血液中的肺炎支原體抗體
最近審查：23.04.2024
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血清學診斷基於檢測血清中肺炎支原體抗體滴度。最廣泛使用的方法是ELISA。
當使用ELISA時，可以確定IgA，IgM和IgG類別的抗體。這種方法比其他方法更敏感和特異（分別為92％和95％）。應在疾病的急性期和2-4週後測定抗體IgM和IgG的滴度。抗體IgM在疾病的第一周出現並且在恢復後消失，但在一些情況下可以在血液中持續1年。IgG抗體的滴度開始比IgM稍微增加，但它仍然保持較長時間。成對血清中IgA和/或IgG-AT水平升高超過1:10或4倍的IgM滴度表明持續感染。考慮到IgM抗體相對較快從血液中消失的事實，在某些情況下，足以在單一血清樣本中檢測它們以診斷急性感染。老年患者中IgA-AT的滴度比IgM抗體更顯著，這在診斷感染時必須考慮到。恢復後，血清中可能檢測不到IgM抗體，IgA和IgG-AT含量顯著降低。再感染伴隨著IgA和/或IgG-AT滴度的快速升高。在疾病急性期和恢復期採集的血液樣本序貫研究中，抗支原體抗體效價增加4倍的時間為3-8週。
在該疾病的第一症狀發作後的第9天，在80％的患者中發現了針對肺炎支原體的特異性IgM抗體。
在第7-8天，在20歲以下的患者中有88％檢測到IgM抗體，並且在40％的年長患者中檢測到IgM抗體。在支原體感染60歲以上的患者中，IgM抗體滴度可能不會增加。
同時檢測抗體IgM和IgG允許檢測高達99％的所有支原體感染（原發性和再感染），單獨研究IgM抗體 - 78％的原發性疾病。
肺炎支原體抗體的定義 用於診斷肺部慢性炎症性疾病，繼發性免疫缺陷狀態的支原體感染。
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