血液中的間接膽紅素

血清間接膽紅素含量的參考值（標準）為0.2-0.8mg / dl或3.4-13.7μmol/ l。

間接膽紅素的研究在溶血性貧血的診斷中起著至關重要的作用。通常，在血液中，總膽紅素的75％落在間接（免費）膽紅素的比例和25％的直接（結合）膽紅素的份額上。

間接膽紅素含量隨溶血性貧血，惡性貧血，新生兒黃疸，Gilbert綜合徵，Kriegler-Nayar綜合徵，轉子增加而增加。間接膽紅素和溶血性貧血的濃度的增加，由於其強烈的形成由於紅細胞的溶血和肝不能形成如此大量的膽紅素葡糖苷酸的。由於這些綜合徵，間接膽紅素與葡萄醣醛酸的結合被破壞。

黃疸的病因學分類

以下是黃疸的發病分類，可以很容易地確定高膽紅素血症的病因。

有利的是間接膽紅素血症

• I.膽紅素過度形成。
  • A.溶血（血管內和血管外）。
  • B.無效的紅細胞生成。
• II。肝臟膽紅素緝獲量減少。
  • A.長期禁食。
  • B.敗血症。
• III。違反膽紅素的結合。
  • A.遺傳性葡萄醣醛酸轉移酶不足
    • 吉爾伯特綜合徵（輕度葡萄醣醛酸轉移酶不足）。
    • Kriegler-Nayyar II型綜合徵（葡萄醣醛酸轉移酶中度不足）。
    • Krigler-Nayar I型綜合徵（缺乏葡萄醣醛酸轉移酶活性）
  • B.新生兒的生理性黃疸（葡萄醣醛酸轉移酶的短暫不足，間接膽紅素的產生增加）。
  • B.獲得性葡萄醣醛酸轉移酶缺乏症。
    • 接受某些藥物（如氯黴素）。
    • 母乳中的黃疸（通過孕二醇和母乳中含有的脂肪酸對葡聚醣 - 丙酰轉移酶活性造成壓力）。
    • 肝實質失敗（肝炎，肝硬化）。

主要指導高膽紅素血症

• I.違反膽汁中膽紅素的排泄。
  • A.遺傳性疾病。
    • 達賓 - 約翰遜綜合徵。
    • 轉子綜合症。
    • 良性，復發性肝內膽汁淤積。
    • 孕婦的膽汁淤積。
  • B.違規行為。
    • 肝實質失敗（例如，病毒性或藥物性肝炎，肝硬化）。
    • 接受某些藥物（口服避孕藥，雄激素，氯丙嗪）。
    • 酒精性肝損傷。
    • 敗血症。
    • 術後時期。
    • 腸外營養。
    • 肝臟膽汁性肝硬化（原發性或繼發性）。
• II。阻塞肝外膽管。
  • A.閉塞。
    • Holedoholitiaz。
    • 膽道發育畸形（狹窄，閉鎖，膽管囊腫）。
    • Helminthiases（華支睾吸蟲和其他肝吸蟲，蛔蟲病）。
    • 惡性腫瘤（膽管癌，乳頭癌）。
    • 血液生物學（創傷，腫瘤）。
    • 原發性硬化性膽管炎。
  • B.壓縮。
    • 惡性腫瘤（胰腺癌，淋巴瘤，淋巴肉芽腫病，肝門淋巴結轉移）。
    • 炎症（胰腺炎）。

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