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血小板增減的原因

 
,醫學編輯
最近審查:19.10.2021
 
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血液中血小板數量的增加(血小板增多症)可能是原發性(巨核細胞原發性增殖的結果)和繼發性,反應性,在疾病背景下發生。

血液中血小板數量的增加會導致以下疾病。

  • 原發性血小板增多症:原發性血小板增多症(血小板計數可增至2000-4000×10 9 / L,更)紅細胞增多,慢性髓細胞性白血病和骨髓纖維化。
  • 血小板增多次級:急性風濕熱,類風濕性關節炎,結核病,肝硬化,潰瘍性結腸炎,骨髓炎,澱粉樣變性,急性出血,癌,霍奇金病,淋巴瘤,脾切除條件後(2個月以上),操作之後急性溶血( 2週)。

減少血小板數量少於180×10 9 /升(血小板減少症),伴隨著巨核細胞生成受到抑制,這是對血小板生成的違反。血小板減少可引起下列病症和疾病。

血小板形成減少(造血功能不全)引起的血小板減少症。

  • 收購:
    • 特發性生理鹽水gemopoise;
    • 病毒感染(病毒性肝炎,腺病毒);
    • 中毒(mielodepressivnye化學品和藥物,一些抗生素,尿毒症,肝病)和電離oizuchenie;
    • 腫瘤疾病(急性白血病,紅骨髓中的癌轉移和肉瘤,骨髓纖維化和骨髓炎);
    • 巨幼細胞性貧血(缺乏維生素B 12和葉酸);
    • 夜間陣發性血紅蛋白尿。
  • 遺傳性:
    • 範可尼綜合徵;
    • Wiskott-Aldrich綜合徵;
    • May-Heglin異常;
    • Bernard-Soulier綜合徵。

血小板減少引起的血小板減少症。

  • 自身免疫 - 特發性(Verlgofa病)和次級[在系統性紅斑狼瘡(SLE),慢性肝炎,慢性淋巴細胞白血病,等],在嬰兒由於母體抗體的穿透。
  • 同種免疫(neonatanaya,輸血後)。
  • Gaptenovye(對某些藥物過敏)。
  • 與病毒感染有關。
  • 伴有血小板的機械損傷:心臟瓣膜假體,體外循環; 夜間陣發性血紅蛋白尿(Marciafawa-Micheli's病)。

引起的血小板封存血小板減少:在封存血管瘤,隔離與破壞在脾(亢進患有戈謝病,費爾蒂綜合徵,結節病,淋巴瘤,結核脾,骨髓增生性疾病與脾腫大等人)中。

血小板消耗增加引起血小板減少症:血液瀰漫性血管內凝血綜合徵(DVS),血栓性血小板減少性紫癜等。

  • 需要糾正的血液中的血小板數量:
    • 低於10-15×10 9 / l - 在沒有其他出血風險因素的情況下;
    • 低於20×10 9 / l - 存在其他出血風險因素;
    • 低於50×109 / l - 手術干預或出血。

疾病和病情伴隨著MPV的變化

增加MPV

減少MPV

特發性血小板減少性紫癜

Bernard-Soulier綜合症

May-Heglin異常

出血性貧血

威斯科特 - 奧爾德里奇綜合徵

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