現代企業職工致癌危險因素篩選研究
最近審查：18.10.2021
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致癌性危險企業是指工人暴露於或可能暴露於職業致癌因素和/或存在致癌物質污染環境的潛在危險的企業。這意味著工人可以在生產過程的任何階段接觸到致癌物質，包括獲得，處理，儲存，處置廢物，操作和維修設備。
目前職業癌症問題在惡性腫瘤研究史上佔據著主導地位。首先，這與木工，橡膠技術，煉油工業的廣泛引入和使用有關。正是這些產品對這些行業中的惡性腫瘤的發展做出了重大貢獻。
長潛伏期（平均15-18歲）是在生產的腫瘤已非生產因素的影響下出現了因暴露於致癌物癌症難以區分的臨床和生物學體徵，惡性腫瘤的工人中發展誰離開kantserogennoopasnoe生產，增加的不利因素癌症風險的影響（吸煙，酗酒） - 所有這些跡像都可能導致難以明確確定疾病的致病因素 第四名員工。因此，它是非常重要的認識，以防止癌症的臨床顯著形式的發展，並因此減少過早殘疾和他的晚年生活工作的惡化更健康工作者的癌症prenosological跡象。
目前，對付從事致癌物生產的人中惡性腫瘤的最有效措施是形成危險人群和早期診斷癌症。基於對潛在致癌物的基因毒性評估的短期測試現在正在積極地用作癌症早期診斷的方法。其中一種方法是細胞遺傳學微核分析。
應該指出的是微核分析的一般可用性和比較簡單，以及在相對較短的時間內獲得必要信息的可能性。
該研究的目的是基於對細胞遺傳學狀態的研究，確定具有高技術成因壓力的企業員工中發生腫瘤過程的可能性。
[研究的範圍和方法
對於檢查細胞遺傳學分析150家公司kantserogenoopasnogo檔案工人，誰擁有在檢查時檢測急性病理工作者，研究並沒有受到和100人的對照組，其職業活動不與高技術性負荷有關。在這個過程中的各個階段使用的化學品，是指第1類（專致癌物）和2A級與人類腫瘤（根據化學致癌物由國際癌症研究機構的分類）的可能性高。
結果，微核試驗在250人中進行（每個人有3個拭子，總共750人）。
對於統計處理，微核的所有值分為四組：
- 0,2-0,5％® - 1N - 健康人的微核水平;
- 0,6-1,5％® - 2N - 微核水平，是疾病前狀態的特徵;
- 1,6-2,5％о - 3N - 微核的水平，表徵具有高惡性腫瘤可能性的生物體狀態;
- 超過2.5％o-4N--微核的水平，其表徵具有臨界惡性腫瘤發展可能性的生物體狀態。
微核水平的研究，並根據不同的標準（： - 職業stazhevaya負載年齡，性別，慢性疾病的存在，生產特性醫學和生物學的特性）對照組的研究指數的比較分析。
研究結果：
- 發現7％的被調查者俱有微核的紅細胞水平，表明遺傳儀器的不穩定性。
- 含有試驗組中的微核紅細胞的平均數量為那0.45±0.06％從含有對照組（t = 4824與P <0.0001）的微核紅細胞的數量顯著不同。
- 從惡性腫瘤發展的角度來看，最脆弱的群體應被視為40歲以上的年齡組。40-49歲的比例相對較高（36％）。年齡結構中的第二位由50-59歲（25％）組成。活躍工作年齡在29歲和30-39歲之間的年齡組分別以16％和22％的比例表示。年齡組（60歲以上）僅佔被調查總人數的一小部分 - 不到1％。因此，在接受調查的總人數中，大部分（超過60％）由40歲以上的人組成。
- 女性微核分析的數據證明，與男性相比，腫瘤病理生物體發生的可能性更大（P <0.05）。
- 與對照組相比，慢性病理組和非慢性病組的微核分析指標顯著增高。在有慢性病理史的人群中，發展腫瘤的可能性遠遠高於無慢性病患者組的相同指數。
- 在所有專業人群中，與對照組相比，微核水平被超過。實驗室技術人員，機關工人，機械師，鎖匠，司機，清潔工，滾筒，裝載機都注意到可靠的價值。
- 專業組“appachik”揭示了微核試驗水平顯著高的平均指標，這與2N係數接近，這決定了惡性腫瘤發展的平均風險。
- 具有10-19歲，20-29歲，30-34歲，最小的經歷的群體存在發展惡性腫瘤的高風險 - 具有長達9年的經驗。
結論
測定細胞遺傳學狀態工作kantserogenoopasnyh生產允許識別高危人群癌症的發展，可以作為與由於生產和惡性腫瘤等方法進行早期臨床前診斷組合篩選。
醫學科學博士，衛生學教授，勞工醫學與醫療生態學Sitdikova伊琳娜Dmitrievna課程。現代企業工人的致癌危險因素篩選研究//實用醫學。8（64）2012年12月/第1卷