可以增加。當蛋白質出現在骨髓瘤中大量產生的血液病理學蛋白質中,伴有瓦爾登斯特倫氏病時,會發生過度蛋白血症。
總蛋白質濃度可受身體位置和身體活動的影響。積極的身體鍛煉和改變身體從水平向垂直的位置可將蛋白質含量提高10%。
總蛋白質濃度的測定允許評估患者中蛋白質代謝紊亂的嚴重程度並規定適當的治療。