兒童哮喘控制測試是評估支氣管哮喘治療有效性的可靠工具。
由於治療哮喘患者的主要目標是實現並維持對該疾病的長期控制,因此治療應從對當前哮喘控制的評估開始,並且應定期檢查治療量以提供控制。
評估哮喘控制的複雜性和艱苦性是實際實踐條件中的一個整體指標,因此需要引入和使用充分有效的工具。在製定總量控制方法的過程中,出現了一些評估工具,包括問卷 - ACQ (哮喘控制問卷)。RCP (皇家內科醫師學院),兩項規則以及其他針對大齡兒童的規定。在實際臨床實踐中顯示哮喘控制評估高可靠性的最簡單方法之一是哮喘控制測試問卷。其使用是由GINA於2006年推薦的。2007年初之前,“哮喘控制測試”僅適用於成年人和12歲以上的兒童,但2006年提出了其兒童版本,該版本是今天唯一用於評估控制的工具哮喘4-11歲兒童。
兒童哮喘控制測試(兒童哮喘控制測試)由七個問題,帶著問題1-4用於兒童(4點量表回應:0〜3分),5-7的問題-父母(6規模:從0到5分)。測試結果是所有答案的得分總和(分數最高為27分),其中對患者進一步治療的建議取決於其值。兒童哮喘控制測試評估20分或更高對應於對照哮喘,19分或更低意味著哮喘沒有得到充分控制; 建議患者在醫生的幫助下檢查治療計劃。在這種情況下,還需要詢問孩子和他的父母日常使用的藥物,以確保吸入技術是正確的,並遵守治療方案。
使用哮喘控制測試的目標:
- 篩選患者並確定患有不受控制的哮喘的患者;
- 改變治療以達到更好的控制;
- 增加實施臨床建議的有效性;
- 確定未控制哮喘的危險因素;
- 監測臨床醫生和患者在任何情況下的哮喘控製程度。
概念上,問卷對應於更新的GINA手冊(2006)中用於治療哮喘的一組目標,因為它旨在為每位哮喘患者實現最大效果。它可以讓您評估患者病情和治療的各個方面,便於在門診或住院患者中使用,並且對患者病情的變化敏感。問卷很容易用於醫務人員和患者。最後,結果很容易解釋,它是最客觀的,並允許您評估哮喘控制動態。本試驗推薦用於支氣管哮喘診斷和治療的主要國際指南 - GINA(2006)。
在國家方案“支氣管哮喘兒童。“治療與預防”戰略高度重視家庭和兒童定期監護和培訓自我監測方法。為此,使用具有彩色區域系統(類似於交通燈信號)的峰值流量系統。
綠色區域:孩子的病情穩定,症狀不存在或最少。峰值呼氣流量峰值超過標準的80%。孩子可以過正常的生活方式,不要服用藥物,或者不改變醫生開的治療方法。
黃色區域:出現輕度哮喘症狀 - 咳嗽和喘息發作,幸福感障礙,峰值體積呼氣率低於年齡標準的80%。
在這種情況下,除了服用醫生推薦的藥物外,還需要增加治療量。如果情況在24小時內沒有改善,請諮詢醫生。
紅區:健康狀況不好,有咳嗽,窒息,包括夜間發作的較量。峰空間速度小於50%。所有這些都表明需要緊急的醫療諮詢。如果患者以前服用過激素藥物,應立即給患者服用推薦劑量的潑尼松龍,並立即住院治療。
在門診階段急救輕度和中度支氣管哮喘發作:使用吸入短效β-受體激動劑(每15-30秒1次呼吸-高達10吸入)通過噴霧器。如有必要,每隔20分鐘重複吸入一次,每次1小時。
在霧化支氣管哮喘嚴重任命bronhospazmolitiki的惡化,放大β-激動劑分配霧化異丙托溴銨的效果0.25毫克每6小時。在嚴重支氣管哮喘患者中,既往接受過皮質類固醇激素治療或接受IGCC治療的患者,全身皮質類固醇每6小時給予片劑或靜脈注射短程療法。通過噴霧劑布地奈德(普米克)以0.5-1mg /天的劑量吸入緩解惡化的良好效果。
急性襲擊時的急救措施:確保獲得新鮮空氣; 給孩子一個舒適的位置; 確定攻擊的原因,並在可能的情況下將其消除; 喝一杯熱飲料; 使用噴霧器吸入支氣管擴張劑; 持續呼吸困難,20分鐘後重複手術; 在沒有支氣管擴張劑吸入作用的情況下,進入/在葉酸,糖皮質激素中。如果上述措施在1-2小時內無效,則需要住院治療。